Односторонняя пневмония — вопрос №267548

Question

Односторонняя пневмония — вопрос №267548

Максим

1575 просмотров

10 июня 2020

2 июня ставят диагноз орви, 5-го иду на КТ- говорят у Вас левосторонняя пневмония верхней доли. Присутствует «матовое стекло» Сообщил в поликлинику они не пришли даже. Сказали пить Левофлоксацин и Азитромицин, а также продолжить пить Арбидол 3 раза в день. Кашля, отдышки, головной боли нет. Беспокоит скачущая температура 37-38. К вечеру всегда поднимается но может в любое время подскочить. При 38,5 сбиваю (сначала парацетамолом сейчас и ибупрофеном)

Вопрос закрыт

температура

пневмония

жаропонижающий

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Максим, 10 июня 2020

Клиент

Мариам, тест сделали. Результат должен быть сегодня. Беспокоит скачущая температура

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 10 июня 2020

Терапевт, Невролог

На счёт температуры, организм у всех индивидуальный, так справляется именно ваш иммунитет, на счёт этого не волнуйтесь, сбивайте только выше 38 или 38,5. Дождитесь результат анализа, выздоравливайте

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 10 июня 2020

Терапевт, Невролог

Ещё стоит сдать ОАК, посмотреть как справляются организм и данные антибиотики

Пожаловаться

Максим, 10 июня 2020

Клиент

Лариса, вчера вечером принял 5 таблетку. То есть пошёл 5 день

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 10 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Левофлоксацин сохранять до 10 дней, азитромицин прекратить, добавить цефтриаксон 2г/сут. Анализы крови брали? С-реактивный белок?

Пожаловаться

Максим, 10 июня 2020

Клиент

Лариса, никто не направлял на анализы. Только по телефону спрашивают как вы себя чувствуете

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 10 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Вас ведут как Ковид-инфицированного. С пятого дня терапия меняется. Азитромицин заменяйте на Цефтриаксон, в нос Интерферон-в 5р/сут (или внутрь таблетки анаферона), таблетки вит С 500 мг каждые 6 часов, вит Д 2000 ЕД/сут и Магне В6 по 2 таб*4р/сут.
Если с 5-7 день болезни температура нарастает, появляется одышка - звонить к неотложку.

Пожаловаться

Максим, 10 июня 2020

Клиент

Лариса, цефтриаксон можно чем то заменить? Там надо ставить уколы а я дома лечусь. Азитромицин должен пить в шестой раз убирать?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 10 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Азитромицин только 5 дней. Тогда добавляйте амоксиклав 875 мг*2р/сут, 7 дней и продолжайте левофлоксацин до 10 дней.

Пожаловаться

Максим, 13 июня 2020

Клиент

Лариса, добрый день. коронавирус подтвердился. Азитромицин убрал после пятого дня. Левофлоксацин пью 8 дней. Добавил Вольтарен. Противовирусные убрал. Отдышки нет. Кашля нет. Беспокоит что два раза в сутки температура поднимается до 38,5-38,7. После приёма парацетамола долго (1,2 -1,5 часа) не снижается или скачет 37,9-38,5. Потом начинается хорошее самочувствие примерно на 6-8 часов. Сегодня ночью после приема жаропонижающего три раза очень сильно пропотел. С утра была температура 35,5-35,7 и по два пальца на руках покалывает. В 15 часов снова поднялась температура свыше 38

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Зачем Вольтарен? Амоксиклав нужно.
По поводу скачков температуры, для короновируса характерно такое волнообразное интермиттирующее течение (хорошо-плохо-хорошо-). Но лечение должно быть адекватным, потому-то после «хорошо» может быть хуже, чем раньше. И надо пить магний, потому что он предотвращает гипомагнием при воспалении, что усиливает цитокиновый шторм.

Пожаловаться

Максим, 13 июня 2020

Клиент

Лариса, Амоксилав сколько дней пить? Ведь левофлоксацин осталось пить два дня. По Магне В понял. Начал принимать

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Амоксиклав 7 дней.

Пожаловаться

Максим, 13 июня 2020

Клиент

Лариса, а противовирусные надо вознобновить?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Если найдёте - Авифавир (против короновируса, зарегистрирован в конце мая). Вообще, должен быть бесплатно выдан для больных короновирусом. Все другие неэффективны.

Пожаловаться

Максим, 10 июня 2020

Клиент

Софья, предположим что коронавирусная инфекция. А дальше то что? Что в таком случае делать? Обязательно ложится в больницу?

