Что вас беспокоит?
Нарушение цикла сильное
Здравствуйте! Есть ряд вопросов по поводу цикла. Хотела бы его восстановить, чтобы планировать. Анализы прикреплю. В жизнь мультифоликулярные яичники. Две беременности и двое родов, последние 4 года назад в 32 недели экс, отслойка. Первая беременность после лечения пол года (дюфастон, метипред и эутирокс) 8 лет назад. На данный момент уже больше года сдаю анализы, ходила к местному гинекологу, назначают КОКи, но я же хотела планировать.. Глюкоза в крови летом была по верхней границы нормы, пила метформин сама, но не регулярно, периодами. Читала, что при таких яичниках должен помочь. Не знаю, надо пить или нет. По всем узи в начале цикла мульфоликулярные яичники. В конце цикла один раз летом делала- было овуляция своя. В другие циклы не знаю. Беспокоит: 1) лишний вес 15 кг (рост 164, вес 71) 2) облысение висков и сильное выпадение волос 3) прыщи всю мою жизнь, на лице, спине, зависит от дня цикла, но всегда лицо с прыщами. 4) невозможность отследить овуляцию, цикл от 35 до 60, 90 дней. 5) волосы черные на груди вокруг сосков, усики Какие препараты, витамины принимать? Что сделать, чтобы исправить ситуацию? Что еще сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
ТТГ всё же несколько повышен 3,9 - целевое значение до 2,5 .
Л-тироксин будет не лишним ( по 50 мг/ сут).
С контролем ТТГ через мес и консультацией Эндокринолога.
Андростендион повышен + гиперандрогения клиническая = КОК с антиандрогенным действием ( типа Диане, МодЭль-пьюр, Хлоэ…) длительно, годами. Заодно и нормализация цикла.
Я бы хотела беременеть, разве надо КОКи пить? Никогда не пила
Если планируете беременность , то вы уже сами написали методы - дюфастон, метипред, эутирокс ( л-тироксин)
Я так поняла , что две беременности у вас было, а сейчас интересуют выраженные проявления гиперандрогении и нерегулярный цикл…
Если в приоритете беременность, то направить усилия на ёё наступление- прогестероны ( дюфастон) с 14 дня цикла
С контролем Фолликулометрии ( метод УЗИ ) с 12го дня цикла
Дело в том, что овуляция есть, но далеко не на 14 день, а где-то на 28-35, а потом только недели через 2 менструация. Не пойму почему такой длинный и нерегулярный цикл.
Не собьет ли дюфастон овуляцию, если я начну пить на 14 день, а овуляция даже не планирует начинается в это время?
Тироксин 50 дозировка пойдет? Или 75 пополам лучше? С чего начать?
А что-то антиандрогенное попить можно? Метипред от этого пила? Не очень помню уже. Смотрела, что назначают верошпирон, но у меня и так низкое давление, боюсь еще снизить
Любое антиандрогенное эффективное не дружит с планированием беременности.
Поэтому ….ну, спиронолактон ( верошпирон) по 50 мг /сут. На давление не оказывает выраженного влияния. Не должно ..
Дюфастон - это долгоиграющая пластинка»
Вы за 1 цикл дюфастона ничего не решите.
Вы же сами писали - 6 мес ранее применяли, так поняла?
А сейчас может 6 мес, может больше … но цикл искуственно выстраивают прогестероном , формируя 2-ую фазу менстр цикла.
Терпение и труд …
Тироксин можете начать 75:2 пополам. Да.
Потом проверьте ТТГ
через месяц
Поняла, да, пол года в первый раз дюфастон пила. Не понимаю почему первая фаза такая длинная, что не так с гормонами..
Лидия, выяснять «почему» уже не имеет смысла- у вас СПКЯ синдром врожденный , можно сказать. С ним бодаться бесполезно. Понять и простить;)
Регулировать цикл только дюфастоном.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лидия.
Посмотрела анализы. В целом все гормональные показатели в норме, за исключением андростендиона ( немного повышен).
Дополнительно ничего сдавать не нужно.
Сейчас можно немного подкорректировать вес, обратиться к дерматологу, косметологу в связи с акне вульгарис и выпадением волос.
В таком случае ещё рекомендуют приём КОК с антиандрогенным эффектом ( например, Белара) коротким курсом ( 3-6 месяцев), так как Вы планируете беременность.
Если примать КОКи не хотите, то можно, как и предыдущую беременность, начать принимать Дюфастон для нормализации цикла.
При планировании беременности можно также принимать фолиевую кислоту 400 мкг в день.
А если у меня овуляция поздно происходит, но происходит иногда, я не могу точно отследить, так как цикл каждый раз разный, на узи летом подтвердилась. То есть овуляция может на 27-35 день бытом почему такая первая фаза цикла длинная? Дюфастон не собьет овуляцию?
И еще вес не получается скинуть, аппетит повышенный какой то
Длина цикла индивидуальная у каждой женщины. Так функционирует эндокринная система. Дюфастон будет Вам регулировать менструальный цикл, овуляция не собьется.
В этом случае можно посоветовать принимать препараты, содержащие хром.
Обратиться к диетологу для разработки индивидуального плана и коррекции питания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую .Принимайте дюфастон с 16го по 25й день цикла
Здравствуйте! А что это даст? Овуляция будет наступать?
Дюфастон это не кок,цикл будет регулярным, при регулярном цикле шансы высоки на овуляцию
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20181 ответ
- 23 Июня 20202 ответа
- 31 Декабря 20223 ответа
- 11 Мая 20237 ответов