Что вас беспокоит?

Давление утром 115 вечером 140

Здравствуйте. Беспокоило давление по ночам 180/112 90 пульс. обратилась к кардиологу, сделала эхо сердца и узи сосудов. Врач назначала прием триплинсам 10+2.5+10, начала прием. Утром стало 115/72, а вечером 140/100. Нормально ли это? Начала принимать по пол таблетки, тк боюсь что давление будет утром еще ниже.так же принимаю бистпролол, розульстатин. Скажите, нужно менять схемы лечения или оставить все как есть?

Удалена щитовидная железа. Принимаю гормоны 125 мг
62 года
1 Декабря 2024·Просмотров: 215·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте. Если самочувствие нормальное с утра на фоне АД-115/72 мм.рт.ст., рекомендую схему лечения не менять, оставить в той же дозировке, но под контролем АД. Если будут к вечеру отмечаться скачки АД, принять капотен 25-50 мг или моксонидин 0,2-0,4 мг ( в зависимости от АД). Бисопролол является больше пульсурежающим препаратом и мало влияет на снижение АД. Так как есть наличие бляшки в БЦА и уплотнение створок клапанов сердца, повышен холестерин и его фракций, то приём розувастатина здесь необходим (под контролем АСТ, АЛТ).

Оксана Владимировна, отставить в той же дозировки, пол таблетки? Самочувствие при давлении 115 полусонное

Татьяна, если Вы при таком АД чувствуете себя неважно, то дозировку трипликсама снизить. Можно перейти на трипликсам 5-1,25-5 мг.

Оксана Владимировна, а при давлении 140 какую выбрать дозировку капотена и моксидона

Капотен 25 мг, а моксонидин 0,2 мг. Татьяна, Вы раньше какие гипотензивные препараты принимали?

Оксана Владимировна, трипликсан 10, не на постоянной основе. Только когда повышалось, раза 2 в неделю.

Татьяна, гипотензивные препараты надо принимать на постоянной основе, иначе появятся скачки АД. Рекомендую телмиста АМ 5/40 мг утром. На постоянной основе. Если АД не будет удерживаться на этой дозировке в течение 2-х недель от момента начала лечения, можно увеличить до 10/80 мг/сут. Под контролем АД.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какое Ваше нормальное давление?
Давление 115/72 для Вас низкое?

Можно разделить прием, например,
Периндоприл 4 мг утром
Индапамид 1,5 мг утром
Амлодипин 10 мг вечером

По результатам липидограммы - дислипидемия. По УЗДГ БЦА признаки атеросклероза. Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев.
И показан прием статинов, можно начать с розувастатина 10 мг 1 р в день, через 3 месяца контроль трансаминаз печени (алат, асат), липидограммы крови.

Анастасия Александровна, мое давление 125 .

Можно еще рассмотреть такой вариант:
Ко-перинева 8+2,5 мг утром
Амлодипин 5 мг или 10 мг (в зависимости от давления) вечером.
Если Вы разделите препараты, так будет проще контролировать давление и корректировать дозу.

Принятый ответ

Добрый день!
Давление контролируется ежедневно, даже если оно не повышено , всё равно нужно принимать лекарства, только в уменьшенной дозировке. Потому что препараты имеет накопительный эффект. Для того, чтобы держать давление.
Рекомендую триплексам, препарат с тремя лекарствами разделить в течение дня.
Утром вы принимаете 2 лекарства ( ко-принева 8+2,5мг), а вечером одно лекарство (амлодипин 10 мг) .
По ситуации можно уменьшать дозировку.
С уважением ?

Принятый ответ

Здравствуйте, на вечер рекомендуется добавлять амлодипин 5 мг 1т внутрь.
При повышении артериального давления рекомендуется как скорую помощь моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контроль ад и пульса.

Принятый ответ

Здравствуйте! Такая разница в давлении возможно в первые дни новой терапии. Проконтролируйте сегодня-завтра давление, если сохраняется такая же разница между утренним и вечерним давлением и вечернее остается 140/100 - можно рассмотреть добавление амлодипина 5 мг вечером под контролем лечащего врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.