Консультация терапевта /

Ангина, нет улучшений — вопрос №1484130

972 просмотра

Добрый день!

У мужа ангина, назначен антибиотик амоксициллин в дозировке 1000 мг/2 раза в день. Сегодня 4 день приема, улучшений нет, с утра опять температура.
Болеет с 25.07. Температура под 39, озноб сильный (дома надевает куртку). Парацетамол температуру не сбивает, сбивает ибупрофен 400 мг/3 раза в сутки, стараюсь выдерживать 8 часов между приемами.

Вес мужа 85 кг, рост 78

Посоветуйте, пожалуйста, может увеличить дозу амоксициллина и по какой схеме пить? Либо заменить антибиотик?
Не вредна ли такая большая дозировка жаропонижающего?

Спасибо!

Возраст: 36

Хронические болезни: Инвалид по зрению
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, есть возможность приложить фотографию горла? Общий анализ крови не сдавали?
Клиент
Вита, анализ не сдавали. Сейчас попробуем сделать фото
Клиент
Вита, фото добавила
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно сдать общий анализ крови, СРБ, оценки эффективности антибиотика проводится через 72 часа, в данном случае я бы все таки рекомендовала очный осмотр врача отоларинголога, группу антибиотиков нужно сменить на цефалоспорины чаще всего рекомендуются (цефтриаксон), пробиотики для кишечника, обильное питьё не менее 2,5 л в день, полоскание горла раствором соль+ сода + пару капель йода каждые 2 часа,
Терапевт, Функциональный диагност
В горле есть налет, дополнительно рекомендую провести - стрептатест.
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото.
Температура как была 39 так и остается?
Клиент
Фирюза, фото добавила
Температура поднимается до 39, вчера вечером тоже.
Сейчас с утра 38 уже.
Терапевт
Данный антибиотик не работает. Соответственно, не работают и другие бета-лактационный антибиотики. Нужно поменять.
Обычно рекомендуется прем азитромицина 500 мг 1 раз в день в тесение 5 дней.

Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день.

В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.

Для защиты желудка при приеме ибупрофена - омепразол 20 мг 1 раз в день.

Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Дозу увеличивать не стоит, это максимум идет.
До завтрашнего дня оставить пока прием амоксициллина. Если 5 дней нет улучшения- меняем антибиотик. Он еще на 3 день только действовать начинает, то есть вчера начал )

Ибупрофен пейте, температуру сбивать по необходимости.
Горло полоскать раствором ОКИ (кетопрофен) 3 раза в день.
Клиент
Сафия, а какой антибиотик?
Терапевт
если пенициллины (амоксициллин) не помогают, можно вторую линию-фторхинолоны- Левофлоксацин начать по 500 мг* 2 раза в день на 5 дней
Терапевт
либо цефалоспорины- Например, цефтриаксон, но он вводится внутримышечно, его нужно будет колоть в/м ежедневно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Не сдавали оак?
Можете приложить фото горла?
Клиент
Надежда, оак не сдавали, фото добавила
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Оак нужно сдать. Возможно, что это инфекционный мононуклеоз, и нужно делать инъекции цефтриаксона.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алина. ОАК сдавали перед назначением антибиотика? Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, напишите.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, съездили сейчас в больницу, посмотрел лор, сказал "ничего страшного", выписал рецепт на другой антибиотик. Оак не сделали.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при ангине хорошо работает Азитромицин, так как лучше всех проникает в ткань горла.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо, его и назначили!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новорожденный не мочится
26 мая 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Совместимость лекаств
19 июля 2023
Александр, Пермь
Вопрос закрыт
Отмена дексаметазона
28 марта 2024
Лили, Уфа
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка 7 дней
8 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала