Консультация педиатра /

Вирусная или бактериальная инфекция — вопрос №2680619

18 просмотров

Здравствуйте, уже больше недели у ребёнка 3х лет симптомы простуды. В анамнезе аденоиды 2 ст. Температуры не было, и нет,был заложен нос,сейчас все нормально. Сейчас сохраняется кашель,бывает влажный, бывает сухой. Сдали анализы,хотели бы понять,что нам делать,стоит ли пить антибиотики, либо это все таки вирусная инфекция. К врачу попадём только во вторник

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Юлия, здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Клиент
Дарья Викторовна, здравствуйте. Прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Педиатр
Посмотрела, спасибо. Ничего критического в анализе не вижу, такие изменения могут быть на фоне вирусной инфекции. Снижение гемоглобина, если будет сохраняться, то нужно будет исключить анемию. Возможно сдать ферритин и насыщение трансферрина железом. Чтобы решить вопрос о назначении препаратов железа на 3 месяца. Но прям сейчас на фоне болезни этого делать не нужно.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по анализу крови нет в данных за бактериальную инфекцию. Моноцитоз и повышение соэ – указывает на вирусную инфекцию
антибиотик не показан
На Показатели в процентах – не ориентируемся. смотрим и оцениваем абсолютный показатель. Также, на фоне инфекции гемоглобин может компенсаторно снижаться
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте. Поняла. Подскажите пожалуйста, кашель может быть остаточным,после перенесенной вирусной инфекции?
Педиатр, Детский кардиолог
Конечно
После перенесенный инфекций кашель может сохраняться до 4 недель.
Вирусы и бактерии повреждают эпителий бронхов, формируя так называемый «синдром лысого легкого». Поэтому кашель может быть при любом раздражении: когда начинает глубоко дышать, активно двигаться, от резких запахов и холодного воздуха. Чтобы клетки бронхов восстановились, нужно время.
Медикаментозного лечения такой кашель не требует.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу :
Есть снижение гемоглобина и гематокрита , что указывает на железодефицит ( рекомендую сдать Ферритин для оценки латентного дефицита железа ) и решать о необходимости препаратов железа .
Если Ферритин будет в норме ( должен быть не менее веса ребёнка ) то можно попробовать питанием с большим количеством железа восстановить показатели . Если будет снижен Ферритин то рекомендую препарат железа .

Тромбоциты в норме
( если небольшое повышение ) связано с недостаточным питьевым режимом , увеличить водный режим .

Лимфоциты снижены
Моноциты повышены
Соэ повышено
Что указывает на вирусную этиологию инфекции
Бактериального сдвига нет


Лечение симптоматическое

Пить больше водички теплой 40 мл/ кг
При влажном кашле можно ингаляции с физ раствором
При сухом с пульмикортом
Дома : влажность 50-60%
Температура 22-23 градуса

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу -вирусная инфекция , антибиотики не показаны .
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела . Остаточный кашель может наблюдаться в течение 4 недель.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены лимфоциты
9 февраля 2020
Лилия, Воронеж
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
27 августа 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Екатерина Сергеевна Гантимурова
4 отзыва
Педиатр
2009-2015 г. Читинская го
Опыт работы: 9 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск