Консультация невролога /

Боли в ребрах и в спине — вопрос №2680261

65 просмотров

Здравствуйте, мне уже так плохо и я не знаю куда мне идти, мысли уже не самые лучшие по какой причине болит.. Ситуация такая... Два месяца болела ну очень сильным бронхитом, 3 антибиотика, двухсторонний гайморит и 9 пункций, кашель до сих пор есть отхаркивающий, но по кт бронхи все норм. Пила антибиотики и решила с подругой сходить в кафе, терпела кашель чтобы никто
пугать людей, а потом когда вышла, как решила про кашляться и вот после того дня, моя жизнь стала адом. Я не могу спать, мне больно с боку на бок переворачиваться, кашлять, делать какую-то физическую активность. Пила Нимесил по 1 пакетику 3 дня, от него тошнило. Кружится голова, может, это конечно самовнушение, но мне так плохо, я не знаю чем лечиться. И к неврллогу я ходила к платному, она смекнула что у меня была маммопластика в 23 году и вдруг у меня разорвался имплант, узи груди делала, невролог только сказал мне такую фразу "это их хлеб, раз они делали вам эту операцию, то узи делайте только у них", после таких слов у меня все желание отпало...
Также делали рентген ребер, подозрения были на перелом из-за кашля, так как кашель ну очень сильный. Боли во всей грудной клетке и спине. Лечиться не знаю чем, уже желудок жалко, болит живот.. Помогите, подскажите пожалуйста что это может быть..

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов, т к головокружение не характерно для боли в спине
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, так боли то реальны и очень сильные, особенно когда трогаю ребра. А по тревожности, да, я знаю, ч мнительный человек но не в этот раз, в этот раз я просто уже не знаю чем лечиться потому как боюсь только хуже сделать
Невролог
Если по обследованиям патологии нет, то можно использовать в таких случаях габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
Тревога может хронизировать любую боль в теле. Если симптомы будут беспокоить более 3 месяцев, то назначаются уже противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Клиент
Анастасия Юрьевна, тест прошла. Прикрепляю
Невролог
По тесту тревога повышена не сильно. Можно попробовать габапентин, обычно его бывает достаточно
Клиент
Анастасия Юрьевна, там столько побочек? а что-то полегче?
Невролог
Габапентин хорошо работает с такой болью. Если не он,то нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ
Клиент
Анастасия Юрьевна, а что из них является противовоспалительным?
Невролог
Ксефокам - нестероидное противовоспалительное
Тизанидин- миорелаксант для снятия мышечного спазма
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое вам!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Не исключена межреберная невралгия.
В таких случаях лечение назначают примерно по такой схеме:
Таб.Эторикоксиб90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, вы описываете явную клинику межребеной невралгии. Перенесенный инфекционный процесс, спонтаннаял острая боль
, связь с движением все говорит в пользу данного диагноза.
Данное состояние лечится приемом противовоспалительной терапии, антиконвульсанта:
1) Артоксан 20 мг 1 раз в день после еды в/м 6 дней
2) Карбамазепин 200 мг - первый день по 1/2 таб на ночь , далее по 1/2 таб 2 раза в день , затем по 1 таб 2 раза в день длительно ( минимум 2 месяца хотя бы под контролем врача)
3) место на болезненную зону можно приклеить пластырь Версатис на 24 часа.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас межреберная невралгия
Рекомендую лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,по вашим симптомам вероятно всего это межреберная невралгия. В данном случае рекомендуется:
-НПВС, например Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- миорелаксанты, например Мидокалм 150 мг 2 р в день-10 дней- миорелаксант для снятия мышечного спазма
-витамины группы В , например комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- местно,Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
При малой эффективности данного лечения, рекомендую добавить противотревожную трераю,так как стрессы и тревога часто являются причиной данного состояния.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в мышцах и связках
57 мин. назад
1000.00 р.
Наталья
Побочка от препарата катэны
3 часа назад
800.00 р.
Елена
Проконсультируйте что делать
8 часов назад
800.00 р.
Денис
Тянет под челюстью
8 часов назад
699.00 р.
Полина
Боль, горло, ухо, затылок
8 часов назад
800.00 р.
Анна, Москва
МРТ головы
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Гелия Зевдетовна Алимова
0 отзывов
Невролог
2008-2014, Ульяновский го
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана