Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2674761

Что вас беспокоит?

Кровянистые прожилки в кале у грудничка

Здравствуйте Малышу 2,5 месяца, примерно месяц назад стали появляться прожилки крови в кале. Ребенок был на ГВ. Далее стали на смешанном питании , проблема появлялась реже. Теперь мы в большей степени опять на ГВ, смесь даем не каждое кормление , да и объем меньше, стало хватать гв. Но прожилки стали появляться чаще. У ребенка нет проблем со стулом, каждый день, кал жидкий. Сегодня за день был стул дважды. Первый раз все ок, на второй были прожилки. Смесь даем на козьем молоке. Я ем молочку, но не в большом количестве. Опасно ли это ? Какие необходимы обследования?

25 лет
29 Ноября 2024·Просмотров: 82·Дарья, Москва

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Кровяные прожилки это в первую очередь указывает на возможную АБКМ, это регулярные прожилки крови в стуле, он то пенистый, то слизистый, ребёнок плохо кушает, плохие прибавки в весе, и дополнительно - косвенные признаки АБКМ в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+, если имеются эти признаки, то маме рекомендую безмолочную диету, говядину и сою тоже убираем.

Здравствуйте
В качестве дополнительного обследования:
Рекомендуется сдать копрограмму
Нужно исключить АБКМ у малыша
При наличии воспалительных изменений
Рекомендуется соблюдение диеты , с исключением молочных продуктов, сои и говядины
Эффект от диеты сможем оценить через месяц
Будьте здоровы!

Принятый ответ


Здравствуйте

Кровь в кале могла образоваться от натуживания или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Если подтвердится
То рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма


Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую сдать кал на углеводы исключить лактазную недостаточность

Если подтвердиться

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Принятый ответ

Здравствуйте.

Учитывая, что прожилки крови появляются в течение уже длительного времени, то Наиболее вероятно в данной ситуации это проявление абкм (аллергии на белок коровьего молока).
. Диагноз ставится по симптомам. Основной симптом это прожилки крови в кале, а недобор веса, обильные срыгивания. Косвенно на это могут указывать повышенные лейкоциты, эритроциты, положительная кровь в кале.

Дополнительно в подобных случаях для уточнения диагноза рекомендуют сдать копрограмму и кал на скрытую кровь.

Если прожилки будут сохраняться, в копрограмме будут повышены лейкоциты, появится эритроциты или суровая кровь в кале будет положительная, то тогда маме нужно будет соблюдать безмолочную диету.

Нудно6Исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все те продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле. Минимальный срок диеты от 1 до 6 месяцев.

Учитывая, что вы иногда даёте смесь, то тогда нужно ее заменить на лечебную на основе гидролизата, например: нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.