Пожаловаться

Кандарян Софья Игоревна, 10 июня 2020

Терапевт

Ложится в больницу надо по показаниям: выраженная одышка, сохраняющаяся лихорадка, низкая сатурация по данным пульсоксиметрии

Пожаловаться

Максим, 13 июня 2020

Клиент

Софья, коронавирус подтвердился. Азитромицин убрал после пятого дня. Левофлоксацин пью 8 дней. Добавил Вольтарен. Противовирусные убрал. Отдышки нет. Кашля нет. Беспокоит что два раза в сутки температура поднимается до 38,5-38,7. После приёма парацетамола долго (1,2 -1,5 часа) не снижается или скачет 37,9-38,5. Потом начинается хорошее самочувствие примерно на 6-8 часов. Сегодня ночью после приема жаропонижающего три раза очень сильно пропотел. С утра была температура 35,5-35,7 и по два пальца на руках покалывает. В 15 часов снова поднялась температура свыше 38

Пожаловаться

Максим, 13 июня 2020

Клиент

Софья, кислород мерил дежурный врач. 99%

Пожаловаться

Максим, 10 июня 2020

Клиент

Анна, 5 день идёт

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Если на фоне антибиотиков на 4-е сутки нет улучшения, снижения температуры до субфебрильной, то препараты нужно менять, так они «не работают» у Вас, либо подключить третий антибиотик. В Вашем случае - альтернатива это а/б цефалоспоринового ряда - Цефтриаксон, Панцеф. Вызовите врача терапевта на дом для осмотра и аускультации легких, чтобы скорректировать лечение.
Подключите Виферон в свечах 1000000 ЕД 1 раз в сутки 5 дней.
С высокой долей вероятности пневмония Covid - ассоциированная, тесты не всегда показывают верный результат. После выздоровления сдайте анализ крови на антитела к новой короновирусной инфекции.

Пожаловаться

Максим, 10 июня 2020

Клиент

Анна, на антитела сдавал 3 июня. Антител не обнаружено

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Возможно рано сдали, с учётом того, что заболели только 2 июня. Антитела ещё не выработались.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Максим. Вас лечат по рекомендуемому стандарту лечения пациента с коронавирусной инфекцией. Рекомендую добавить к лечению ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплексный препарат для укрепления местного иммунитета слизистых дыхательных путей.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 11 июня 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Антибиотики лучше все-таки продолжить. А вот арбидол лучше заменить на другой противовирусный препарат (например, свечки виферон во взрослой дозировке). Побольше пить, дома проветривать и увлажнять воздух. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Роман, 10 июня 2020

Ктг у Вас в семье сильно болел недавно или болеет?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Короновирус

1 ответ

16 февраля 2021

xxxx065@mail.ru

Вопрос закрыт

Поднялась температура, режет в груди

4 ответа

31 января 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Инфекция мочевыводящих путей. Рецидив?

5 ответов

15 июня 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Температура-беременность

5 ответов

1 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Повышение температуры

1 ответ

27 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ктг у Вас в семье сильно болел недавно или болеет?

Мкртчян Мариам Жирайровна, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T08:47:00+03:00

Здравствуйте, учитывая разгар короновирусный инфекции, и данные по КТО, вам необходимо сдать тест на ковид. Одним из его признаков это легкие как матовое желе, вам необходим осмотр врача, проверка уровня кислорода, звоните в скорую если высокая температура, расскажите о случившемся, если невысокая, то в поликлинику. Нужно как то до них дозвониться, выздоравливайте. Сначала необходим правильный диагноз, а потом лечение, а пока вообще лечение оставьте

Медведева Лариса Анатольевна, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T08:55:52+03:00

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 10 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Односторонняя пневмония малохарактерна для ковидной инфекции. Скольку дней принимаете Левофлоксацин и Азитромицин?

Принятый ответ

Кудасова Ирина Вячеславовна, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T09:07:38+03:00

Здравствуйте! Односторонняя пневмония без теста расценивается как короновирусная, и также при отрицательных тестах, но с характерными признаками по КТ также будет расцениваться как короновирусная. Поэтому, если по типу матового стекла в лёгких, необходимо выяснить давление кислорода(меряют в поликлинике). Можно приобрести пульсокстметр самостоятельно. Особенно если будет тяжело дышать. Сейчас вы принимаете сильные антибиотики, и ожидайте снижения температуры на 5-7день лечения. В большинстве случаев назначают ещё и третий антибиотик, если первые два не помогают. К лечению можно присоединить супрастин по 1*2раза в день и настойку прополиса, он повышает уровень иммуноглобулинов А на слизистых бронхов, был раньше рекомендован при эпидемии свиного гриппа с пневмонией. Прием по 30капель 2раха в день в ложке горячей воды натощак. Курс 1месяц. Плюс принимайте аитамин Д по 5.000в форме аигантола или аквадетрим а, и сдайте кровь на Вит.Д, он должен быть не менее 30нг/мл. Это ускоряет процесс восстановления. При повышенной температуре вы ее правильно сбивание, если будет так продолжаться более недели, обратитесь к терапевту за подключением усиления. Здоровья вам.

Кандарян Софья Игоревна, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T09:27:28+03:00

Добрый день!Учитывая Эпид обстановку, я бы расценивала все происходящее,как короновирусную инфекцию. Азитромицин 5 дней, Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней, АЦЦ Лонг 1 таблетка 1 раз в день
Необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением уровня СРБ, коагулограмма.Осмотр участкового терапевта с пульсокмиметрией.
при ухудшении состоянии, сохранением фертильной лихорадки (выше 38,5)-вызов БСМП