Консультация терапевта /

Давление утром 115 вечером 140 — вопрос №2680229

87 просмотров

Здравствуйте. Беспокоило давление по ночам 180/112 90 пульс. обратилась к кардиологу, сделала эхо сердца и узи сосудов. Врач назначала прием триплинсам 10+2.5+10, начала прием. Утром стало 115/72, а вечером 140/100. Нормально ли это? Начала принимать по пол таблетки, тк боюсь что давление будет утром еще ниже.так же принимаю бистпролол, розульстатин. Скажите, нужно менять схемы лечения или оставить все как есть?

Возраст: 62

Хронические болезни: Удалена щитовидная железа. Принимаю гормоны 125 мг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Если самочувствие нормальное с утра на фоне АД-115/72 мм.рт.ст., рекомендую схему лечения не менять, оставить в той же дозировке, но под контролем АД. Если будут к вечеру отмечаться скачки АД, принять капотен 25-50 мг или моксонидин 0,2-0,4 мг ( в зависимости от АД). Бисопролол является больше пульсурежающим препаратом и мало влияет на снижение АД. Так как есть наличие бляшки в БЦА и уплотнение створок клапанов сердца, повышен холестерин и его фракций, то приём розувастатина здесь необходим (под контролем АСТ, АЛТ).
Принятый ответ
Клиент
Оксана Владимировна, отставить в той же дозировки, пол таблетки? Самочувствие при давлении 115 полусонное

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Татьяна, если Вы при таком АД чувствуете себя неважно, то дозировку трипликсама снизить. Можно перейти на трипликсам 5-1,25-5 мг.
Клиент
Оксана Владимировна, а при давлении 140 какую выбрать дозировку капотена и моксидона
Терапевт
Капотен 25 мг, а моксонидин 0,2 мг. Татьяна, Вы раньше какие гипотензивные препараты принимали?
Клиент
Оксана Владимировна, трипликсан 10, не на постоянной основе. Только когда повышалось, раза 2 в неделю.
Терапевт
Татьяна, гипотензивные препараты надо принимать на постоянной основе, иначе появятся скачки АД. Рекомендую телмиста АМ 5/40 мг утром. На постоянной основе. Если АД не будет удерживаться на этой дозировке в течение 2-х недель от момента начала лечения, можно увеличить до 10/80 мг/сут. Под контролем АД.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Какое Ваше нормальное давление?
Давление 115/72 для Вас низкое?

Можно разделить прием, например,
Периндоприл 4 мг утром
Индапамид 1,5 мг утром
Амлодипин 10 мг вечером

По результатам липидограммы - дислипидемия. По УЗДГ БЦА признаки атеросклероза. Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев.
И показан прием статинов, можно начать с розувастатина 10 мг 1 р в день, через 3 месяца контроль трансаминаз печени (алат, асат), липидограммы крови.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, мое давление 125 .
Терапевт, Функциональный диагност
Можно еще рассмотреть такой вариант:
Ко-перинева 8+2,5 мг утром
Амлодипин 5 мг или 10 мг (в зависимости от давления) вечером.
Если Вы разделите препараты, так будет проще контролировать давление и корректировать дозу.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Давление контролируется ежедневно, даже если оно не повышено , всё равно нужно принимать лекарства, только в уменьшенной дозировке. Потому что препараты имеет накопительный эффект. Для того, чтобы держать давление.
Рекомендую триплексам, препарат с тремя лекарствами разделить в течение дня.
Утром вы принимаете 2 лекарства ( ко-принева 8+2,5мг), а вечером одно лекарство (амлодипин 10 мг) .
По ситуации можно уменьшать дозировку.
С уважением ?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, на вечер рекомендуется добавлять амлодипин 5 мг 1т внутрь.
При повышении артериального давления рекомендуется как скорую помощь моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контроль ад и пульса.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Такая разница в давлении возможно в первые дни новой терапии. Проконтролируйте сегодня-завтра давление, если сохраняется такая же разница между утренним и вечерним давлением и вечернее остается 140/100 - можно рассмотреть добавление амлодипина 5 мг вечером под контролем лечащего врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления после ковид
25 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Схема лечения высокого давления
18 ноября 2023
Полина
Вопрос закрыт
Ребагит как принимать
9 февраля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Можно ли отменить анаприлин через три дня?
5 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Давление в горле
11 февраля
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба