Консультация дерматолога /

Системные ретиноиды — вопрос №2667490

334 просмотра

Здравствуйте! С 25.09 пью акнекутан в дозировке 40 мг с первого дня, имею большой вес 115 кг. Перед приемом были сданы анализы, все в пределах нормы, но не назначили анализы триглицериды и мочевую кислоту. После месяца приема, при сдаче анализов я попросила терапевта добавить мочевую кислоту и триглицериды. Эти показатели были повышены, но не известно от таблеток или сами по себе. В тот же день стала придерживаться диеты и вот через месяц, новые анализы, триглицериды и мочевая кислота снизились, но повысился АЛТ и понизилась мочевина, подскажите такое повышение не опасно? Может чем-то помочь печени, дело в том что после последней сдачи, мне ещё назначили антибиотики по другой проблеме. И хотелось бы ещё рассчитать, сколько мне пить по времени, если суточная дозировка 40 мг, был вес 115 кг, сейчас 109
Анализы за прошлый и за этот месяц я прикреплю

Возраст: 30

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Алина, здравствуйте!
По анализам вашим ничего критичного нет. Акнекутан обычно назначается с дозы 0,4 мг на килограмм веса в сутки и в дальнейшем при хорошей переносимости дозировку повышают.
Вам назначено 40 мг, но в дальнейшем дозу необходимо повысить до 16+16+16+16 мг.
б/х крови сдавать 1 раз в 3 мес весь период.
Вам нужно набрать за весь курс лечения13080 мг.
Принимать нужно не менее 6 месяцев плюс один месяц чистой кожи.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, я боюсь, что мне понизят дозировку, так как в прошлом месяце дерматолог сказаала, что если анализы не придут в норму, то будем снижать, поэтому я сразу села на диету, прочитав, что мочевая кислота и триглицериды могут повышаться из-за неправильного питания, вот эти анализы понизились, а печеночные повысились(( Подскажите, а если я буду пить по 40 мг в сутки, то это 10 месяцев, правильно? Конечно я бы хотела скорее закончить курс, но думают дерматолог не одобрит, и подскажите, даже с таким повышением возможно поднятие дозировки?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
У вас повышен только АЛТ, но он не столь высокий. Повторите анализ через месяц, пока принимайт в этой же дозировке, а дальше, если все хорошо дозировку Акнекутана нужно повысить.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Показатели в пределах нормы, отменять нельзя.
Сейчас необходимо продолжить приём 400мг ещё на месяц, а далее решать поднимать или оставить на данной дозе по весу.
Ваша КД 13080 мг.. Сейчас вы набрали около 2280 мг.
Приём антибиотика может быть, но не тетрациклиновый ряд. Отменять нежелательно, более 5 дней нельзя.
В питание сократить приём жареной пищи
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Ничего дополнительно для печени пить не надо
Если назначат антибиотик, то нельзя тетрациклиновый ряд
Пить под защитой флоры кишечника
КД ваша 13980
Прием идет в течение 6 -8 мес
Дола суточная 40 мг первый месяц
Затем повысить до 64 мг в сутки и пить до конечной
Потом плюс месяц на закрепление результата
Наружно при сухости наносите крем перфектоин или гидра
Анализы сдавать каждый месяц лучше
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, я пью еже третий месяц, то есть даже с такими анализами можно повышать до 64?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
У вас АЛТ немного повышен
Будьте еще месяц на этой зоне и контроль анализов
Врач очный вам подскажет дальше
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, ваша доза около 13000, доза 40 мг низкая , нужно постепенно повышать. С анализами ничего критичного нет
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Алина, добрый день!

Изучил Ваши анализы - значимых изменений нет, рекомендую повторить биохимию через месяц и тогда делать выводы. Сейчас нет противопоказаний к приему ретиноидов.

Пить препарат до набора общей дозы 13200 мг.
Рекомендую перейти на 3 капсулы в сутки, иначе будет очень долгий прием.



Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белковые фракции в анализе
31 января 2024
Лена, Уфа
Вопрос закрыт
Постоянные прыщи в 34 года
24 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Игорь Михайлович Константинов
27 отзывов
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Натела Александровна  Хизриева
34 отзыва
Дерматолог, Детский
2007-2013 Саратовский ГМУ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина