Консультация травматолога /

Платарный фасциит — вопрос №2679469

89 просмотров

Здравствуйте недавно мне поставили диагноз платарный фасциит. Беспокоит правая пятка, пару месяцев назад она стала иногда пульсировать, иногда греть, особо не донимала. Пару недель назад боль усилилась появился небольшой отек. Назначили текар терапию, увт и фонофорез. После первого сеанса текар ничего не поменялось стало хуже . Сделала 1 сеанс увт , стало гораздо легче, смогла наступать на ногу и все почти прошло. Купила ортопедические стельки. Где то через 5 дней после увт проснулась ночью ныла правая пятка. Боль не такая как до, но чувствительная. Сделала еще один сеанс увт, сегодня третий день. Нога периодически ноет. Иногда наступаю и ощущение как Будто шарик внутри. Мажу на ночь вольтареном и с утра. В покое нога не сильно беспокоит. Подскажите может быть такой эффект от увт или это нормально что боль вернулась. Чем можно еще себе помочь. Блокаду делать не разрешили что случай не такой запущенный.

Возраст: 41

Хронические болезни: Хроническая крапивница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, после сеанса УВТ может быть обострение боли, что означает что было воздействие на мышцы и пошла восстановительная реакция. Нужно провести минимум 3-4 сеанса.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, я сейчас занимаюсь спортом , дома без весов. Это запрещено ? Есть упражнения с прыжками их можно делать ?
Терапевт
Прыжки, бег и т.д. нельзя. У вас там воспаление, прыжками вы травмируете мягки ткани дополнительно. В период лечения ограничить себя физ нагрузкой.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, плантарный фасциит лечится консервативно.
Нужно пройти курс терапии:
Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Индивидуальные ортопедические стельки, широкая мягкая обувь.
Принятый ответ
Клиент
Мне нельзя нвпсы из за хронической крапивницы ((
Ортопед, Травматолог
В таком случае просто уберите их из курса, остальное все можно
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
В прошлом вопросе Вам писал "Облегчение сразу после первого сеанса УВТ прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются".
Всё происходит, как и должно происходить при проведении УВТ. Надеюсь, что поможет.
Полные рекомендации были даны в прошлом вопросе.

На время лечения нагрузки на стопы следует ограничить.
Если случай "не такой запущенный", то поводов переживать нет. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, я испугалась что увт не помогает. Еще подскажите пожалуйста можно ли делать упражнения на стопу - катать валик или мячик, ходить по коврику Кузнецова и прочее ? Или оставить ее в покое пока. И не могли бы вы посмотреть узи , оно выложено , это точно платарный фасциит ? Не воспаление нерва ? Извините за 100 вопросов.
Ортопед, Травматолог
можно ли делать упражнения на стопу - катать валик или мячик, ходить по коврику Кузнецова и прочее ?
Снова отсылаю Вас к своим рекомендациям из прошлого вопроса.
Там есть ссылка на ЛФК, которое проводят при фасците.

И не могли бы вы посмотреть узи , оно выложено , это точно плантарный фасциит ?
По УЗИ описывают воспаление связок подошвы, и места прикрепления ахилла. Там же и фасция крепится.
Может быть, кроме фасцита и тенденит есть, что на лечение не влияет.
По нервам ничего нет.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с плантарным фасциитом
Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .

Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)

Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls

Подскажите может быть такой эффект от увт или это нормально что боль вернулась. Чем можно еще себе помочь.
-это нормальная реакция на УВТ. продолжайте процедуры

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе и в сухожилии
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе и в сухожилии
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол около сухожилия) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав и стопу курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав и стопу курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
? Операцию лучше проводить у опытного ортопеда, который сталкивался с подобной проблемой
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезненный узелок
26 мая 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Анализ крови
12 апреля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший человек,дал развернутый ответ на мой вопрос,рекомендую) Полезная консультация На высшем...
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог