Что вас беспокоит?
Бактериальный вагиноз
Женщина, 55 лет. 11 лет назад - аденокарцинома эндометрия, удаление матки и яичников с последующей внутриполостной лучевой терапией.Хирургический климакс, гормоны категорически запрещены, в тч местно ( Овестин и тд) Беспокоят желтоватые выделения, зуд, запах, дизурия. Сдала ПЦР ( результат прилагается), заключение - бактериальный вагиноз. 1. Кроме этого, у меня сейчас о.синусит, возможно ли использовать а/б Клиндамицин капс, для лечения обоих проблем? 2. Проблема с вагинальными свечами - из за сильной атрофии невозможно использовать жёсткие свечи ( Тержинан, Флуомизин вызывают кровянистые выделения) и свечи с лактобактериями (Ацилакт и Лактогель вызывают нестерпимый зуд). Какое местное лечение следует применить при данной проблеме ( напр Полижинакс?) После окончания основного лечения, для восполнения лактобактерий возможно ли применять перорально Наринэ, Лактобактерин и тд, они подействуют именно на вагинальную флору?
Добрый день, в данной ситуации для лечения можно использовать свечи макмирор комплекс вагинально на ночь 8 дней, лечение партнера не требуется так как это не полова инфекция, это условно-патогенная флора, которая постоянно находится в половых путях и может давать рост с проявлением симтпомов при снижение иммунитета, стрессе и тд.
Алина Алексеевна, спасибо,
учитывая синусит, можно ли пропить Клиндамицин капс, в какой дозировке?
И по поводу 2 этапа ( восстановления флоры), что скажете см вопрос?
да, вы можете принимать клиндамицин по 1 таблетке(150 мг) 3 раза в день 5 дней, но лучше так же еще использовать местную терапию в виде свечей макмирор комплекс вагинально
затем можно использовать свечи лактожиналь вагинально 2 раза в день 7 дней
Алина Алексеевна, спасибо, я не могу использовать лактосвечи из за сильного зуда. Если перорально, возможно восстановить флору?
Флора имеет способность к самовосстановлению, поэтому свечи для восстановления микрофлоры, совершенно не обязательны
Алина Алексеевна, спасибо, к сожалению у меня атрофия, недостаток эстрогенов и тд, хочется как то помочь организму , есть ли доказанные исследования что пероральные лактобактерий заселяют вагинальную флору? Какие именно препараты?
И ещё вопрос - Макмирор комплекс это мягкие свечи? ( Флуомизин вызвал кровянистые выделения из за атрофии)
не могу вам дать ответ про пероральные препараты для вагинальной лактофлоры
вы моежете использовать крем макмирор комплекс 2,5 мг на ночь 8 дней
не один препарат с лактобактериями не обладает доказанной эффективностью и не включен в клинические рекомендации
Алина Алексеевна, спасибо, а свечи Полижинакс, вместо Макмирор комплекс, можно использовать?
Принятый ответ
да, их так же можно использовать
Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней для нормализации микрофлоры
Екатерина Александровна, спасибо, можно ли учитывая о. синусит, использовать Клиндамицин капс, в какой дозировке?
Синусит лечат лор врачи, мои рекомендации выше
Здравствуйте.
Клиндамицин хорошо подходит для лечения бак.вагиноза, можно использовать его и перорально и вагинально (Клиндацин Б пролонг 6 дней в форме вагинального крема)
Самое главное в лечении - это восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ЕЖЕДНЕВНО должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.
Также, пройдите курс лечения пробиотиками (Линекс или Наринэ) в течение 1 месяца.
На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Елена Борисовна, спасибо, мне очень неудобно вводить крем аппликатором. Какие свечи Вы посоветуйте одновременно с Клиндамицин капс - Макмирор комплекс, Полижинакс, Клиндацин - более " мягкие" что ли, у меня сильная атрофия.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 202233 ответа
- 13 Апреля 202313 ответов
- 23 Июня 202311 ответов
- 14 Октября 202310 ответов