Ребенок болеет 2 недели, результат крови — вопрос №2665144

Question

Ребенок болеет 2 недели, результат крови — вопрос №2665144

Оксана

86 просмотров

27 ноября 2024

Добрый день, ребенку 2,8 на больничном уже две недели и не особо лучше, температуры не было изначально, был сильный кашель то влажный то сухой, и сопли, увеличен лимфоузел, кашель до сих пор есть а также же сопли, первый педиатр сказал что немного увеличена аденоидная ткань в носу, бронхит не услышала, другой врач услышал бронхит, спустя неделю, выписал беродуал, начали дышать им. С носом все также, промываем и сосудосуживающие, меня немного напугали результаты анализов крови которые сдали вчера. Учитывая что ребенок до сих пор еще не выздоровел.
Плюс переживаю на тему того что у дочки расширена правая лоханка почки, сегодня буду просить анализ мочи чтобы сдать и посмотреть что там. Подскажите пожалуйста насколько плохой анализ крови? Почему увеличены лейкоциты и лифоциты, тк кашель еще имеется хоть и не частый, есть ли риск пневмонии ?

Возраст: 2

Хронические болезни: Аллергии на томаты и банан у ребенка

Вопрос закрыт

бронхит

сильный кашель

риск пневмонии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 27 ноября 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте, спасибо за ответ, сделали рентген, все же есть пневмония, подскажите пожалуйста насколько все критично согласно рентгену?

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 27 ноября 2024

Педиатр

Очаг поражения небольшой,одна сторона.значит все должно быстро пройти.без осложнений?
Скорее всего это либо вирусная,либо микоплазменная пневмония.
Вам врач назначил терапию?

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, да амоксиклав на 10 дней, добавила результат пцр на микоплазму и хламидии + результат оам, подскажите пожалуйста нужно ли еще подкорректировать лечение?
Тк ребенок аллергик (на некоторые продукты, некоторые антисептические салфетки, мыло, проявляется в виде крапивницы) а пенициллины мы даем впервые, я даю два раза зиртек по 5 капель. Нужно продолжать прием зиртека до окончания приема антибиотиков?
Также в связи с антибиотик-ассоциированной диареей даю энтерол один пакетик через 2 часа после приема антибиотиков, все верно?
Очень боюсь осложнений, впервые столкнулись с пневмонией, я никогда в жизни ей не болела, все ли правильно делаю?

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 30 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте.микоплазмы не обнаружено,атипичной пневмонии нет,значит амоксиклав подходит.
Принимать его именно во время еды.энтерол продолжаем
Зиртек не вижу смысла.
Все должно быть без осложнений!
Воду пить побольше, дыхательную гимнастику и массаж грудной клетки делать.
Витамин д 1000ме 1рд даем

Пожаловаться

Оксана, 27 ноября 2024

Клиент

Алиса Сергеевна, здравствуйте, спасибо за ответ, сделали рентген (прикрепила результат) все же есть пневмония, подскажите пожалуйста насколько все критично согласно рентгену?

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 28 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте
Не переживайте, очаг небольшой
Самое главное вовремя обнаружили
Какое лечение назначили?

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2024

Клиент

Даем амоксиклав на 10 дней, добавила результат пцр на микоплазму и хламидии + результат оам, подскажите пожалуйста нужно ли еще подкорректировать лечение?
Тк ребенок аллергик (на некоторые продукты, некоторые антисептические салфетки, мыло, проявляется в виде крапивницы) а пенициллины мы даем впервые, я даю два раза зиртек по 5 капель. Нужно продолжать прием зиртека до окончания приема антибиотиков?
Также в связи с антибиотик-ассоциированной диареей даю энтерол один пакетик через 2 часа после приема антибиотиков, все верно?
Очень боюсь осложнений, впервые столкнулись с пневмонией, я никогда в жизни ей не болела, все ли правильно делаю?

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 30 ноября 2024

Педиатр

Антибиотик подобран верно
Рекомендую давать именно во время кормления
Энтерол очень хорошо, что добавили
Зиртек не нужно пока
Минимум 10 дней рекомендую дать антибиотик + пробиотик за всё это время

Пожаловаться

Оксана, 27 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ, сделали рентген (прикрепила результат) все же есть пневмония, подскажите пожалуйста насколько все критично согласно рентгену?

