Консультация уролога /

Проблемы с простатитом — вопрос №2668022

139 просмотров

Два года не могу вылечить простатит (возможно что-то другое со схожими симптомами).
Каждый раз принимаю антибиотики (левофлоксацин, амаксиклав), делаю физио процедуры на фоне, при этом анализы в итоге хорошие, а неприязненные ощущения остаются в небольшом колличестве. Позывы к мочеиспусканию, жжение. После лечения намного лучше чем до, но до конца не проходит. Сдаю анализы (секрет простаты) - всё идеально. Уролог осматривает - итог простата в идеальном состоянии, лечить нечего. (При этом до конца дискомфорт не прошел). Проходит месяц и неприятные ощущения усиливаются. При этом дополнительно сдавал анализ спермы (андрофлор 24), в разное время, там всегда повышен фекальный энтерокок. УЗИ простаты, когда много неприятных ощущений, свидетельствуют об увеличении размеров. После лечения результаты в норме. Но месяц и всё начинает возвращаться. ИППП так же сдавал неоднокоатно, всё хорошо.

Возраст: 39

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Половая жизнь регулярная?
Болей в пояснице нет?
Ногу не тянет?При семяизвержении есть дискомфорт?Что-то улучшает/ухудшает ваше состояние?Например ,ходьба или длительное сидячее положение и т.п.
Клиент
Добрый вечер. Половая жизнь регулярная. Во время сна и утром все лучше, ближе к вечеру ухудшается. Во время интенсивных тренировок почти проходит. При семяизвержении нет дискомфорта. Болей в пояснице нет, ногу не тянет

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Я бы тут Вас ориетировала в сторону неврологии.например миофасциальный синдром,который может давать дискомфорт в тазу.
Обратитесь к неврологу.
А сейчас упражнения расслабляющие малый таз.
Препараты венотоники-Детралекс 1000 мг по 1 капсуле 1 меясц
Снять отек,воспаления-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней,затем папаверин ректально на ночь 5 дней(снять спазм).
Далее по ситуации.
Клиент
Невролгия может приводить к повторным воспалениям? Детралекс ранее пил, не было эффекта. Параллельно и после антибиотиков.
Клиент
В плохие периоды, анализы выдают слизь в повышенном количестве и прочие воспаления. Всегда в это время повышен фекальный энтерокок, во всех видах анализов. Когда лучше, он ниже...
Андролог, Уролог
Слизь-не прямой признак воспаления,это может быть секрет простаты..Посев ,если по результатам микрсоколпии секрета простаты нет активного процесса,не несет никакой информации.
Клиент
Есть ли смысл в каких либо препаратах через капельницы, какого-то другого лечения, что ранее не делал?
Андролог, Уролог
исходя из того,что Вы приложили,складывается впечатление,что дело вовсе не в простате.Переключитесь.Вы же видите,что результата нет никакого,соответственно стоит посмотреть на проблему под другим углом.
Консультация невролога.
Единственное смутил объем железы.Если половая жизнь регулярная такого объема быитне может,да и узлов гиперпллазии не увидела.Приложите ка мне еще пару ТРУЗИ,если есть с чем сравнить.
Клиент
Спасибо. При сильной загруженности менее заметны, но всегда на фоне эти ощущения, несколько раз проходило полностью, но возвращалось...Трузи больше нет. Делал в разных местах, всё хорошо было, в периоды когда нет обострений после лечения и наоборот. Физиопроцедуры помогают, но через время всё откатывается... Пойду к неврологу. Думал что можно подобрать препарат другой, либо тип лечения, не пробовал "инстиляции", могу ошибаться в терминологии.
Андролог, Уролог
Инстилляции тут точно вам не нужны.Не извращайтесь.Только простата смущает.Если есть возможность,пройдитте МРТ органов малого таза,чтобы уже определиться,это конгестия или же гиперплазия.
Клиент
И смущает, что ранее проходило при лечении полностью...но потом откат
Андролог, Уролог
Такое мнимое улучшение модет быть.если дело не в простаате ,оно обычно в течение нескольких недель все возвращается на круги своя.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Объём простаты что-то уж очень большой для вашего возраста, ме кажется, что тут есть ошибка.
В последнем посеве скудный рост микрофлоры, не требующий лечения антибиотиками. Андрофлор в норме.
Желательно сделать ТРУЗИ простаты в другом месте или МРТ органов малого таза.
Консультация невролога. Скорее всего урология не причём.
Поверьте уровень сахара крови, витамин Д, В12, ферритин, тестостерон общий, кал на кальпротектин,
Клиент
Добрый вечер. Если не принимать антибиотик, дойдёт до состояния сильного воспалительного процесса. Такое было, невозможно спать, вплоть до такого. Прикреплю такой анализ так-же. Анализ крови в норме, прикреплю, витамин д пропивал, в норме, кальпротектин сдавал, норма, тестостерон тоже.
Клиент
Прикрепил анализ, ручкой шариковый там пометка, это в плохом состоянии
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Посмотрел. Уж не знаю расстрою вас, но надеюсь порадую, что моё мнение, что анализ секрета простаты в норме. Лейкоциты до 10 допустимого.
Микробы всегда присутствуют вокруг нас. Мы не стерильны. Мои рекомендации прежние. То, что проверяли, если это было относительно недавно, естественно пересдавать не нужно.
Клиент
Спасибо, запишусь к неврологу. Не думал что невролгические моменты могут вызывать не только боль но и воспаление.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
? ?
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Опишите жалобы, которые присутствуют на данный момент.
Клиент
Здравствуйте. Позывы к мочеиспусканию, ухудшенное мочеиспускание, жжение на головке
Уролог
Добрый день. Для диагностики хронического простатита стандартом является проведение 2х или 4х стаканной пробы мочи. Для исследования нужно прийти на приём к урологу с наполненным мочевым пузырем. После туалета полового органа в одну банку набирается около 30 мл первой порции мочи, затем струя прерывается. Далее врач проводит массаж простаты, после чего во вторую банку набирается не менее 80-90мл мочи. Проводится микроскопия и посев. По результатам этих анализов будет понятно связаны ли жалобы с бактериальным воспалением. Так как жалобы могут быть неврологического характера. ТРУЗИ простаты лучше переделать, так как для вашего возраста объем простаты кажется большой. Возможно ошибка при измерении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подъём температуры на 10 день болезни
3 сентября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
1 августа 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Трихинеллез у ребенка
5 сентября 2023
Даниил
Вопрос закрыт
Повышен антинуклеарный фактор
19 ноября 2023
Настя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почему болит желудок
3 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва