Травма после падения со стремянки, 75 лет

Василий Георгиев28 Ноября 2024

3.2

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, приложиье снимки и заключения чтобы оценить сложность ситуации

Александр Сердитов28 Ноября 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно подумал над вашей ситуацией
? Самое главное: Строгий постельный режим на срок 3 недели
? Исключить сидение на стуле 3 месяца
? Кушать стоя или полулежа
? Сейчас надо снизить боль
? В таких случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
? Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней
? Применять корсет для передвижения
? Дальнейшее наблюдение травматолога-ортопеда
? Какие остались вопросы по данному случаю?

Константин Тищенко28 Ноября 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Из Склифа должны были дать выписку, в которой указывают подробные рекомендации.
Если что-то не понятно или хотите уточнить - задайте конкретный вопрос.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Положение в кровати - поза лягушки 6-8 нед после травмы. В туалет ходить на судно.
Лежать на спине. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика.

Через 6-8 нед КТ для контроля. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках.

Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом.
Сидеть нельзя 3 мес.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Крове разжижающие препараты по рекомендации лечащего врача.
Компрессилнные чулки.
Симптоматическое обезболивание.

Сергей Бирюков28 Ноября 2024

2.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Если верить коллегам из Склифа, значит до 7-8 недель положение лежа, ноги разведены (положение лягушки), затем контрольная рентгенография или КТ и решения вопроса о вертикализации. Основным мероприятием на время лечения в положении лежа- профилактика дыхательных и сосудистых осложнений: дыхательная гимнастика (надуваем воздушные шарики, можно дуть через трубочку в бутылочки и т.п.), гимнастика- разводим руки, делаем упражнения; компрессионный трикотаж госпитальный (если нет противопоказаний!) на все время в горизонтальном положении; п\к Клексан 0,4 или Фраксипарин 0,3 1 раз в сутки, 3 недели;

Бахром Азизходжаев28 Ноября 2024

2.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
После таких переломов рекомендуется:
Постельный режим не менее 6 недель.
Кальцемин Адванс по 1таб 2 раза в день 6 недель
Лежать на спине в кровати на жесткой ровной поверхности.
Избежать сидячее положение 10 недель
ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Через 6 недель с момента травмы контрольная рентгенография или КТ для оценки костной мозоли.
Далее при хорошей консолидации, ходьба с ходунками.

Расул Гелимов29 Ноября 2024

4.7

Травматолог

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При таком переломе костей таза обычно рекомендуют:
-Рекомендации:
-постельный режим до 6-8 недель в позе Волковича
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-антикоагулянтная терапия для профилактики тромбозов( например капс.Ксарелто 10 мг 1 раз в день до 6 нед)
при отсутствии противпопоказаний

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6-8 нед (для определения степени консолидации перелома)

Всего самого наилучшего!