Прямая проба Кумбса 3+ при миелодиспластическом синдроме — вопрос №2671388

Question

Прямая проба Кумбса 3+ при миелодиспластическом синдроме — вопрос №2671388

Анонимный пользователь

50 просмотров

29 ноября 2024

Здравствуйте.
Прямая проба Кумбса в последних анализах 3+
С 2015 года тромбоцитопения. Два года назад выставили диагноз миелодиспластический синдром. Всегда гемоглобин и тромбоциты были низкими. Гемоглобин не выше 91, тромбоциты около 50.
Колю эритропоэтин второй год. Сначала 2000 × 3 раза в неделю(без особого эффекта). Потом назначили 10 000, но один раз в неделю(гемоглобин стал подниматься, тромбоциты нарастать).
В последних анализах
гемоглобин 121
тромбоциты 388
лейкоциты 10.72
Соэ 45(но соэ всегда высокая)
Прямая проба Кумбса 3+
До этого в течении года 2+ была.
Подскажите пожалуйста, на сколько это опасно? Не говорит ли это о трансформации в лейкоз?
Повышен общий блрб и прямой

Возраст: 71

Хронические болезни: АГ, ХСН, Миелодиспластический синдром с тромбоцитопенией и анемией.

Вопрос закрыт

тромбоцит

особый эффект

коля эритропоэтины

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появилась сыпь на руках и ладонях

4 ответа

17 июля 2023

Максим

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты

3 ответа

13 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Повышено СОЭ до 41

9 ответов

28 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2024-11-29T08:46:51+03:00

Здравствуйте, о лейкозе может говорить только появление бластов в костном мозге. Проба Кумбса требует дообследования( трепанобиопсия, ретикулоциты,гаптоглобин, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, ЛДГ ), бывает после переливания крови.

Анонимный пользователь, 29 ноября 2024 · Answer 2 · 2024-11-29T10:58:37+03:00

Спасибо. Узи делали три месяца назад, норма. ЛДГ 675.
Переливания крови не было давно. До сдачи анализов за несколько дней было кровотечение после удаления зуба. Кровило сильно, пришлось повторно обращаться в стоматологию. Не могло кровотечение повлиять на пробу Кумбса?

Анонимный пользователь, 29 ноября 2024 · Answer 3 · 2024-11-29T11:01:14+03:00

8 ноября был подъем. температуры до 38.5, спала сама, на следующий день температуры не бвло уже. Обычно так гемолиз протекал несколько раз, но тогда падал гемоглобин и эритроциты. Сейчас гемоглобин, эритроциты, гематокрит, все в норме.

Answer 4 · 2024-11-29T11:03:40+03:00

Если гемоглобин не снижается, то организм компенсирует все гемолитические проявления. Кровотечение на пробу Кумбса не воюлмяет.
Учитывая высокое ЛДГ , то все же стоит с гематологом обсудить трепанобиопсию,что в исключить патологии костного мозга, протекающие с гемолизом, сдать ПНГ- клон.

Анонимный пользователь, 29 ноября 2024 · Answer 5 · 2024-11-29T11:14:59+03:00

Спасибо за развёрнутый ответ. Подскажите пожалуйста, это очень серьезно? Есть опасность для жизни? Насколько срочно нужно дообследование?
Никак не можем добиться талон к гематологу, на декабрь запись вся занята.