Расшифровка ОАК — вопрос №2673303

Question

Расшифровка ОАК — вопрос №2673303

Екатерина, Рязань

64 просмотра

29 ноября 2024

Ребёнку 1,4 года, сдали анализ крови из пальца. Планировала узнать гемоглобин, но оказалось, что несколько других показателей не в норме. Хотела узнать по поводу показателей, которые «не норма», стоит ли с какими-то из них обращаться к врачу?
И что могут значить эти отклонения от нормы?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, прикрепила)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 29 ноября 2024

Педиатр

Анализ крови:
- Лейкоциты-14,67 это норма( верхняя граница нормы 17), лимфоциты- 10,43 преобладают над нейтрофилами-3,02 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-113 г/л это норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме.
Повышено содержание микроцитов в крови- это измененные эритроциты с уменьшенным объемом, они могут быть в норме у детей. Одна из причин увеличения их в крови - это железодефицитное состояние.
Признаков анемии нет в анализе крови. Подскажите, пожалуйста, у ребенка не было анемии в анамнезе?
-тромбоциты- 470 в норме( норма от 150 до 500) .При нормальном уровне тромбоцитов, изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинической значимости.

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, анемии не было. Но сдавала гемоглобин, потому что у ребёнка синяки под глазами, вот поэтому думала, что не хватает железа. Гемоглобин все равно низковат, может порекомендуете что-то попить или же пока попробовать через продукты поднять?

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 29 ноября 2024

Педиатр

По данным анализа крови препараты железа не показаны.На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты( говядина, курица, индейка) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Хороший уровень железа в яблоках, гречневой и овсяной каше, гранате.Железо хорошо всасывается в кровоток вместе с витамин С , поэтому в умеренных дозировках принимайте лимон, апельсин.
Чтобы точно понять нужен ли препарат железа, необходимо сдать кровь на ферритин - это белок, который запасает железо. Показатель должен быть выше 15 нг/мл.
Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 30 ноября 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо!

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 30 ноября 2024

Педиатр

Будьте здоровы!?

Пожаловаться

Екатерина, 1 декабря 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, извините за беспокойство ещё раз, не по теме, но может сможете ответить, вчера у ребёнка поднялась температура 38, сегодня уже 38,5. Признаков орви нет, зубы вроде тоже не лезут, не могу понять с чем вообще это может быть связано

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 1 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте! Других симптомов нет? Кашля, насморка? Стул не жидкий? Дома все здоровы? Прививки не делали в ближайшее три дня?

Пожаловаться

Екатерина, 1 декабря 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, симптомов вообще никаких кроме температуры. Прививка последняя была 19 ноября. В общем ничего кроме температуры. Ну и от еды отказывается, из-за температуры предполагаю

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 1 декабря 2024

Педиатр

Бессимптомная температура может быть при:
1) детской розеоле ,когда ребёнок температурит бессимптомно( нет ни кашля, ни насморка) до 4-5 дней, далее его обсыпает. Сыпь эта не зудит и никак не беспокоит ребенка. Это благоприятное вирусное заболевание, проходит самостоятельно. Болеют детки от 7 месяцев до 3 лет включительно)
2) инфекция мочевыводящей системы, чтобы это исключить необходимо сдать общий анализ мочи.
3) отит ( малыш будет теребить ушко, будет нарушен сон из- за боли)
4) течение вирусной инфекции
( при вирусной инфекции температура может держаться больше 3-х дней, но обычно на 4-5 день интервалы между подъемами температуры,увеличиваются, состояние улучшается)
5) прорезывание зубов( температура больше 3-х дней обычно при дентации зубов не держится)
На данный момент снижаем температуру, наблюдаем за появлением новых симптомов, насильно кормить не стоит, а воду предлагаем обязательно чаще.
Если температура будет держаться больше 3-х дней, необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.

Пожаловаться

Екатерина, 2 декабря 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, мы вызвали врача, сказал красное горло и выписал антибиотик Азитрокс 100мг/5мл, по 2,5 мл 1 раз в день. Купили, а в инструкции написано по весу нужно 5 мл 1 раз в день. Так сколько давать, 2,5 мл или 5 мл? Прошу, подскажите??

