СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОАК, повышен тромбоцитокрит

Здравствуйте, прошла диспансеризацию. Пришли анализы. Посмотрите пожалуйста.Волнует повышение тромбоцитокрита, Мне 43 года, 1,5 года назад родила. На данный момент постоянные недосыпы, повышенная усталость, питание не правильное, в основном редкие перекусы, много кофе, воду практически не пью, бывают головные боли, низкое давление 90/60, недавно был сильный стресс, да и вообще постоянная тревожность. Также хроническая желчекаменная болезнь, в щитовидной железе доброкачествегный негормонозависимый узел. Какие дополнительные анализы необходимо сдать и какие обследования пройти, насколько это все серьёзно?

43 года
14 Сентября 2023·Просмотров: 5552·esenya, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату ОАК есть признаки недостатка железа, рекомендую проверить ферритин норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела при снижении показаны препараты железа
- проверти витамин Д 25( он), гормоны щитовидной железы ТТГ.
- отклонения по тромбоцитарному индексу не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов, рекомендую увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг веса.
По поводу ЖКБ показано плановое оперативное управление.

 - отвечает  СпросиВрача –
esenya
Клиент

Вита Григорьевна, спасибо. Посмотрите пожалуйста ещё анализ на холестерин, он у меня 5, 52. Но я сдавала не с утра. До анализа просто не ела часа 3.

Сдайте липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ , холестерин чуть выше нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
esenya
Клиент

Вита Григорьевна, спасибо

Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
esenya
Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте. Сдала ферритин. Он у меня 35, масса тела 55. Стоит ди принимать препараты железа и какие лучше?

Принципе показатель не ниже 30 можно не принимать достаточно кушать красное мясо, печень, шпинат, гранаты, гречка.

 - отвечает  СпросиВрача –
esenya
Клиент

Вита Григорьевна, спасибо большое!!!

Пожалуйста ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю анализы

Принятый ответ

Здравствуйте. Тромбокрит это соотношение тромбоцитов к плазме. Вероятно, что заи счет небольшого увеличения объема и малого употребления жидкости может быть такое явление. Но оно некритично. Выпивайте 1,5-2 л жидкости в сутки. Лучше кофе и чай ограничить. Немного более крупные тромбоциты могут быть из-за недостатка витамина группы В. Рекомендовано питание по правилу гарвардской тарелки здорового питания-комплекса поливитаминов не будет требоваться пропивать.
Есть признаки латентного дефицита железа. Рекомендую сдать кровь на ферритин. В норме он должен быть не менее 30, а желательно равен примерно весу. Если он будет снижен, то рекомендуют потреблять больше продуктов с гемовым железом( говядина, телятина, субпродукты) и витамином С( перец, зелень, гранат, сезонные ягоды, шиповник, яблоки).Продукты, богатые железом и препараты железа рекомендовано употреблять отдельно от продуктов, богатых кальцием( молоко, сыр, творог), чая, кофе, шоколада. Кальций и магний-антагонисты железа. Мешают ему всасываться

 - отвечает  СпросиВрача –
esenya
Клиент

Наталья Викторовна, спасибо. Посмотрите пожалуйста ещё анализ на холестерин, он у меня 5, 52. Но я сдавала не с утра. До анализа просто не ела часа 3.

Маловато не ели. 8-10 часов голодания. В идеале пересдать натощак.

Добрый вечер. Все что вы перечислили: недостаточный питьевой режим, неправильное питание, стресс, недосып могут повышаться тромбокрит. Рекомендую увеличить употребление питевой воды 30 мл на кг массы тела, нормализовать питание. Через месяц пересдайте ОАК, если будет повышение тромбоцитов, тромбокрита, тогда необходимо будет сдать коагулограмму, Д димер, В12, фолиевую кислоту при недостатке тоже может быть увеличение тромбоцитарных индексов.

 - отвечает  СпросиВрача –
esenya
Клиент

Оксана Викторовна, спасибо. Посмотрите пожалуйста ещё анализ на холестерин, он у меня 5, 52. Но я сдавала не с утра. До анализа просто не ела часа 3.

Холестерин немного повышен, возможно из-за погрешностей сдачи. Даже если истинное повышение, при таком уровне можно скорректировать Средиземноморской диетой, Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
esenya
Клиент

Оксана Викторовна, спасибо

Пожалуйста, будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый вечер!
Ваши симптомы - усталость, утомляемость могут быть связаны с латентным дефицитом железа.
Высокий тромбокрит может быть как раз из-за анемии и проблем с щитовидной железой и неправильного образа жизни. Если наладите питание и режим дня, проблема может исчезнуть сама.
Нужно сдать биохимический анализ крови - ферритин, трансферрин, железосвязывающая способность сыворотки. И посмотреть, выходят ли показатели за границы нормы.
По поводу узла щитовидной железы раз в год сдавать ТТГ и делать УЗИ щитовидной железы. Чтобы смотреть динамику: растет этот узел или нет.
Планово сделать УЗИ брюшной полости и посетить хирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
esenya
Клиент

Юлия Алексеевна, спасибо. Посмотрите пожалуйста ещё анализ на холестерин, он у меня 5, 52. Но я сдавала не с утра. До анализа просто не ела часа 3.

Сам показатель общего холестерина незначительно повышен. Желательно, чтобы он был ниже 5 ммоль/л
На образование атеросклеротических бляшек в сосудах большое влияние оказывает так называемый "плохой холестерин", то есть липопротеиды низкой плотности.
Желательно их также сдать и посмотреть. Чтобы понять, пить в настоящий момент статины или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
esenya
Клиент

Юлия Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии, признаки недостаточного употребления жидкости, увеличьте количество потребляемой жидкости.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы и вит д.

 - отвечает  СпросиВрача –
esenya
Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.