Консультация пульмонолога /

Состояние ужасное, но анализы не плохие — вопрос №2676582

84 просмотра

Здравствуйте! У меня астма (легкая степень, контролируемая, принимаю Симбикорт 160\4,5). Температура Пятый день!
Заболела (25.11).
В среду (27.11) мазок показал Ковид. В тот же день в поликлинике мне сделали рентген - чисто.
28.11. - терапевт назначает мне антибиотики (Спектрацеф). И увеличить дозу Симбикорта до 4 раз в день. Вечером того же дня пью таблетку и происходит ужасная тошнота и сильнейшее головокружение и чувство, как будто дыхание вот-вот остановится (думала умру вообще).
На следующее утро 29.11 - иду к пульмонологу. Пульмонолог слушает и говорит, что хрипов свистов нет, мокрота тоже практически не прослушивается (сказал, что очень мало её). Сказал, что не надо пить антибиотики. Что они могут дать осложнения на астму. И что ковид - вирус и антибиотики тут не нужны.
Назначил также: увеличить дозу Симбикорта до 4-х в день.
Оба врача сказали, что никаких сиропов и таблеток от кашля мне не надо. Пульмонолог еще добавил, что даже физраствором дышать не надо, иначе запустим инфекцию.

Я ужасно напугалась и, конечно, не стала продолжать пить антибиотики. Состояние мое стабильно плохое. Ощущение тяжести в грудине. Кашля сильного нет, какой-то немного влажный есть. Симбикорт увеличила, пикфлоуметром измеряю каждые два часа, ниже 440 еще не было, обычно 450-460 (в здоровом состоянии - 480). Сразу скажу, что Беродуалом не пользуюсь и мне не назначали после того, как у меня случилась передозировка (увозили на скорой с судорогами и спутанностью сознания, такихардией).
Сегодня (30.11) - была на КТ легких (так как не доверяю рентгену) и сдала анализы: ОАК и СРБ. Результаты прикрепляю.
На сегодняшний день из симптомов:
- температура постоянная 37 - 37,5. Пью ибупрофен каждые 6 часов, сбивает только часа через 2 после приёма. То же самое с парацетамолом и иже с ними.
- кашель есть, немного влажный, но не сильно беспокоит.
- ощущение тяжести в груди.
- болит голова.
- закладывает и щелкает уши периодически.
- больно в шее, когда поворачиваю голову вправо.
- тошнит периодически.
Помогите, пожалуйста, чувствую себя ужасно, а по анализам как будто всё не так уж плохо. Я не знаю, нужны ли тут антибиотики или без них справлюсь. Хотя по ощущениям уже не могу просто.
Мои вопросы:
Что это может быть и когда примерно мне станет легче?
Нужны ли мне антибиотики?
Нужно ли чем-то дополнительно лечить кашель или Симбикорта достаточно?
Лечусь на данный момент: Симбикорт, Гриппферон, жаропонижающие каждые 6 часов, витамин Д, обильное питье.

Возраст: 25

Хронические болезни: Астма, аллергик в целом.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте, Ольга.
По этим анализам действительно, антибиотики не нужны.
Насчет кашля- желательно очная консультация лор специалиста, особенно по ушах, возможно есть воспаление и в верхних дыхательных путях и из-за этого симбикорта недостаточно.
По описанию у Вас бронхит.

Тяжесть в груди как-то исчезает после инлагяции? Меняется в течении дня?
Клиент
Арпине Араиковна, подскажите, пожалуйста, то есть нужно к Лору? Или к пульмонологу? Раз воспаление в верхних дыхательных путях.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Если закладывает уши, желательно проконсультироваться с лор специалистом тоже, от посмотрит отоскопом барабанную перепонку, оценит есть ли воспаление или нет.

Чем купируете приступ тяжести в груди?
Клиент
Арпине Араиковна, купирую симбикортом, но раз на раз не приходится. При этом показатели на пикфлоуметре не меняются (450-460) и свистов хрипов нет
Пульмонолог
Здравствуйте, Ольга. Извиняюсь за поздний ответ. Вы проконсультировались с лор специалистом? Как Ваше самочувствие?
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По анализам крови- бактериальной инфекции нет, антибиотик в данной ситуации не поможет. На КТ- патологии нет, вирусного поражения легких тоже.

К сожалению, ковид дает выраженные симптомы интоксикации и слабости, по мере выздоровления организма они пройдут. Обычно потом вирусных инфекциях активный процесс продолжается около недели, но все очень индивидуально.

По поводу температуры, обычно рекомендуют снижать от 38.5 и выше, 37.5- цифры не критичные, зато организм борется с вирусной инфекцией.

Обговорите с лечащим врачом возможность усиления противовирусной терапии (например, препарат Фавипиравир- он действует именно на КОВИД)
Клиент
Елена Сергеевна, подскажите еще, пожалуйста, почему могут закладывать уши и болеть голова? Очень переживаю, лишь бы не менингит…
Лекарство, которое Вы написали, к сожалению, совсем не продается в нашем городе, может быть есть альтернатива?
Пульмонолог, Терапевт
Вероятнее всего имеет место отит или синусит (частые осложнения при вирусных инфекциях), в таких ситуациях желателен очный осмотр лор врача.

У него (Фавипиравира) много торговых наименований (Авифавир, Коронавир). Аналогов, к сожалению, нет.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Ольга. По анализам крови, результатам КТ антибиотик не нужен.
Обычно в таких случаях назначается Полиоксидоний 12 мг или Рафамин до 7-10 дней, ингаляции с Лазолваном 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день , через 10 минут с Пульмикортом 500 мкг 2 мл + 2 мл физ р- ра, 2 р в день до 10 дней.
Надеюсь, я Вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, какие противовирусные могут помочь? Фавиприаира в аптеках нет:(
Пульмонолог
Обычно в таких случаях назначается Полиоксидоний 12 мг или Рафамин до 7-10 дней, также можно Ингавирин 7 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте , Ольга
В общем анализе крови у Вас данных за бактериальную инфекцию нет сейчас.
На КТ данных за воспаление лёгких нет тоже.
Поэтому антибиотик сейчас не нужен.
Необходим очный осмотр ЛОР врача, чтоб исключить отит и синуситы.
Симбикорт продолжайте принимать в рекомендуемой врачом дозе.
От вирусных инфекций при астме рекомендуют обычно Полиоксидоний 12 мг х 1р 10 дней
От кашля можно Реглисам 50мг х 3р 7 дней, можно и при астме
Клиент
Виктория Викторовна, подскажите, пожалуйста, какие противовирусные могут помочь? Фавиприаира в аптеках нет:(
Пульмонолог, Фтизиатр
Доброе утро, можно Полиоксидоний 12 мг х 1р 10 дней или Ингаверин 90мг в день 7 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость и держится температура.
11 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Появилась неизвестная сыпь
19 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ ребенка 7 мес
28 ноября 2024
Ксюша, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо