Консультация невролога /

Чем можно облегчить боль, без сильного вреда для желудка — вопрос №2674936

125 просмотров

Здравствуйте. Прошу помочь, каким лекарстаювом можно обезболить спину и ногу

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Из наиболее безопасных препаратов, можно рассмотреть капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 5-7 дней;
+капс.омепразол 20 мг 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней.
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. У моего мужа поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией. Грыжа диска LV-Sl сегмента с криниальной секвестрацией с компрессией LV, SI корешков слева со стенозом позвоно ного и корешкового слева. Парез тыльных сгибательных левой стопв. Вертебралгия.
Мужу показана операция, но до нее еще 10 дней, у него сильные боли, но пить обезболивающие нельзя, т.к. в желудке уже образовались эрозии, их нужно до операции вылечить.
Скажите, пожалуйста, чем можно обезболить без сильного вреда на желудок?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Тогда лучше инъекционные формы
Уколы есть возможность делать?
Клиент
Марина Алексеевна, да
Невролог, Рентгенолог
Р-р.мелоксикам 1,5 мл 1 р/д в/м до 10 дней
Но тогда капс.Омепразол 20 мг 1 капс 2 р/д утром и вечером до еды также до 10 дней
Клиент
Марина Алексеевна, скажите, а пластырь версатис может помочь? У него вроде мало побочек?
Невролог, Рентгенолог
Да, версатис можно использовать, пластырь с лидокаином, поэтому будет обезболивающий эффект
Клиент
Марина Алексеевна, скажите, а с эрозией желудка могут сделать операцию или скорее всего ее отодвинут?
Невролог, Рентгенолог
Решение обычно нейрохирург принимает.
Но в большинстве случаев при обострениях эрозий к плановым операциям не допускают, пока нет ремиссии.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, можно Ацеклофенак 100 мг 2 раза в день 7 дней + Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
+ Омепразол 1 т утром за 30 минут до еды 7 дней.
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. У моего мужа поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией. Грыжа диска LV-Sl сегмента с криниальной секвестрацией с компрессией LV, SI корешков слева со стенозом позвоно ного и корешкового слева. Парез тыльных сгибательных левой стопв. Вертебралгия.
Мужу показана операция, но до нее еще 10 дней, у него сильные боли, но пить обезболивающие нельзя, т.к. в желудке уже образовались эрозии, их нужно до операции вылечить.
Скажите, пожалуйста, чем можно обезболить без сильного вреда на желудок?
Невролог, Детский невролог
Поняла.
Что инъекции, что таблетированные прерараты, они попадают в кровоток, поэтому особой разницы нет, уколы это или таблетки.
Можно принять Ацеклофенак, что я написала выше.
На крайний случай можно попробовать выписать рецепт на Трамадол и принимать при стойкой боли.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо
Невролог
Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Аэртал по 100 мг 2 раза в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (аэртал ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель). Пластырь версатис на 12 ч.
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте. У моего мужа поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией. Грыжа диска LV-Sl сегмента с криниальной секвестрацией с компрессией LV, SI корешков слева со стенозом позвоно ного и корешкового слева. Парез тыльных сгибательных левой стопв. Вертебралгия.
Мужу показана операция, но до нее еще 10 дней, у него сильные боли, но пить обезболивающие нельзя, т.к. в желудке уже образовались эрозии, их нужно до операции вылечить.
Скажите, пожалуйста, чем можно обезболить без сильного вреда на желудок?
Невролог
Габапентин
При сильной боли трамадол
Клиент
Лилия Альбертовна, а блокада может помочь?
Невролог
Временно поможет. Но выполняют с гормоном.а гормоны негативно на желудок воздействуют. хуже чем нпвс
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо
Нейрохирург
Здравствуйте! Вы можете попробовать инъекции Анальгина 2мл в/м (до 3 р/сут), считается,что анальгин меньше влияет на слизистую желудка.
И Вам показан прием ингибиторов протоновой помпы (препараты для защиты желудка) в терапевтическое дозировке: Омепразол 20мг × 2 раза в день или Нольпаза 40мг/сут. Перед операцией можно Омепразол прокапать в/в (есть инъекционная форма), можно будет обсудить с лечащим врачом.
Вас могут взять на операцию по экстренный показаниям (слабость в ноге, сильные боли), но зависит от отделения.
Клиент
Елена Александровна, спасибо. Скажите, пожалуйста, есть инверсионный стол, на нем можно лежать, он может хоть немного облегчить состояние или лучше в полном покое до операции
Нейрохирург
Я бы рекомендовала покой.
Нейрохирург
Если ничего не помогает, обратитесь к участковому терапевту за выпиской Трамадола.
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, спасибо.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
● Мелоксикам 7,5 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
● Целекоксиб (Ревмакокс, Делакса, Целебрекс) 200 мг по 1 капс. х 1-2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ноге
14 декабря 2019
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Пятно на ноге
6 июля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Болит сердце и давление прыгает
10 июля 2023
Надежда, Талдом
Вопрос закрыт
Онемение всего тела
20 мая 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга