СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тэла, д димер

Рак лмж, мастектомия в ибне 2024, повторная операция ибль 2024. После операции д димер 17000, по кт тэла. Пролечили,выписали, принимала элеквис 5 мг/2раза, пересдавала д димер, он опускался и в октябре был 700. 22 ноября сдала д димер, а он 3100. Коагулограмма нормальная,чуть мно повышен, узи вен от 20 ноября норма. Сейчас перешла на ксарелто 20 мг/ раз в день. Почему д димер опять высокий? Надо ли делать кт? И может ли на антикоогулянтах появиться новые тромбы?

Рак лмж, повышен холестерин.
40 лет
28 Ноября 2024·Просмотров: 239·Жданова Елена Николаевна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, на уровень д димера влияют многие факторы,в том числе и наличие онко заболеваний, химиотерапия, хронические инфекции , воспаление, и т д.
Уровень у вас не критичный, скорее всего,на фоне основого заболевания.
Прием антикоагулянтов обеспечивает защиту от тромбоза,не переживайте.
Сейчас есть какие то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданова Елена Николаевна
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо. Жалоб нет. Очень переживаю за тромбы, что могут появиться даже на ксарелто. В кт нет необходимости?

Если нет, жалоб, то делать кт нет показаний.
Только на д димер не ориентируемся!
Не болели простудой последние дни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданова Елена Николаевна
Клиент

Наталья Евгеньевна, чуть першило горло,чуть закладывало нос. Принимаю тамоксифен, задержка месячных была 21 день, потом пошли- скудные, могло ли это спровоцировать повышение д димера? Сейчас сводит икры,но не критично, по узи вен все нормально

Да,на фоне приема тамоксифена возможно повышение д димера, а так же судороги в ногах.
Я бы рекомендовала пересдать д димер в динамике,через 1неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданова Елена Николаевна
Клиент

Наталья Евгеньевна, сегодня пересдала в платной лаборатории,но рещультат будет только завтра

Принятый ответ

Хорошо,можете прикрепить,как будет готов

Здравствуйте.
Д димер является не только белком, показывающим вероятность тромбоза, но и белком острой фазы, который повышается при ОРВИ, воспалении, пневмонии. Очень важно наличие клиники. Плюс, лаборатория в которой сдаете, желательно делать контроль в одном и том же месте

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданова Елена Николаевна
Клиент

Алена Германовна, спасибо. А при повышенном холестерине модет повышаться д димер? Так же принимаю тамоксифен, гормональный сбой на его фоне- это может так же влиять на димер. В кт есть необходимость?

Принятый ответ

В кт необходимости нет.
Менструации, даже простой насморк могут на него влиять. Советую пересдать через 5 дней, если будет нарастание, то тогда нужен очныц осмотр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.