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 2 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте! Напишите, пожалуйста,вес ребенка

Пожаловаться

Екатерина, 2 декабря 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, 12,5

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 2 декабря 2024

Педиатр

Сумамед( азитромицин) рассчитывается 10 мг/ кг/ суточно
Вес ребенка 12,500 кг * 10 мг/ кг / сут=125 мг
Составляем пропорцию:
125 мг* 5 мл/100 мл= 6,25 мл -1 раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после еды.
Обычно препарат назначают на 3 дня, в некоторых случаях на 5 дней.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Алина Тиграновна, подскажите ещё, сдавала гемоглобин, потому что у ребёнка синяки под глазами, вот поэтому думала, что не хватает железа. Гемоглобин все равно низковат, может порекомендуете что-то попить или же пока попробовать через продукты поднять?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 29 ноября 2024

Педиатр

У детей тонкая кожа , поэтому сосуды могут просвечивать
Сейчас по анализу препараты железа не показаны , для точности лучше сдать ферритин и сывороточное железо
Сейчас гемодиета-ежедневно мясо в рационе , так же вводим печень , гречу , яблоки

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо!

Пожаловаться

Екатерина, 1 декабря 2024

Клиент

Алина Тиграновна, извините за беспокойство ещё раз, не по теме, но может сможете ответить, вчера у ребёнка поднялась температура 38, сегодня уже 38,5. Признаков орви нет, зубы вроде тоже не лезут, не могу понять с чем вообще это может быть связано

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 1 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Виферон препарат Без доказательной базы.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.

Пожаловаться

Екатерина, 2 декабря 2024

Клиент

Алина Тиграновна, мы вызвали врача, сказал красное горло и выписал антибиотик Азитрокс 100мг/5мл, по 2,5 мл 1 раз в день. Купили, а в инструкции написано по весу нужно 5 мл 1 раз в день. Так сколько давать, 2,5 мл или 5 мл? Прошу, подскажите??

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 2 декабря 2024

Педиатр

Для расчета нужен вес

Пожаловаться

Екатерина, 2 декабря 2024

Клиент

Алина Тиграновна, 12,5

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 2 декабря 2024

Педиатр

По 6.2 мл 1 раз в день

Пожаловаться

Екатерина, 30 ноября 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо!

Пожаловаться

Екатерина, 1 декабря 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, извините за беспокойство ещё раз, не по теме, но может сможете ответить, вчера у ребёнка поднялась температура 38, сегодня уже 38,5. Признаков орви нет, зубы вроде тоже не лезут, не могу понять с чем вообще это может быть связано

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:

Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявиться позже )

Сдать ОАК,ОАМ для уточнения этиологии заболевание
Отпаивать водой ,компоты из расчета 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

Пожаловаться

Екатерина, 2 декабря 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, мы вызвали врача, сказал красное горло и выписал антибиотик Азитрокс 100мг/5мл, по 2,5 мл 1 раз в день. Купили, а в инструкции написано по весу нужно 5 мл 1 раз в день. Так сколько давать, 2,5 мл или 5 мл? Прошу, подскажите??

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 2 декабря 2024

Педиатр

Напишите вес ребёнка

Пожаловаться

Екатерина, 2 декабря 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, 12,5

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 2 декабря 2024

Педиатр

Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК и ОАМ
и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Если все же решили пить АБ то дозировка рассчитываться так

Дозировка азитромицина 10 мг /кг
10*12,5=125
125*5:100=6,2
Получается по 6,2 мл 1 раз в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли брать такого щенка

3 ответа

25 декабря 2022

Эля

Вопрос закрыт

Глисты и как лечить

4 ответа

25 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Каликопилэктазия

3 ответа

6 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Анализы,расшифровка и какие витамины пить

4 ответа

22 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мазок на флору

7 ответов

21 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коновалова Дарья Вячеславовна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T14:23:06+03:00

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 29 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ пока не прикрепился.

Принятый ответ

Асланова Алина Тиграновна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T15:03:38+03:00

Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Иманова Эльнура Назимовна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T22:08:59+03:00

Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме до 15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

Нужно проверить уровень ферритина в крови
Ферритин может повышаться при воспалительных заболеваниях поэтому сдавать только когда здоровы
Если снижен нужно начать прием препарата железа
Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема курсом 3 месяца с контролем ферритина в крови или феррумл лек сироп
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Сидорова Арсения Араиковна, 4 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-04T14:15:44+03:00

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 4 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови все хорошо, без признаков воспаления. Анемии так же нет. Референсные значения указаны для взрослых, у детей чуть другие нормы. Лейкоциты до 17, тромбоциты до 500-600

Принятый ответ