Что вас беспокоит?
Повторный подъем температуры при ковидной пневмонии
Здравствуйте! Болею коронавирусом 25 день. На 9-й день болезни на кт обнаружили двустороннюю вирусную пневмонию, поражение менее 20 процентов. Лечение дома антибиотиками 7 дней левофлоксацин, потом 7 дней азитромицин. Также ингавирин, амброксол, кардиомагнил и уколы клексан. Было затруднённое дыхание в течении 9 дней, слабость. Чувствовала себя лучше больше недели, температуры не было более двух недель. Но сегодня опять поднялась температура до 37.3, немного слабость. Кашля и одышки нет. Казалось все наладилось, и вот опять ухудшение. Подскажите, с чем это может быть связано? Прочитала про цитокиновый шторм и очень страшно стало. Какие принять меры? Может обследования какие-то пройти надо? Нужны ли ещё антибиотики? Не может ли усилиться пневмония? И сколько вообще может длиться этот ковид?
Принятый ответ
Здравствуйте, оценивать вероятность возникновения аутгимунных заболеваний слишком рано, необходимо в первую очередь исключать присоединение вторичной инфекции, необходимо сдать хотя бы общий анализ крови,мочи, обратиться к врачу, чтобы он выслушал ваши легкие,при необходимости он назначит рентген органов грудной клетки
Мария, спасибо большое за ответ!
Анализы я ни разу за время болезни не сдавала. Если они будут плохие, как можно будет понять, что произошло ухудшение?
Может быть лейкоцитоз, повышение СОЭ, лимфопения или изменение других показателей, необходимо уже оценивать конкретные изменения, обязательно сдайте общий анализ крови,. Кровь на СРБ
Мария, добрый вечер!
Сегодня сдала анализы и загрузила результаты. Подскажите, что они могут означать? На повторное кт записалась только на 20 июня.
У вас все признаки воспаления, повышенный СРБ, СОЭ, фибриноген, повышенные нейтрофилы говорят в пользу бактериальной инфекции все таки. Жалобы не появились?
К вечеру показалось, что опять вернулась тяжесть в груди. Чувствую тревожность. Температура днем была 37.2, сейчас 36.8.
Я считаю, что вам необходимо обратиться к терапевту участковому, чтобы он выслушал легкие ваши и назначил КТ органов грудной клетки раньше, чем 20 июня, необходимо исключать присоединение вторичной инфекции
Мария, спасибо за помощь!
Завтра вызову врача на дом.
Здоровья вам!
Мария, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно пройти обследование: антитела к ковид и общ. анализ крови. И потом проконсультироваться насчет курса антибиотиков с лечащим врачом. после пневмоний это бывает. но если антительный состав нехороший( неэффективный иммунитет) нужны мер.
Ирина, спасибо большое за ответ!
Хотела бы уточнить, на 26 день уже можно сдавать кровь на антитела к ковид?
Да, можно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Спешу вас успокоить. Такое явление не редкость. Связано это с тем, что данная инфекция редко проходит раз и все.
Послевкусие если так можно выразиться будет ещё на протяжении недели двух или месяца.
Безусловно нужно держать руку на пульсе и при необходимости обратиться к врачу.
Пока же рекомендую измерять температуру и лучше ректалтно.
Если будет она ректально более 38 более чем 3 дня имеет смысл обратиться за помощью.
Если нет, то просто следить за своим самочувствием .
Уверена что скоро Здоровье полностью восстановится.
Из лекарств рекомендую только настойку лимонника для восстановления сил.
Удачи и большого здоровья!
Все будет хорошо!
Шока нет.
Дарья, спасибо большое!
Здравствуйте. Похоже на остаточные явления. Такое возможно, организм борется, иммунная система вырабатывает интерфероны как ранние, так и поздние, а это сопровождается повышением температуры, слабостью и гриппоподобными симптомами. Сейчас рекомендовано обильное витаминное питье: морсы, компоты, травяные чаи - это ускорит выведение самого вируса, микробов и их токсинов, Витаминно-минеральные комплексы попейте курсом не менее 2 недель, лучше в жидком виде (есть шипучие таблетки для приготовления витаминного питья) Супрадин, Берокка, Мультифорт (есть с эхинацеей - заодно иммуномодулятор и адаптоген), Доппельгерц - любой на выбор, утром после завтрака. Для поддержки кишечной флоры после антибиотиков и помощи иммунитету- пробиотики с живыми микроорганизмами ЛактоБаланс, Максилак, Бак-сет-форте. Белковое питание, овощи, фрукты, зелень, кисломолочные продукты - иммунные комплексы синтезируются из белка и организму нужен строительный материал для клеток. Ежедневно прогулка не менее часа подальше от скопления людей, адекватная физическая нагрузка и побольше отсыпайтесь. Если почувствуете явное ухудшение и стойкое повышение температуры - обратитесь к врачу очно для выслушивания дыхательных путей. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Аэлита, спасибо большое за советы!)
Принятый ответ
Здравствуйте, температура и недомогание могут быть проявлением астено - вегетативного синдрома после перенесённого инфекционного заболевания, в частности вирусной пневмонии.
Вам нужно сдать общий анализ крови, С - реактивный белок, коагулограмму, кровь на антитела к НКИ, чтобы лабораторно оценить динамику.
Выполнялось ли Вам повторно КТ ОГК?
Пока рекомендуется обильное тёплое питье - не менее 2-3 л жидкости в сутки (морсы, компоты из ягод или фруктов, шиповник). Это ускорит выведение вируса и его токсинов из организма.
Можно принимать поливитамины курсом - Супрадин/Берокка/Solgar multi для укрепления иммунитета 1 месяц.
При затруднении дыхания подышать Беродуалом 20 капель на 2-4 мл физ раствора через небулайзер.
Если температура не выше 37,5 градусов - дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой.
Анна, спасибо большое за ответ и советы!
На повторное кт записаться удалось только на 20 июня. Первое сделала 23 мая. Некоторые анализы сдала сегодня.
Пожалуйста! Тогда пишите - как будут готовы результаты анализов. Вопрос будет активен около 3-х суток, если не ошибаюсь.
Анна, добрый вечер!
Получила и загрузила анализы и первое кт.
Здравствуйте! Признаки острого воспалительного процесса - повышен СРБ, Фибриноген, в общем анализе крови - нейтрофилез, что говорит о присоединении бактериальной инфекции. По КТ ОГК признаки вирусной пневмонии, процент поражения лёгочной ткани небольшой.
Какие у Вас жалобы на данный момент?
Температура утром была 36.9, днем 37.3, вечером 36.8. Немного вернулась тяжесть в груди, не постоянно. Нервничаю снова. Муж и мама уже поправились, а я уже 26 день болею(
С учетом изменений в анализах нужен второй антибиотик, препарат выбора в данном случае группа макролидов - Азитромицин (Сумамед), курс 6 дней. Желательно чтобы Вас очно посмотрел врач, послушал легкие. После этого скорректировать дальнейшую тактику лечения.
Анна, спасибо за помощь!
Завтра вызову врача на дом.
Пожалуйста! На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте Анна. Рекомендую Вам ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплексный препарат для укрепления местного иммунитета слизистых дыхательных путей и их быстрого восстановления.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо за совет!
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20152 ответа
- 12 Февраля 20182 ответа
- 5 Июня 201940 ответов
- 30 Сентября 201913 ответов