Консультация терапевта /

Повышенное железо и витамин B12 — вопрос №2681539

122 просмотра

Здравствуйте! По результатам анализов от 17.07.2024. Проставил капельницы железа и риамбирин. После пересдал анализы, и все пришло в норму (фото анализов от 17.08.2024)
При этом капал витамин b12, 5 кубов раз в неделю в течение 2 месяцев. И витамин С во время капельник. Потом проколол мельгамму курсом.
На прошлой неделе закончил капельницы цитофлавин и римаксол 10 дней.

Так же я лечу кишечник и принимал макмиррор от лямблий, альфа нормикс принимал. Клебсифаг тоже недавно пропил и вот дальше сейчас убиваем золотистый стафилококк стафилофагом и макмирором и пьем флорин форте.

При этом обострение гастрита у меня и я принимаю в настоящее время альфазокс, париет, диспевикт, ребагит.

Пару месяцев назад у меня был сильный стресс, от которого я все еще не могу отойти и просыпаюсь ночью в 3 часа от сильной тревоги и не могу уснуть и длиться это пару месяцев. Когда пью транквилизаторы, то сплю всю ночь. Как не пью, так просыпаюсь.

В данный момент начал пить фенибут 1 таблетка перед сном.

Так же неделю пью ежовик гребенчатый. Но пока ничего не чувствую от него.

В январе делал капсульную эндоскопию, нашли опухоль тонкой кишки и удалили её .
До удаления хромогранин А был высокий. Через несколько месяцев после удаления пересдал и он в норме.
Делал колоноскопии, там все в норме. Из за того что не могу нормально ночью спать решил сдать анализы и вот такие результаты пришли. Витамин Д на данный момент пью в дозе 10.000. Помогите разобраться 🙏🏻

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

— По свежим анализам крови: ферритин, гемоглобин в норме в сравнении с предыдущими анализами от июля.
— Повышенные лимфоциты в процентных соотношениях, при этом абсолютное значение в норме, такое может быть при перенесённой ОРВИ или контакте с вирусом. Лечить и контролировать в динамике не нужно, формула крови вернётся к норме самостоятельно.

— Повышение эритроцитов может быть связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется увеличить объем выпитой воды до 30 мл на килограмм в сутки.

— Анализ крови на сывороточное железо не отражает реальный запас железа в организме, этот показатель очень лабильный и изменяется в течение дня, напрямую зависит от пищи, съеденной накануне.

Для точной оценки запасов железа оцениваем ферритин, у вас он в норме.

— По анализу значительное превышение витамина D, рекомендуется отменить прием витамина D и сделать контроль крови на витамин D через два месяца, пока не принимать вообще его, даже в профилактической дозировке. Уровень кальция может быть повышен из-за гипервитаминоза Д.
Повышенная дозировка витамина D может влиять на сон и очень часто приводит к бессоннице.

— Витамин B12 такой высокий из-за того, что вы принимали витамины группы В – курсом проходили лечение мильгаммой.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо вам большое за ответ. А что же делать с таким высоким уровнем витамина B12?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ничего делать не нужно, это стандартная и ожидаемая картина после лечения витаминами группы В, в течение года обычно уровень приходит в норму.Опасно , если повышение витамина B12 многократное, когда не проводилось лечение витаминами группы В.
Поводов переживать нет, будьте здоровы??
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо большое ??
Терапевт
Здоровья и удачи ??
Терапевт
Роман , здравствуйте)
Посмотрела ваши результаты анализов !
Спешу вас успокоить , ничего критичного в них нет , все изменения вполне объяснимы и поправимы )
- Высокий уровень витамина Д - с большой вероятность это на фоне того , что вы принимаете очень большую его дозировку .
Даже при выраженном дефиците Максим назначают 7000 , а вы такте 10000.
Рекомендую отменить витамин Д совсем на 1,5-2 месяца , затем пересдать анализ .
После того , как уровень нормализуется , достаточно его применение в профилактической дозировке - Вигантол или Детримакс дозировкой 2000 МЕ -4 капли -ежедневно,либо 30 капель однократно в неделю.
- Высокий В12 на фоне того , что прокололи курс мильгамы .
Витамин В12 выводится в течении 500 дней , после окончания курса .
Ничего для его выведения делать не нужно , он придет в норму самостоятельно.
-Повышение железа и % насыщения трансферина совсем не достоверные показатели, очень лабильные и изменяются под влиянием многих факторов .
Мы оцениваем ферритин , он у вас в норме .
-Повышение лимфоцитов может быто признаком перенесенной инфекции , показатель придет в норму самостоятельно в течении 2-3 недель .
- Небольшое повышение эритроциты -это признак недостаточного употребления жидкости . Рекомендую употреблять 30 мл на кг веса в сутки .
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Меня зовут Юлия Дмитриевна, я терапевт сервиса.
Ознакомилась с документами.

В общем анализе крови повышение уровня лимфоцитов может быть косвенным признаком перенесённой вирусной инфекции.

Повышение эритроцитов свидетельствует о гемоконцентрации- сгущении крови.
Причиной могут быть недостаточный питьевой режим, интенсивные физические нагрузки , приём некоторых лекарственных препаратов.
Следует пить воду из расчёта 30 мл на кг массы тела в сутки.

Ферменты печени пришли в норму.

Сывороточное железо-довольно лабильный показатель, напрямую зависит от того, что ели накануне. Не отражает реальных запасов железа в крови и депо. Следует опираться на уровень ферритина . Он у Вас в норме -50.

Повышенный уровень В12 может сохраняться в течение полугода с момента приёма препаратов, в состав которых входит цианокобаламин.
Он долго выводится из организма. Повышение витамина не опасно,здоровью не угрожает.

Витамин Д следует отменить . Ограничить в рационе продукты,богатые кальцием,фосфором.

Пересдать анализ на витамин Д через 3 месяца.

У Вас есть еще какие-либо вопросы или жалобы?
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Анализы в пределах клинической нормы. Повышение витамина В12 - ответ на проведеную Вами терапию; прием витамина D рекомендую отменить. Контроль анализов через 3 месяца, далее прием препаратов по показаниям при выявлении дефицитных состояний.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
Витамин В12 повышен в связи с инъекциями Мильгаммы. Со временем постепенно показатели будут снижаться, период полувыведения витамина В12 составляет до 500 дней.
Витамин Д рекомендую пока что отменить. Через 2-3 месяца провести контроль витамина Д крови.
Железо крови - это лабильный показатель, который меняется в течение дня и зависит от питания. Чтобы оценить запасы железа, ориентируемся на ферритин, он в норме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянные головокружения
11 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Онемевают руки, слабость рук, покалывание по телу
12 мая 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
ИМВС у кота
26 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Фантомный стресс
16 октября 2024
Карина, Донецк
Вопрос закрыт
Красные пятна на шее и бороде
15 января
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...