Консультация уролога /

Расшифровка спермограммы — вопрос №2679450

24 просмотра

Добрый день, планируем беременность, муж сдал спермограмму, расшифруйте пожалуйста, есть или нет отклонения

Возраст: 34

Вопрос закрыт
отклонение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог
Спермограмма не плохая, но подвижность сперматозоидов "на нижней границы нормы". Нет ли варикоцеле слева? УЗИ органов мошонки с допплерографией сосудов делали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте.Муж делал несколько лет назад, варикоцеле выявлено не было. Спермограмму пошел сдавать по причине того, что первая наша беременность закончилась прерыванием на 12 неделе, патология, единый артериальный ствол. И спустя полгода на 6 неделе замершая. Я обследована со всех сторон, у меня проблем не обнаружили никаких

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог
Ну вообще-то качество материала (по критериям Крюгера ) хорошее - 15%. Очень хорошо. Единственное не вижу МАР - тест, а в плане улучшения подвижности можно порекомендовать БЕСТФЕРТИЛ по 2 капс. х 2 раза в день в течении 3-х месяцев.
Пожаловаться
Клиент
Подвижность зависит от успешного оплодотворения? Мы когда начинаем планировать беременность наступает с 1-2 цикла. Проблема , что они обе прервались. То есть по идее мы с его анализом можем планировать, ничего страшного в нем нет, в плане того, что могут снова быть какие-то патологии? Заранее спасибо за ответ)
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог
Спермограмма считается золотым стандартом обследования мужчины, но хорошие ее показатели не гарантируют, что с репродуктивным здоровьем все в порядке. Тест показывает, что сперматозоидов достаточно, они подвижные и морфологически правильные. Но если есть антиспермальные тела (а этого спермограмма уже не покажет), они не будут выполнять свою функцию. Но с таким анализом вы может планировать беременность.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо, а то что показатель ИТЗ немного выше нормы, это не страшно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог
Вы можете так и не узнать причину его повышения, БАДы как Бесфертил, Андродоз, Сператон улучшат "качество" эякулята.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо за ответ!)
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Повышена вязкость, подвижность сперматозоидов тоже страдает. Морфология в норме это очень хорошо! Количество сперматозоидов тоже достаточное.
Единственное не увидел результат MAR-тест.
Надо разбираться.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, спасибо большое за развернутый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог, Врач УЗД
??
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог
Здравствуйте! А как долго планируете беременность?
Сейчас имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Также повышена вязкость.
С нормальной морфологией – 15 %! Этот показатель на нижней границе, но в пределах нормы (>=4 %). Этого достаточно для естественного зачатия. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но если у Вас срок меньше, то при желании можете обследоваться уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать и женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте! На самом деле зачатие у нас наступает быстро, как начинаем планировать на 1-2 цикл. Но дело в том , что были 2 беременности и они прервались, первая на 12 неделе на скрининге была обнаружена патология, единый артериальный ствол, через полгода разрешили планировать и я снова забеременела, но беременность замерла на 6 неделе. Я провела со своей стороны все обследования, мне сказали что у меня все в порядке, муж пошел к урологу, ему назначили спермограмму
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог
Понятно. Тогда в первую очередь рекомендуется провериться на ИППП и сдать тест на ДНК фрагментацию.
Пожаловаться
Клиент
ИППП обследованы, все ок. Тест на ДНК фрагментацию скажу чтобы сдал, спасибо)
Как вы считаете возможны ли предыдущие патологии из-за такой спермограммы, или тут бояться не стоит этого?
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог
По анализу только проблема с подвижностью. Рекомендуется дообследоваться далее. Можно обратиться в центр планирования семьи и репродукции.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо за ответ)
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог
Пожалуйста!
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог
Получить консультацию генетика дополнительно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Вы исключили тромбофилию беременных ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, да, прошла обследования у гемостазиолога, сдала много анализов плюс генетические, все хорошо, в заключении низкий уровень риска
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Тогда вам остается сдать тест на ДНК фрагментацию и консультация генетика обеих партнеров.
Вы генетику абортивного плода не проводили?
Пожаловаться
Клиент
Консультацию брали генетика после первого случая, также риски по заключению минимальные. Генетику второго абортивного материала проводили - все хорошо по ней, отклонений не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Тогда досдайте ДНК фрагментацию,если результат будет в норме,ишите дальше причину на генетическом уровне.
Пожаловаться
Клиент
Хорошо, спасибо за ответ)
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте. Помогите разобраться с результатами анализов
3 ответа
22 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 ответа
7 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Набрал большой вес
1 ответ
28 декабря 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи урологи
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Галина Корчагина
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Луиза Римиханова
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Владимир Рыбакин
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна Хомякова
30 отзывов
Мария Хомякова
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы урологам
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Привалов
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Урологу Анастасия Теребенина
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Андрологу Луиза Римиханова
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com