Консультация терапевта /

Ангина, нет улучшений — вопрос №1484130

717 просмотров

Добрый день!

У мужа ангина, назначен антибиотик амоксициллин в дозировке 1000 мг/2 раза в день. Сегодня 4 день приема, улучшений нет, с утра опять температура.
Болеет с 25.07. Температура под 39, озноб сильный (дома надевает куртку). Парацетамол температуру не сбивает, сбивает ибупрофен 400 мг/3 раза в сутки, стараюсь выдерживать 8 часов между приемами.

Вес мужа 85 кг, рост 78

Посоветуйте, пожалуйста, может увеличить дозу амоксициллина и по какой схеме пить? Либо заменить антибиотик?
Не вредна ли такая большая дозировка жаропонижающего?

Спасибо!

Возраст: 36

Хронические болезни: Инвалид по зрению
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, есть возможность приложить фотографию горла? Общий анализ крови не сдавали?
Клиент
Вита, анализ не сдавали. Сейчас попробуем сделать фото

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вита, фото добавила
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно сдать общий анализ крови, СРБ, оценки эффективности антибиотика проводится через 72 часа, в данном случае я бы все таки рекомендовала очный осмотр врача отоларинголога, группу антибиотиков нужно сменить на цефалоспорины чаще всего рекомендуются (цефтриаксон), пробиотики для кишечника, обильное питьё не менее 2,5 л в день, полоскание горла раствором соль+ сода + пару капель йода каждые 2 часа,
Терапевт, Функциональный диагност
В горле есть налет, дополнительно рекомендую провести - стрептатест.
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото.
Температура как была 39 так и остается?
Клиент
Фирюза, фото добавила
Температура поднимается до 39, вчера вечером тоже.
Сейчас с утра 38 уже.
Терапевт
Данный антибиотик не работает. Соответственно, не работают и другие бета-лактационный антибиотики. Нужно поменять.
Обычно рекомендуется прем азитромицина 500 мг 1 раз в день в тесение 5 дней.

Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день.

В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.

Для защиты желудка при приеме ибупрофена - омепразол 20 мг 1 раз в день.

Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Дозу увеличивать не стоит, это максимум идет.
До завтрашнего дня оставить пока прием амоксициллина. Если 5 дней нет улучшения- меняем антибиотик. Он еще на 3 день только действовать начинает, то есть вчера начал )

Ибупрофен пейте, температуру сбивать по необходимости.
Горло полоскать раствором ОКИ (кетопрофен) 3 раза в день.
Клиент
Сафия, а какой антибиотик?
Терапевт
если пенициллины (амоксициллин) не помогают, можно вторую линию-фторхинолоны- Левофлоксацин начать по 500 мг* 2 раза в день на 5 дней
Терапевт
либо цефалоспорины- Например, цефтриаксон, но он вводится внутримышечно, его нужно будет колоть в/м ежедневно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Не сдавали оак?
Можете приложить фото горла?
Клиент
Надежда, оак не сдавали, фото добавила
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Оак нужно сдать. Возможно, что это инфекционный мононуклеоз, и нужно делать инъекции цефтриаксона.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алина. ОАК сдавали перед назначением антибиотика? Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, напишите.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, съездили сейчас в больницу, посмотрел лор, сказал "ничего страшного", выписал рецепт на другой антибиотик. Оак не сделали.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при ангине хорошо работает Азитромицин, так как лучше всех проникает в ткань горла.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо, его и назначили!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Омфалит у новорожденного
12 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Чем заменить лизиноприл?
5 февраля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
ТТГ повышен
10 ноября 2024
Marina, Раменское
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра