Консультация онколога /

Поставили меланому , будет ли операция ? — вопрос №2665893

131 просмотр

Здравствуйте, исчезла родинка и воспалился лимфоузел подмышкой ходил больше полугода когда обратился вырезали самый большой гистология показала меланому . Прикрепляю Пэт и МРТ с контрастом все . Завтра едем в блохина . Скажите будет ли операция по удалению лимфоузлов и будут ли удалять подмышкой или же еще какие то во избежание микрометазирования

Возраст: 54

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, по данным гистологии которую вы прикрепили диагноз лимфома это не меланома, есть еще и меланома уточните пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила диагноз с меланомой

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург
Вижу теперь, в такой ситуации определяется ряд мутаций и будет в соответствии с этим назначена системная лекарственная терапия, лимфоузлы убирать нецелесообразно
Онколог
Добрый день!
В данным случае, когда первичный чаг опухоли не найден - оперативное лечение по удалению л/у не целесообразно.
Вам необходимо проведение дообследования по определению мутаций ( BRAF, c-kit)
Далее исходя их результатов будет назначена противоопухолевое лекарственное лечение ( таргетная или иммунотерапия).
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данном случае удаление длимфоузлов нецелесообразно. Рекомендуется обратится в онкодиспансер выполнить анализы на мутации Braf и далее по результатам решаться вопрос о схеме лекарственной терапии.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По представленным данным речь идет о метастатической меланоме из НПО - невыявленного первоисточника (вероятно - это то исчезнувшее образование)
Лечение меланом из НПО - лекарственное
В опухолевой ткани, взятой из лимфоузла будет определена мутация в гене BRAF - и в зависимости от результатов назначена либо таргетная терапия BRAF/MEK-ингибиторами, либо иммунотерапия
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

В подобных ситуациях показано лекарственное лечение, перед началом терапии рекомендуется сдать гистопрепараты на наличие мутации BRAF.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
По результатам гистологии данные за меланому, по результатам обследований поражение лимфатических узлов без первичного очага и без поражения отдаленных органов и систем.
При такой картине оперативное лечение не проводится, так как смысла в проведении оперативного лечения на группу лимфоузлов нет, если очаг первичный не выявлен.
Назначается лекарственная терапия на основании результатам ИГХ с оценкой мутации в гене BRAF. Если мутация активна, назначаются ингибиторы Braf+MEK, если нет, показано проведение иммунотерапии до прогрессирования или неприемлемой токсичности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в спине (есть заключения мрт)
26 декабря 2020
Полина
Вопрос закрыт
Ревакцинация
8 декабря 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Лазерная коррекция после ОРВИ
12 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Евгений Валерьевич Карпов
58 отзывов
Онколог
КГМИ ,Лечебный факультет,
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск