Ринит или аллергия!? — вопрос №2675602

Question

Ринит или аллергия!? — вопрос №2675602

Анастасия

44 просмотра

30 ноября 2024

Добрый день. Некоторое время назад я задавала в группе вопрос (приложу скрин). Меня беспокоил храп ребенка по ночам. Она «захлебывалась», перестала дышать. Просыпалась плохо, синяки под глазами. Врач из группы предложил проблему связанную с высоким ростом (130 в 6 лет) и гормонами. Сдать анализы мы не успели. Ребенок заболел. Сперва «сидели» на Клацид, потом Ровамицин. А выгонкой на торте стал бактерицидный ринит, от которого нам назначили Амоксиклав с КК. И вот после 2ого дня приема Амоксиклава сон пришел в норму! Дочь спит, не храпи, не шмыгает. Дыхание ровное. Попили мы Амоксиклав 5 дней. Два дня как без антибиотиков… И сегодня ночью все начинается заново. Нос дышит и не дышит одновременно (без соплей, но как будто бы тяжело проходит воздух). Храпит, ворочается. У меня опускаются руки. Может это какая-то серозная бактериальная инфекция? Или все же аллергия? Но если это аллергия, почему она замирает на фоне приема АБ? Какие сдать анализы? Мазки? Помогите…

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

храп

ринит

антибиотики

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 30 ноября 2024

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
Вы на аллергию никак не обследовались? Кровь,риноцитограмма?
Мазки на флору?
Нельзя однозначно так по вашему описанию сказать какая природа ринита.даже то,что улучшение на амоксиклаве ни о чем не говорит,ТК может быть сочетание

Пожаловаться

Анастасия, 30 ноября 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Нет, на аллергены мы не обследовались. С рождения есть атопический дерматит, который купируется эмолентами. А в остальном как обычный ребенок. Болела - лечились. Сдать кровь на иммуноглобулина E (IgE)?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры через 14 дней после окончания курса антибиотиков, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке стоит использовать називин или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Анастасия, 30 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. В 22 году удалили аденоид. В сентябре этого года, когда дочь начала храпеть, мы сходили к ЛОРу который нас оперировал. Сделали осмотр эндоскопом. Со слов врача все идеально. По её части проблем нет. Рекомендовала обратится с сомнологу.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В первую очередь в таких случаях необходимо исключить аллергию как причину таких симптомов

Пожаловаться

Анастасия, 30 ноября 2024

Клиент

Посмотрите, пожалуйста, я прикрепила фото анализов (собрала их в корзине клиники). Все верно? Не чего не забыла? Дочь очень плохо совет кровь. Хочется по максимум сделать все за раз.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Эозинофильный катионный белок это неспецифический показатель который на самом деле нет большого смысла сдавать в таких случаях

Также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Пожаловаться

Анастасия, 1 декабря 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое! Последний вопрос. Все ли анализы из перечисленного списка актуальны, если прошло 4 дня после приема АБ? Хочу сдать в срочном порядке.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 30 ноября 2024

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Если не обследовались,сдайте общий анализ крови с Лейкоформулой,кровь на иммуноглобулин Е общий
Риноцитограмму
Мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность.
Выполнить видеоэндоскопию носоглотки для исключения аденоида.
После сдачи риноцитограммы будет уместным начать противоотечный спрей Назонекс по 1 дозе 2 раза в день курсом на 1 месяц.
Остальное лечение по результатам обследования.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
В такой ситуации нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE,
2) сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить бактериальное воспаление

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 30 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Действительно имеет местно затяжное или хроническое воспаление.
Для дообследования нужна риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам ,общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент. Эндоскопия носоглотки вне острого периода
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.

Фенистил пить из рассчёта по 2 капли капли на кг массы тела в сутки, разделить на 2-3 приема-7 дней

Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мало писает

1 ответ

25 апреля 2022

Яна

Вопрос закрыт

Флемаксин и гв

4 ответа

18 февраля 2023

Ирина, Севастополь

Вопрос закрыт

Жидкий кислый стул, вздутие живота, срыгивания у ребёнка 2 мес

3 ответа

28 февраля

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Постоянный ночной кашель

5 ответов

20 марта

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 1 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-01T09:52:43+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 1 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет мазок на флору в таких случаях лучше сдать через 14 дней после окончания приема антибиотика, а остальные анализы можно выполнить и в ближайшее время

Принятый ответ