Что вас беспокоит?
Отмена амитриптилина
Доброе утро ! Как правильно отменить прием амитриптилина ? Принимаю месяц 25 мг на ночь по 1/2 таблетки . Первые дни спать хотелось в 20.00 вечера , а последнюю неделю не могу долго заснуть . Вообще есть ли смысл его дальше продолжать принимать ?
Принятый ответ
Здравствуйте, а для чего он вам назначен?
Татьяна Владимировна, были головокружения от недосыпа от усталости,тяжесть в шее , до этого назначали Тофизопам месяц принимала , Сейчас Нобен, Нейромультивит и Амитриптилин , завтра последний день приема
Амитриптилин принимаем только при хроническом болевом синдроме.
Сейчас высыпаетесь? Наладили режим дня?
Головокружения ушли?
Татьяна Владимировна, Да , было все хорошо ,но вот сейчас какая то неясность и долго не могу заснуть
Вообще Амитриптилин нужно отменять, потому что в вашем случае, это не прерарат выбора.
Можно перейти на 1/4 т и уйти через 4 дня.
Соблюдайте режим дня.
Можно попробовать Атаракс на ночь 1/2 т на ночь.
Препарат по рецепту.
Он противотревожный и на сон хорошо влияет.
+ сдайте на ферритин.
Татьяна Владимировна, Спасибо огромное !
Татьяна Владимировна, сколько принимать Атаракс ?
Пожалуйста ?
Месяц принимаем.
Татьяна Владимировна, хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой маленькой дозировке можно сразу отменить
Алена Алексеевна, подскажите ,пожалуйста ,это из за амитриптилина сейчас я не могу очень долго заснуть ?
Как вариант , в связи с чем назначали антидепрессант?
Алена Алексеевна, из за усталости , недосыпа, переживаний, тяжесть в шее
Лучше рассмотреть к приему препарат из группы сиозс ( например , ципралекс)
Для прикрытия атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Алена Алексеевна, спасибо ! А еще , скажите , пожалуйста после отмены амитриптилина , после какого времени можно бокал вина ?
Через 6/8 часов
Алена Алексеевна, спасибо вам огромное !
?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сначала рекомендуют снижать дозировку до 1/4 таб в сутки и через 5 дней отменить полностью.
В связи с чем назначали препарат?
Марина Алексеевна, стресс недосып тяжесть в шее головная боль
И еще скажите , пожалуйста , если покалывание в ладонях , а до этого было в пятках такое же покалывание , это нервы ?
Да, больше на тревожное расстройство похоже.
Препаратами выбора в его лечении являются антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам, сертралин). Можно с психотерапевтом проконсультироваться.
Марина Алексеевна, Спасибо большое !
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию симптомов больше данных за тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Амитриптилин его не лечит, он эффективен только при болевых синдромах и депрессии.
Отменить можно по 1/4т раз в 3 дня под прикрытием атаракса по необходимости по 1/2т на ночь.
Также необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора грамотной терапии. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Анастасия Юрьевна, что значит под прикрытием атаракса, т е принимаю амитриптилин и атаракс одновременно ?
Нет, вместе не нужно, пока нам побочных эффектов отмены. Если они появятся, тогда и добавить атаракс
Принятый ответ
Здравствуйте
Отменять по 1/4 т каждые 5 дней. прикрыть отмену атараком
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется, я прочитала про ваши жалобы .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат. Он и для прикрытия и пользуется
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, спасибо вам ! А просто травяные чаи или пустырник попить , ни как не поможет востановить нервную систему из за стрессов ?
Лилия Альбертовна, и еще я до этого принимала Тофизопам месяц , сейчас Нейромультивит , Нобен .
Они не помогут.
Здравствуйте! для прикрытия отмены АД рассмотрите прием Атаракса 1/2 т 2р/сутки в течение месяца
отменять Амитриптилин по 1/4т каждые 5 дней
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин)
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202318 ответов
- 1 Декабря 202310 ответов