Консультация онколога /

Меланома (родинка) — вопрос №2667323

74 просмотра

Здравствуйте, хотелось бы узнать экспертное мнение. У моей мамы полтора месяца назад была проведена операция по удалению родинки, результат показал меланому. Только сейчас планируется повторная операция по удалению краев родинки. Хотелось бы узнать, насколько опасно повторное вмешательство через полтора месяца, не вызовет ли это ее рост или метастазы? Целесообразно ли делать биопсию лимфоузлов? Кроме того, Braf анализ ей дали сдать по крови, насколько он информативен, если сравнивать со сдачей по стеклам и нужно ли сдавать его на тощак? И если на теле обнаружили 1 меланому, то могут ли быть ещё подобные родинки?

Возраст: 72

Хронические болезни: Маме 72 года, болезни сердца и сосудов, почек, установлен кардиостимулятор.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Какой был отступ при иссечении меланомы?
Если отступ был адекватным – тогда истечения рубца не рекомендуется
При таких тонких меланомах биопсия сигнальных лимфоузлов рутинно также не рекомендуется
Определение мутации не показано, так как при ранних меланомах не имеет практической значимости
Принятый ответ
Клиент
Владислав, добрый вечер! Спасибо большое за ответ, уточните пожалуйста, почему не рекомендуется биопсия лимфоузлов?
Онколог, Маммолог
Биопсия сигнальных лимфоузлов согласно клиническим рекомендациям выполняется при меланомах толщиной от 0,8 мм
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
1,5 мес еще терпимые сроки для повторной операции.
Но если 2 и более месяцев, то очень спорно.

ПЭТ КТ делали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте. Первая операция была 10.10. Вторя операция запланирована на 28.11. В чем опасность? ПЭТ КТ ещё не делали, также планируют брать биопсию узла.
Онколог, Терапевт, Маммолог
не опасность, а целесообразность.
Такие сроки допустимы.
ПЭТ Кт обязательно сделать.
Клиент
Виктория Сергеевна, повторная операция может вызвать рост меланомы или спровоцировать метастазы?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Биопсия сигнального лимфоузла проводится при меланоме толщиной 0.8 мм и более. В бантом случае показаний к биопсии нет. Повторная операция не может спровоцировать или возникновения метастаз. Определение мутаций не показано.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое. Только не понятно, зачем тогда назначили маме биопсию узла....
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нужно этот вопрос обсудить с лечащим врачом.
Онколог
Здравствуйте
Выявлена ранняя стадия меланомы кожи.
При чистых краях резекции и отступе более 0.5 мм допустимо наблюдение, без повторного иссечения рубца.
Так как толщина инвазии менее 0.8 мм биопсия сторожевых лимфатических узлов не проводится и в качестве дообследования назначается узи всех групп лимфатических узлов, КТ органов брюшной полости с ку, мрт органов малого таза с ку, кт органов грудной клетки.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Повторное иссечение рубца -это общепринятая тактика после первичной биопсии.
Должно быть назначено обследование: кт грудной, брюшной полости, малого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом., узи регионарных лимфоузлов. При их изменении выполняют биопсию.
BRAF смотрят обычно в ткани опухоли.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На ноге бородаака
5 февраля 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Гематома или что-то хуже?
22 июля 2023
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Что за образование на ноге ?
23 августа 2023
Анжела, Москва
Вопрос закрыт
Черная полоска на ногте
9 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что это за пятно
5 декабря 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Дарина Вячеславовна Брюханова
8 отзывов
Онколог
2015-2021 ТГУ им.Г.Р.Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...