Консультация гематолога /

Постоянная слабость — вопрос №302917

854 просмотра

Здравствуйте, постоянно на протяжении 3 лет чувствую слабость, апатия. В ОАК повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, сдал анализы на железо и б 12,прилагаю результат. Можно ли судить о нехватке железа или в каком направлении двигаться дальше. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Иван, вы сдавали при таких показателях кровь на антитела к ЦМВ, вирусу Эпштайна-Барр, герпесу 6 типа?
Принятый ответ
Клиент
Мария, нет не сдавал.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Я не вижу у вас железодефицита. Крайне настоятельно рекомендую сдать кровь на вышеуказанные мною вирусы. Вы перенесли недавно инфекцию или не болели ничем?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Приложите результат анализов.
Принятый ответ
Клиент
Анна, выложил
Терапевт, Кардиолог
Посмотрела анализы, о нехватке железа тут и речи не идёт. Ферритин очень хороший для мужчины - запасы железа в организме достаточные.
В общем анализе крови тоже все в порядке. Лимфоциты и нейтрофилы изменены только в процентном соотношении, в абсолютном количестве у Вас эти показатели в норме. Процентные отклонения роли не играют. Это следы недавно перенесённого орви или был контакт с вирусной инфекцией в общественных местах - Ваша иммунная система таким образом отреагировала, но заболевание не развилось.
Проверьте уровень вит Д крови - часто его дефицит даёт слабость.
ЭКГ Вам выполнялось? Какое обычно АД?
Клиент
Анна, у меня всегда он низкий, но по нижней границе
Терапевт, Кардиолог
Желательно сдать исходный уровень вит Д крови - чтобы компенсировать его недостаточность.
Если он неизвестен - то профилактическая доза 1-2 капли Аквадетрима в сутки в течение месяца.
Можно принимать Элеутерококк, Женьшень 1-2 т внутрь в течение месяца - это растительные адаптогены улучшают общее самочувствие и работоспособность.
Терапевт
Здравствуйте.
Вам необходимо сдать гормоны щитовидной железы - ттг, т4св, ат к тпо, т3св, биохимический анализ крови полный!, общий анализ мочи, витамин д, кровь на ат к цмв, вэб, впг, пса.
Принятый ответ
Клиент
Илона, сейчас приложу
Терапевт
Ваш общий анализ крови в норме. Учитывается абсолютное количество, а не %,гормоны щитовидной тоже хорошие.
Терапевт
Железодефицита тоже нет
Клиент
Илона, куда рыть?
Терапевт
Исключать аутоиммунный процесс в щитовидной железе - АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы
Сдать развернутый биохимический анализ крови(мочевина, креатинин, алт, аст, калий, магний, калций,хлор, натрий, глюкоза, липидный спектр, обмен билирубина, общий белок)
Анализ крови на ПСА
Кровь на АТ к ЦМВ,ВПГ,ВЭБ
витамин Д
Клиент
Илона, я выложил результаты биохимии
Терапевт
Вы не прикрепили наверное или не выполняли
Нет в Вашей биохимии тех показателей, которые я указала Вам в скобках!)
Клиент
Илона, ещё раз посмотрите пожалуйста
Терапевт
Вот, сейчас появилась.
Урегулируйте питание - исключить фастфуд, жирное, жареное, так как показатели липидного обмена для 33 лет далеко не хорошие.
В остальном биохимия хороша.
ВИЧ, RW, гепатиты В и С не сдавали?Если нет, то к вышеуказанным рекомендациям добавить и эти исследования.
Клиент
Илона, и ВИЧ и гепатит и рв все отрицательные. Как это к слабости относится?
Терапевт
Все эти заболевания могут вызывать слабость!
Если исключать, то исключать всё, раз на то пошло.
Что вас смутило я не особо поняла.
Клиент
Илона, так я говорю все отрицательные
Терапевт
Это очень хорошо, что отрицательно.
Значит, проверяйте все, что я указывала до)
Клиент
Илона, понятно
Клиент
Илона, ещё что скажете насчёт ревмофактора и низкого витамина б12? Сильно критично?
Терапевт
По В12 вообще вопросов нет - хорошее значение
А РФ - это показатель, который необходимо интерпретировать в совокупности с симптомами и сочетать с другими показателями крови.
В Вашем случае он не несет диагностического значения.

Клиент
Илона, спасибо. Буду сдавать анализы, которые вы написали. Мне кажется что усталость у меня от психологической составляющей
Терапевт
Этот вариант совсем не исключен, но сперва исключить органическую патологию необходимо!)
Онколог
Здравствуйте !

Критичного в анализах нет, единственное смущает что железо сыворотки в 1-м анализе выше 20, в последнем - ближе к нижней границе нормы.

Так явной анемии у Вас нет.

Сдайте анализ на витамин Д.

Возможно обратитесь к психотерапевту/психоневрологу мб у Вас нарушением эмоционального фона. Возможно график работы тяжелый.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте !

Критичного в анализах нет, единственное смущает что железо сыворотки в 1-м анализе выше 20, в последнем - ближе к нижней границе нормы.

Так явной анемии у Вас нет.

Сдайте анализ на витамин Д.

Возможно обратитесь к психотерапевту/психоневрологу мб у Вас нарушением эмоционального фона. Возможно график работы тяжелый.
Клиент
Светлана, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислотность желудка
28 августа 2021
Эльвира
Вопрос закрыт
Железо не усваивается организмом
25 августа 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва