Обструктивный бронхит и расшифровка анализов — вопрос №2669820

Question

Обструктивный бронхит и расшифровка анализов — вопрос №2669820

Елена, Вологда

70 просмотров

28 ноября 2024

Неделю назад у ребёнка 3г сильно заложило нос и через сутки начался кашель, вырвало, температура поднялась 38.6, дыхание стало прерывистое очень тяжёлое и частое, не знаю как объяснить. Вызвала скорую, сказали сильные хрипы, сделали укол преднизалона, сделали капельницу с беродуалом и отвезли в стационар (поздний вечер пятницы). В субботу сделали утром укол преднизалона и назначили капельницы с беродуалом 3р/д, свечи Виферон 2р/д. В понедельник сделали рентген, сказали пневмонии нет, назначили кварц носа и горла, массаж и электрофорез. Проблема в том, что врач не отвечает на вопросы ни по поводу анализов, ни по поводу срока нахождения в стационаре. Кровь сдали в субботу, ответ сначала потеряли, нашли только к вечеру среды. Город маленький, на стационаре один врач. По анализам говорит всё хорошо, но вижу расхождения в нормах цифр. Успокойте, пожалуйста, действительно ли всё нормально по крови и корректно ли лечение.

Возраст: 3

Хронические болезни: Частые ОРВИ, дерматит

Вопрос закрыт

суббота

повод анализа

вечер среды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 28 ноября 2024

Инфекционист, Педиатр

Добрый день. Лейкоциты в норме, внутри формулы повышены нейтрофилы. Что может говорит о бактериальной инфекции.реьенок получает антибиотик? Состояние улучшается?

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2024

Клиент

Антибиотик не назначали. Ночью кашля нет. Днём кашель присутствует. Нос дышит попеременно то одна ноздря,то другая. В начале недели слизь отходила жёлтая, сейчас прозрачная или белая. Сегодня снова начала подниматься температура, до этого была только в пятницу и первую половину субботы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2024

Клиент

Дыхание стало нормализовываться сразу после укола преднизалона, а после второго утром уже не было таких симптомов с которыми обратились. Насколько понимаю это гормональный препарат, возможно ли что это не просто бронхит, а проявление бронхиальной астмы? Ранее кашель мучал ребенка около двух месяцев, у аллерголога выявили токсакороз (так же тут на сайте обращалась с вопросами ранее), получили и кашель прекратился. И вот спустя три недели после лечения снова кашель. Или это может быть не связано никак?

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 28 ноября 2024

Инфекционист, Педиатр

Астма это не адекватная реакция бронхов на раздражители ( аллергены), а обструктивный бронхит это реакция на инфекционный агент, реакция в виде спазма бронзов и обильная продукция слизи. Механизм один, но причина разная. Два эпизода обструктивного бронхита еще не астма . Если более 3х эпизодов за год это говорит об рецидивирующем обструктивном бронхите и показание для наблюдения у пульмонолога.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 28 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови - повышение нейтрофилов, что может говорить о бактериальной инфекции. Как сейчас самочувствие ребенка? Получает ли антибиотики?

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2024

Клиент

Антибиотик не назначали. Ночью кашля нет. Днём кашель присутствует. Нос дышит попеременно то одна ноздря,то другая. В начале недели слизь отходила жёлтая, сейчас прозрачная или белая. Сегодня снова начала подниматься температура, до этого была только в пятницу и первую половину субботы

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 28 ноября 2024

Педиатр

Если в состоянии ребенка есть положительная динамика, то возможно, изменение в анализе крови связано с тем, что брали в первые дни, а в таких случаях анализ крови может быть не совсем информативным. Но вновь подъем температуры, требует нового осмотра и контроля ОАК для исключения присоеденения новой инфекции.

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2024

Клиент

Дыхание стало нормализовываться сразу после укола преднизалона, а после второго утром уже не было таких симптомов с которыми обратились. Насколько понимаю это гормональный препарат, возможно ли что это не просто бронхит, а проявление бронхиальной астмы? Ранее кашель мучал ребенка около двух месяцев, у аллерголога выявили токсакороз (так же тут на сайте обращалась с вопросами ранее), получили и кашель прекратился. И вот спустя три недели после лечения снова кашель. Или это может быть не связано никак?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 28 ноября 2024

Педиатр

Да, преднизолон - это гормональный препарат. Скорее всего выраженная обструкция (сужение)бронхов была, на фоне чего одышка ( дыхательная недостаточность), такое бывает при вирусной инфекции. Если каждая вирусная инфекция проходит с обструкцией бронхов, рекомендуется дообследование по поводу бронхиальной астмы.
Токсакороз был обнаружен в анализе крови?

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2024

Клиент

Да, токсокароз был поставлен по крови, 1:1600. Прошли лечение немозолом 10дней

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 28 ноября 2024

Педиатр

Не зная предыдущую картину заболевания сложно сказать были они как-то связаны или нет.
Анализ крови на гельминты считается не совсем точным, часто показывает ложноположительные результаты. Поэтому тоже уверенно нельзя сказать, что причиной были токсокары.

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2024

Клиент

В период когда был кашель и обнаружили в крови токсокары несколько раз очно наблюдались у педиатра, при всех обращениях лёгкие были чистые,никаких хрипов. Поэтому отправили к аллергологу. По анализам от аллерголога выявлен низкий порог чувствительности к бытовой пыли и на кошек + токсокары.

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2024

Клиент

Так же были на приеме у Лора в период кашля, так же сказали не по из части

+ 1

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2024

Клиент

Без признаков ОРВИ кашля не замечала. После лечения немозолом три недели не было ни кашля, ни других признаков ОРВИ. Астмы не было ни по моей линии,ни по линии отца. Атопический дерматит периодически с возраста до года. Кожа очень сухая, как и у меня. Но я не алергик.

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2024

Клиент

На всякий случай посетим аллерголога-пульманолога.
Спасибо за подробные ответы. Сегодня состояние снова лучше, без температуры.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повторное повышение температуры

8 ответов

19 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Ковид и беременность

2 ответа

8 декабря 2023

Ксения, Абакан

Вопрос закрыт

По поводу ибупрофена

7 ответов

21 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хохлачева Нина Сергеевна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T20:28:16+03:00

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 28 ноября 2024

Инфекционист, Педиатр

Учитывая что кололи гормоны, могут быть изменения в крови, курс короткий , переживать не стоит. Если отмечаете положительную динамику то лечение верное.

Принятый ответ

Урусова Лина Сафудиновна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T21:05:15+03:00

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 28 ноября 2024

Педиатр

А нет ли кашля при физической нагрузке, смехе, чихании без признаков ОРВИ?
Есть у кого-нибудь в семье бронхиальная астма? Были ли признаки атопического дерматита у ребёнка?

Принятый ответ