Что вас беспокоит?
Прокомментировать результаты анализов
Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте свежие анализы, смущают пролактин и ФСГ (по реф. значениям повышен?). Анализы сдавала на 3 день цикла 01.12.2024. Цель сдачи: профилактически, перед началом планирования беременности. В последние несколько месяцев цикл был не совсем регулярным и колебался от 20 до 29 дней при обычной норме 28. Препараты, кроме фолиевой кислоты, не принимаю. Накануне сдачи анализов придерживалась стандартных правил подготовки: натощак 10 часов, немного попила воды, без физических нагрузок. НО за 10 дней до сдачи крови, болела ОРВИ, на момент сдачи анализов остаточный небольшой кашель с насморком. Из анамнеза: семейный эритроцитоз (в высоких границах нормы); маленькая эктопия шейки матки (наблюдается с подросткового возраста), других заболеваний и жалоб по гинекологии нет. Последний раз у гинеколога была в сентябре 2024. По УЗИ и анализам - норма. Вес 60, рост 174.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе указан уровень ФСГ выше нормы лаборатории, однако, учитывая нормальный уровень ЛГ, эстрадиола и регулярный менструальный цикл, это может быть вариантом нормы в отдельно взятом цикле.
Менструальный цикл может менять свою длину +/- 5-7 дней.
Уровень пролактина может повышаться при беременности, при некоторых заболеваниях гипофиза, при некорректной работе щитовидной железы при стрессе, при приеме некоторых препаратов.
При однократном повышении пролактина обычно рекомендуют повторное его исследование.
Обследование проводится натощак (но не раньше, чем через час после сна) на 3-5 день от начала менструации. За сутки перед исследованием по возможности рекомендуют воздержаться от стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок. Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня. Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе.
Если пролактин снова будет повышен за счет мономерного пролактина, то далее обычно рекомендуют консультацию эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение ФСГ только по лабораторным референсам, учитывая что остальные анализы в норме, а самое главное АМГ, это не критично.
Пролактин чувствительный гормон, нужно будет пересдать со специальной подготовкой : накануне избегать физ нагрузок, стресса, половых контактов, не трогать молочные железы, исключить бани/сауны, самое главное выспаться.
Регина Радиковна, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, если пересдавать пролактин, то вместе с какими гормонами, чтобы картина была более ясная?
Добрый день. Пересдать Пролактин и макропролактин. Остальные гормоны в норме, больше ничего сдавать не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте, причиной повышения обоих показателей возможно микроаденома гипофиза - доброкачественное образование ( учитывая повышение мономерного или истинного пролактина). Проведите МРТ гипофиза с контрастированием. Возможно понадобится прием Достинекс. При наличии микроаденомы и для назначения лечения рекомендована консультация эндокринолога, т.к. повышение мономерного пролактина может приводить к нарушению овуляции
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышения относительные
Для дообследования необходимо повторить анализ крови на половые гормоны
Фсг при нормальном цикле и хорошем эстрадиоле , является нормой
А вот пролактин повышен за счет мномерной фракции
Поэтому пересдать
Если будет повышен, то МРТ органов малого таза
Екатерина Алексеевна, добрый день! Подскажите, а почему МРТ органов малого таза?
Другие врачи рекомендуют МРТ гипофиза.
Да
Извините
Совершенно верно
Подскажите, пожалуйста, если пересдавать пролактин, то вместе с какими гормонами, чтобы картина была более ясная?
Пролактин
Моноомерный и макро пролактин
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте!
Про ФСГ - пересдадите в другом цикле- и будет норма.
Пролактин повышен за счёт мономерного активного - возможна микропролактинома- выполните МРТ области гипофиза .
Если в повторных пробах будет повышен - лечится назначением Достинекса. Назначает Эндокринолог.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20191 ответ
- 15 Января 20225 ответов
- 31 Января 20221 ответ
- 19 Июля 202213 ответов