Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2680619

Что вас беспокоит?

Вирусная или бактериальная инфекция

Здравствуйте, уже больше недели у ребёнка 3х лет симптомы простуды. В анамнезе аденоиды 2 ст. Температуры не было, и нет,был заложен нос,сейчас все нормально. Сейчас сохраняется кашель,бывает влажный, бывает сухой. Сдали анализы,хотели бы понять,что нам делать,стоит ли пить антибиотики, либо это все таки вирусная инфекция. К врачу попадём только во вторник

Нет
26 лет
1 Декабря 2024·Просмотров: 26·Юлия

Юлия, здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов.

Дарья Викторовна, здравствуйте. Прикрепила анализы

Посмотрела, спасибо. Ничего критического в анализе не вижу, такие изменения могут быть на фоне вирусной инфекции. Снижение гемоглобина, если будет сохраняться, то нужно будет исключить анемию. Возможно сдать ферритин и насыщение трансферрина железом. Чтобы решить вопрос о назначении препаратов железа на 3 месяца. Но прям сейчас на фоне болезни этого делать не нужно.

Здравствуйте, по анализу крови нет в данных за бактериальную инфекцию. Моноцитоз и повышение соэ – указывает на вирусную инфекцию
антибиотик не показан
На Показатели в процентах – не ориентируемся. смотрим и оцениваем абсолютный показатель. Также, на фоне инфекции гемоглобин может компенсаторно снижаться

Надежда Александровна, здравствуйте. Поняла. Подскажите пожалуйста, кашель может быть остаточным,после перенесенной вирусной инфекции?

Принятый ответ

Конечно
После перенесенный инфекций кашель может сохраняться до 4 недель.
Вирусы и бактерии повреждают эпителий бронхов, формируя так называемый «синдром лысого легкого». Поэтому кашель может быть при любом раздражении: когда начинает глубоко дышать, активно двигаться, от резких запахов и холодного воздуха. Чтобы клетки бронхов восстановились, нужно время.
Медикаментозного лечения такой кашель не требует.

Надежда Александровна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу :
Есть снижение гемоглобина и гематокрита , что указывает на железодефицит ( рекомендую сдать Ферритин для оценки латентного дефицита железа ) и решать о необходимости препаратов железа .
Если Ферритин будет в норме ( должен быть не менее веса ребёнка ) то можно попробовать питанием с большим количеством железа восстановить показатели . Если будет снижен Ферритин то рекомендую препарат железа .

Тромбоциты в норме
( если небольшое повышение ) связано с недостаточным питьевым режимом , увеличить водный режим .

Лимфоциты снижены
Моноциты повышены
Соэ повышено
Что указывает на вирусную этиологию инфекции
Бактериального сдвига нет


Лечение симптоматическое

Пить больше водички теплой 40 мл/ кг
При влажном кашле можно ингаляции с физ раствором
При сухом с пульмикортом
Дома : влажность 50-60%
Температура 22-23 градуса

Будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу -вирусная инфекция , антибиотики не показаны .
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела . Остаточный кашель может наблюдаться в течение 4 недель.

Алина Тиграновна, спасибо большое за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.