Что вас беспокоит?
2 недели болит нога
Здравствуйте. Была в деревне в гостях на выходных и после обнаружила два укуса насекомого, конкретно не знаю какого. На месте укуса было уплотнение и сильный отёк , покраснение . Держалось все 3 дня , наносила псилобальзам. По истечению 4х дней после укуса начала болеть нога , сначала внутренняя часть бедра, со стороны укуса. Были небольшие уплотнения в двух местах, температура по вечерам 37.2 с ознобом . Обратилась к терапевту, которая направила к хирургу. Хирург при осмотре предположил восполнение лимфоузлов и сказал понаблюдать дня 4, при сильной болезненности порекомендовал пропить диклофенак. В течении недели, боль начала нарастать и болезненность была вдоль всей главной вене начиная от бедра и до пятки. Я самостоятельно , платно прошла УЗИ , где мне поставили диагноз флебит . С эти диагнозом я посетила вновь хирурга который назначил Венарус и аркоксия . Во время приема препаратов боль стихла , но появился сильный отёк по всей ноге по вечерам. Я вновь обратилась , только платно к флебологу, который после повторного УЗИ диагноз флебит исключил и сказал что необходимы антибиотики. Что это инфекция. Я сдала анализ крови и с результатом пошла вновь к своему хирургу, который вновь посмотрев анализы не назначил никрэакого лечения, а лишь сказал продолжит прием Аркоксии и венаруса . На данный момент в общем 10 дней как началась эта боль . Температура вольируется от 37до 37.2 по вечерам.Боль стала умеренной но ещё есть в основном болит нижняя часть ноги сейчас, больно надевать носки и обувь, вечером отёк по всей ноге . По визуальной оценке покраснений на ноге нет. P .S.: перед укусом переболела простудой с осложнением и принимала клацид дня 2, который не подошёл мне и поменяли на Азитромицин 5 дней. Прием антибиотика был до 15го ноября. На сколько правильно подобрано лечение ноги, почему температура 37 держится долго. Может ли это быть из-за ноги.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий анализ крови у вас спокойный, С-реактивный белок отрицательный, что исключает острую воспалительную реакцию. Антибиотики действительно не нужны.
В вашем случае полагается симптоматическое лечение. Любое НПВС по 1 таб 2-3 раза в день, плюс ношение компрессионных чулков. Общий анализ крови проконтролируйте через неделю для исключения осложнений, а также УЗДГ вен нижних конечностей через 1-2 недели после окончанипя лечения.
Здравствуйте, компрессионные чулки какого класса ? И сколько по времени продолжать принимать нпвс , хирург сказал 7 дней только, я пропила уже 5.
Здравствуйте. По анализам воспаление не прослеживается. Нет сдвига формулы, СОЭ норма, СРБ не среагировал.
Возможно сделать анализ крови на прокальцитонин и фибриноген.
Субфебрильная лихорадка, отек ноги и болевой возможен за счет лимфоаденопатии, как реакция на укус.
Продолжайте НПВС местно и внутрь с защитой желудка омепразолом. Детралекс для улучшения лимфо и кровообращения.
К антибиотику пока не склоняюсь.
При сохранении лихорадки, болевого и отека повторная консультация хирурга, УЗИ лимфоузлов, вен.
В течении какого времени ещё наблюдать ? За какое время должно пройти , или через какое время вновь обращаться если не пройдет.
Принятый ответ
Как минимум 10 дней приема. Детралекс можно принимать длительно, и до 3х мес.
Аркоксия современный препарат с минимальным побочным эффектом, селективный.
Если после 10 дней лучше не становится, держится лихорадка и отек, повторный осмотр с контролем анализов, решением вопроса о антибактер терапии.
Точно это было насекомое? Не грызуны?
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20171 ответ
- 18 Декабря 20172 ответа
- 11 Марта 20183 ответа
- 28 Декабря 20181 ответ