Что вас беспокоит?
Расшифровка спермограммы
Добрый день, планируем беременность, муж сдал спермограмму, расшифруйте пожалуйста, есть или нет отклонения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Спермограмма не плохая, но подвижность сперматозоидов "на нижней границы нормы". Нет ли варикоцеле слева? УЗИ органов мошонки с допплерографией сосудов делали?
Здравствуйте.Муж делал несколько лет назад, варикоцеле выявлено не было. Спермограмму пошел сдавать по причине того, что первая наша беременность закончилась прерыванием на 12 неделе, патология, единый артериальный ствол. И спустя полгода на 6 неделе замершая. Я обследована со всех сторон, у меня проблем не обнаружили никаких
Ну вообще-то качество материала (по критериям Крюгера ) хорошее - 15%. Очень хорошо. Единственное не вижу МАР - тест, а в плане улучшения подвижности можно порекомендовать БЕСТФЕРТИЛ по 2 капс. х 2 раза в день в течении 3-х месяцев.
Подвижность зависит от успешного оплодотворения? Мы когда начинаем планировать беременность наступает с 1-2 цикла. Проблема , что они обе прервались. То есть по идее мы с его анализом можем планировать, ничего страшного в нем нет, в плане того, что могут снова быть какие-то патологии? Заранее спасибо за ответ)
Спермограмма считается золотым стандартом обследования мужчины, но хорошие ее показатели не гарантируют, что с репродуктивным здоровьем все в порядке. Тест показывает, что сперматозоидов достаточно, они подвижные и морфологически правильные. Но если есть антиспермальные тела (а этого спермограмма уже не покажет), они не будут выполнять свою функцию. Но с таким анализом вы может планировать беременность.
Спасибо, а то что показатель ИТЗ немного выше нормы, это не страшно?
Вы можете так и не узнать причину его повышения, БАДы как Бесфертил, Андродоз, Сператон улучшат "качество" эякулята.
Спасибо за ответ!)
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Повышена вязкость, подвижность сперматозоидов тоже страдает. Морфология в норме это очень хорошо! Количество сперматозоидов тоже достаточное.
Единственное не увидел результат MAR-тест.
Надо разбираться.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Здравствуйте, спасибо большое за развернутый ответ
??
Принятый ответ
Здравствуйте! А как долго планируете беременность?
Сейчас имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Также повышена вязкость.
С нормальной морфологией – 15 %! Этот показатель на нижней границе, но в пределах нормы (>=4 %). Этого достаточно для естественного зачатия. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но если у Вас срок меньше, то при желании можете обследоваться уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать и женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Здравствуйте! На самом деле зачатие у нас наступает быстро, как начинаем планировать на 1-2 цикл. Но дело в том , что были 2 беременности и они прервались, первая на 12 неделе на скрининге была обнаружена патология, единый артериальный ствол, через полгода разрешили планировать и я снова забеременела, но беременность замерла на 6 неделе. Я провела со своей стороны все обследования, мне сказали что у меня все в порядке, муж пошел к урологу, ему назначили спермограмму
Понятно. Тогда в первую очередь рекомендуется провериться на ИППП и сдать тест на ДНК фрагментацию.
ИППП обследованы, все ок. Тест на ДНК фрагментацию скажу чтобы сдал, спасибо)
Как вы считаете возможны ли предыдущие патологии из-за такой спермограммы, или тут бояться не стоит этого?
По анализу только проблема с подвижностью. Рекомендуется дообследоваться далее. Можно обратиться в центр планирования семьи и репродукции.
Спасибо за ответ)
Пожалуйста!
Получить консультацию генетика дополнительно.
Принятый ответ
Добрый вечер.Вы исключили тромбофилию беременных ?
Здравствуйте, да, прошла обследования у гемостазиолога, сдала много анализов плюс генетические, все хорошо, в заключении низкий уровень риска
Тогда вам остается сдать тест на ДНК фрагментацию и консультация генетика обеих партнеров.
Вы генетику абортивного плода не проводили?
Консультацию брали генетика после первого случая, также риски по заключению минимальные. Генетику второго абортивного материала проводили - все хорошо по ней, отклонений не было
Тогда досдайте ДНК фрагментацию,если результат будет в норме,ишите дальше причину на генетическом уровне.
Хорошо, спасибо за ответ)
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20211 ответ
- 10 Декабря 20211 ответ
- 8 Октября 20221 ответ
- 12 Октября 202260 ответов