СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирусная или бактериальная инфекция

Здравствуйте, уже больше недели у ребёнка 3х лет симптомы простуды. В анамнезе аденоиды 2 ст. Температуры не было, и нет,был заложен нос,сейчас все нормально. Сейчас сохраняется кашель,бывает влажный, бывает сухой. Сдали анализы,хотели бы понять,что нам делать,стоит ли пить антибиотики, либо это все таки вирусная инфекция. К врачу попадём только во вторник

Нет
26 лет
1 Декабря 2024·Просмотров: 29·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Юлия, здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Викторовна, здравствуйте. Прикрепила анализы

Посмотрела, спасибо. Ничего критического в анализе не вижу, такие изменения могут быть на фоне вирусной инфекции. Снижение гемоглобина, если будет сохраняться, то нужно будет исключить анемию. Возможно сдать ферритин и насыщение трансферрина железом. Чтобы решить вопрос о назначении препаратов железа на 3 месяца. Но прям сейчас на фоне болезни этого делать не нужно.

Здравствуйте, по анализу крови нет в данных за бактериальную инфекцию. Моноцитоз и повышение соэ – указывает на вирусную инфекцию
антибиотик не показан
На Показатели в процентах – не ориентируемся. смотрим и оцениваем абсолютный показатель. Также, на фоне инфекции гемоглобин может компенсаторно снижаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте. Поняла. Подскажите пожалуйста, кашель может быть остаточным,после перенесенной вирусной инфекции?

Принятый ответ

Конечно
После перенесенный инфекций кашель может сохраняться до 4 недель.
Вирусы и бактерии повреждают эпителий бронхов, формируя так называемый «синдром лысого легкого». Поэтому кашель может быть при любом раздражении: когда начинает глубоко дышать, активно двигаться, от резких запахов и холодного воздуха. Чтобы клетки бронхов восстановились, нужно время.
Медикаментозного лечения такой кашель не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу :
Есть снижение гемоглобина и гематокрита , что указывает на железодефицит ( рекомендую сдать Ферритин для оценки латентного дефицита железа ) и решать о необходимости препаратов железа .
Если Ферритин будет в норме ( должен быть не менее веса ребёнка ) то можно попробовать питанием с большим количеством железа восстановить показатели . Если будет снижен Ферритин то рекомендую препарат железа .

Тромбоциты в норме
( если небольшое повышение ) связано с недостаточным питьевым режимом , увеличить водный режим .

Лимфоциты снижены
Моноциты повышены
Соэ повышено
Что указывает на вирусную этиологию инфекции
Бактериального сдвига нет


Лечение симптоматическое

Пить больше водички теплой 40 мл/ кг
При влажном кашле можно ингаляции с физ раствором
При сухом с пульмикортом
Дома : влажность 50-60%
Температура 22-23 градуса

Будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу -вирусная инфекция , антибиотики не показаны .
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела . Остаточный кашель может наблюдаться в течение 4 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо большое за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.