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 27 ноября 2024

Педиатр

не критично, очаг небольшой. На фоне лечения должен быстро разрешиться.
Учитывая диагноз доктор вам должен назначить дообследование согласно протоколу на возбудителей пневмоний. И
скорректировать лечение.
По окончании лечения рентген контроль.

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, в динамике три педиатра слушающие легкие не разу не сказали чтобы что то услышали в легких, говорили все чисто, даже перед рентгеном на котором выявилась пневмония. Рентген контрольный по окончанию 10 дней амоксиклава? На 10 день получается?

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 30 ноября 2024

Педиатр

Да к сожалению бывают пневмонии которые нельзя прослушать фонендоскопом.
Да можно на 10 день антибиотика сделать контроль, или уже на следующий день.
Убедиться что очаг разрешается и антибиотик сработал.

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2024

Клиент

Валентина, все анализы прикрепила, пцр на микоплазму, хламидии, рентген (имеется пневмония) плюс результат оам, подскажите пожалуйста насколько все кртитично, очень переживаю по поводу осложнений.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 30 ноября 2024

Педиатр

Оксана, здравствуйте!
Очаг небольшой, но антибиотик нужен.
Нет атипичных возбудителей , поэтому амоксиклав подойдет.
Через 10 дней контроль рентгена.
Моча без патологии.

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, здравствуйте, спасибо за ответ, прикрепила все остальные исследования, подскажите пожалуйста насколько все критично и поможет ли 10 дней амоксиклава? (5 мл - 2 раза в день)

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 30 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте
Посмотрела анализа по ОАМ все хорошо анализ на атипичные инфекции отрицательный это хорошо
По рентгену признаки пневмонии
Сейчас продолжать прием антибиотика ,напишите вес ребёнка проверим правильную ли дозу принимаете и какой именно антибиотик 250/5 ?

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, да 250/5, вес ребенка 12,5 кг рост 93 см

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 30 ноября 2024

Педиатр

Дозировка маленькая нужно давать по 6,2 мл 2 раза в день
Дозировка идет из расчёта 50 мг на кг разделенные на 2 приема

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхит. Пить ли антибиотик?

7 ответов

29 марта 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Антибиотик панцеф

6 ответов

10 февраля 2024

Ольга, Сочи

Вопрос закрыт

Аллергический ринит, обструктивный бронхит

1 ответ

14 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-27T07:01:06+03:00

Здравствуйте. По анализу крови у ребенка вирусная инфекция (лимфоцитоз и общее повышение лейкоцитов).
Пневмонию мы можем исключить только по рентгену органов грудной клетки в 2х проекциях.если длительный кашель беспокоит, то рекомендуется сделать!и общий анализ мочи посмотреть обязательно,все верно говорите.

Таова Алиса Сергеевна, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T08:11:06+03:00

Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции
Рекомендую сдать пцр на микоплазма и хломидия пневмония и сделать рентген в двух проекциях
Пока лечение симптоматическое, обильное питьё, увлажнение комнаты 40-60, частое проветривание, оптимальная температура 18-22
Если есть заложенность, рекомендую називин беби или назол беби по 1 кап 2-3 р в день, через 10 мин промыть солевым раствором и через 5 мин отсосать

Новикова Дарья Александровна, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T08:21:46+03:00

Здравствуйте
По анализу крови:
Гемоглобин,эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Анемии и дефицита железа нет. Тромбоциты норма до 500.
Лейкоциты,лимфоциты повышены . Что говорит о вирусном характере инфекции.
Если кашель все таки без динамики то лучше сделать рентген легких, сдать анализ крови на антитела к микоплазме пневмонии и хламидии пневмонии. Чаще всего эти возбудители вызывают длительный кашель у детей.
Учитывая изменения в лоханках мочу надо проконтролировать.
В динамике доктор слушал легкие ?

Ражева Валентина, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T08:34:02+03:00

Оксана, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Небольшое изменение лейкоцитарной формулы указывает на вирусную инфекцию.

Учитывая длительный кашель, необходимо провести рентген грудной клетки, сдать пцр и антитела к Микопазме, хламидиям

Иманова Эльнура Назимовна, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T15:41:03+03:00

Здравствуйте
По анализу данные за вирусную инфекцию
Но так как долгий кашель то рекомендую сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
Сделать рентген ОГК и сдать ОАМ
Сейчас продолжать симптоматическое лечение

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.