Что вас беспокоит?
Боль в желудке после лечения не проходит
В августе была язва дпк и очаговый хронический антральный гастрит, хеликобактер 3+, пила сначала нексиум и денол, язва зажила за 1-1,5 месяцев, потом лечила хеликобактер по схеме 2 антибиотика, де-нол, нексиум, хелинорм и ребагид, сейчас убрала нексиум, остался только хелинорм и ребагид до месяца. Боли в области желудка беспокоят, кислота во рту после еды и отрыжка, нексиум не пью уже неделю, сегодня ночью горел желудок, приняла альмагель А. И в течении дня желудок так "ноет". Почему боли так и не проходят? Может ли язва вновь открыться? Фгдс делала 1 ноября этого года, гэрб не ставят, только хронический антральный гастрит, дефектов слизистой нет.
Принятый ответ
Добрый день, не могли бы Вы прикрепить результаты обследований? После проведения эрадикационной терапии проводилось ли контрольное обследование на Helicobacter pylori?
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, загрузила фото. На хеликобактер после эррадикации еще не проверялась, так как прошло только 2 недели, как перестала пить антибиотики
Описываемые Вами симптомы: изжога, отрыжка характерны для ГЭРБ, к сожалению не всегда рефлюкс можно определить при проведении ФГДС. В рамках дополнительной диагностики как правило рекомендуется проведение рентгенографии пищевода и желудка с барием для выявления рефлюкса.
Для уменьшения проявления изжоги необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати
Когда запланирован контрольный анализ на helicobacter?
Екатерина Сергеевна, в конце января. Еще иногда есть покалывания периодически то в правом, то в левом подреберье. На рентген я пойду 5 декабря.
Екатерина Сергеевна, даже когда я пила нексиум кислый привкус был после еды
Екатерина Сергеевна, язва же не могла открыться на фоне приема регабита?
Нет, на фоне ребагита язва открыть не должна, в настоящее время можно продолжить приём и песни можно заменить нексиум на рабепразол 20мг утром за 30 минут до еды, так же можно добавить про кинетики итоприд 50мг по 1 Тб 3 раза в день, он регулирует моторику ЖКТ, предотвращая появление забросов в пищевод.
За 14 дней до исследования на helicobacter необходимо будет отменить рабепразол
Екатерина Сергеевна, а сколько по времени нужно пить рабепрозол и итоприд?
Итоприд,как правило, назначается на 1 месяц, рабепразол так же.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202216 ответов
- 25 Сентября 20231 ответ
- 14 Октября 202412 ответов
- 30 Октября 20246 ответов