Не проходит геморой — вопрос №2683068

Question

Не проходит геморой — вопрос №2683068

Александр

141 просмотр

2 декабря 2024

Здравствуйте! Две недели назад появилось чувство шарика в анальном проходе, понял что геморрой. Он у меня периодически был. В сентябре был на приеме у проктолога, сказал все нормально. Сейчас практически постоянная боль в районе ануса и позывы в туалет. Запоров как таковых нет, пью фитомуцил. Мажу гепатромбином и пью детралекс, но симптомы не уходят. Подскажите что можно дополнить или поменять схему лечения.

Возраст: 50

Хронические болезни: Подтвержденных нет. По урологии принимаю Алфупрост МР. Сахар 6.2-6.5

Вопрос закрыт

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 декабря 2024

Хирург

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2024

Клиент

Елизавета Александровна, добрый вечер.
Прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2024

Клиент

На очный осмотр попаду не раньше 08.12

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 декабря 2024

Хирург

Спасибо за уточнение. По фото имеет место обострение хронического геморроя.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан Форте 2 раза в день 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Свечи Релиф 2 раза в в день 10 дней.
Крем Релиф Про или Гепатромбин Г 2 раза в день 14 дней на узел.
Прием Фитомуцил 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2024

Клиент

Елизавета Александровна, после дефекации когда подмываюсь, чувствую руками этот шарик когда он выходит наружу. Пальцем легко заходит назад, я не сказал бы что он большой, но болит. При дефекации болей нет, уже спустя какое то время после появляются.
Могу я заменить свечи Релиф на гепазолон, мне просто Релиф именно нельзя, так как принимаю Алфупрост МР. Детралекс я пью уже наверное дней 10 таблетки, вчера перешел на суспензию, теперь ее по схеме буду. Забыл сказать, это связано с приемом антибиотиков, все началось после них. Кишечник никак не могу восстановить. Первый кал идет твердый, видимо поэтому и травмирует узел. Крови при дефекации не было.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 декабря 2024

Хирург

Тогда оставьте только постезизан форте, этого будет достаточно
Для нормализации кала можно начать прием таб. Стимбифид Плюс 2 таб х 3 раза в день 1 месяц

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2024

Клиент

Подскажите упражнения чтобы венозный застой в тазу снять.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 декабря 2024

Хирург

Самое простое это велосипед в воздухе ногами, ножницы ногами, берёзка с подъёмом таза с опором на стену, можно ещё делать бабочку раскачиваться (сидя на полу сложить стопа к стопе с разведением коленей в сторону и сгибанием их). Если делать ежедневно вечером по 20-30 минут, то будет эффект

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2024

Клиент

А в моем состоянии сейчас это можно?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 декабря 2024

Хирург

Да можно, все упражнения не вызывают повышение внутрибрюшного давления

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2024

Клиент

Спасибо. То есть как я понял у меня не острый геморрой, а хронический?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 декабря 2024

Хирург

Да, геморрой хронический

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2024

Клиент

Елизавета Александровна, только операция или все таки будет проходить?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 декабря 2024

Хирург

Можно уйти в ремиссию, показание к операции это ухудшение качества жизни пациента на фоне обострения геморроя, и частоты обострения, то есть насколько Вам мешает жить такие узлы. В данной ситуации я бы рекомендовала консервативное лечение.

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2024

Клиент

Надеюсь ЖКТ после антибиотиков наладить, тогда видимо и геморрой уйдет. До приема антибиотиков ходил в спортзал, видимо слишком тяжести потаскал, хотя ничего такого тяжелого не поднимал.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 декабря 2024

Хирург

Да, думаю все должно нормализоваться

+ 1

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 декабря 2024

Хирург

Поправляйтесь!

Пожаловаться

Александр, 5 декабря 2024

Клиент

Елизавета Александровна, Сегодня было немного крови после дефекации. Как мне быть? Что теперь использовать?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 5 декабря 2024

Хирург

Убрать Гепатромбин если его используете, можно добавить Венапрокт Алиум в свечах 2 раза в день 7-10 дней

Пожаловаться

Александр, 5 декабря 2024

Клиент

А натальсид можно и крем Релиф про для обезболивания?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 3 декабря 2024

Хирург

Добрый день, Александр!
Посмотрела фото, похоже что у вас обострился хронический геморрой. В таком случае рекомендуется начать консервативную терапию. Лечение вы начали верное.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (30-40 мл на кг веса в сутки), соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
-В ежедневном рационе должно быть 400 мг овощей и фруктов.
- Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
- при сидячей работе используйте ортопедическую подушку для сидения.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Александр, 3 декабря 2024

Клиент

Ирина Ивановна, добрый день. От свежих овощей и фруктов вздутие и газы, их делаю на пару. От молочки тоже вздутие идет. Это наверное все после антибиотиков.
При дефекации приходиться тужиться, кал не плотный, но первый видимо травмирует узлы. Узел я чувствую рукой когда омываю, он легко уходит вглубь. Чтобы узел рассосался может какие то другие свечи использовать?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 3 декабря 2024

Хирург

Александр, да, можно обработанные овощи, речь не только о свежих. Если от молочной продукции дискомфорт, можно исключить.
На наружный узел хорошо действует именно мазь, Гепатромбин содержит гепарин и гормон, что ускорит рассасывание тромба и снимет отек и воспаление с узла.
Для мягкого кала пейте больше воды, используйте пищевые волокна ( фитомуцил, мукофальк, оптиифайбер) на время лечения

Пожаловаться

Александр, 3 декабря 2024

Клиент

А на внутренний узел что делать?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 3 декабря 2024

Хирург

Александр, будет достаточно свечей Постеризан, если не подходят, то Релиф.
Не бывает следов крови со стулом?

Пожаловаться

Александр, 3 декабря 2024

Клиент

Крови сейчас нет, только слизь бывает. Видимо антибиотики. Релиф не могу, принимаю Алфупрост МР.
Колоноскопию делал в июле, удалили полип, брали биопсию. По заключению все нормально. Антибиотики принимал в связи с простатитом. Отсюда все и началось с геморроем и кишечником. Есть выписной экиприс по урологии с анализами и мскт, могу загрузить

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 4 декабря 2024

Хирург

Александр, поняла вас. После антибиотикотерапии важно восстановить микрофлору кишечника. Вам стоит сдать кал на копрограмму для уточнения имеющихся изменений.
Для восстановления микрофлоры могу порекомендовать:
-Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
- Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц или Закофальк по 3 капсулы в сутки 1 месяц - для создания условий для восстановления собственной микрофлоры.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Александр, 5 декабря 2024

Клиент

Ирина Ивановна, добрый день!
Сегодня было немного крови после дефекации. Как мне быть? Что теперь использовать?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 5 декабря 2024

Хирург

Добрый день! Гепатромбин стоит убрать, при кровотечении его нельзя использовать. Какие свечи/мази у вас имеются?

Пожаловаться

Александр, 5 декабря 2024

Клиент

Натальсид, Релиф ультра, пастеризан форте, крем Релиф про, мазь Левомеколь, крем прокто гливенол, свечи проктозан. Только я не знаю что из этого можно сейчас.

Пожаловаться

Александр, 6 декабря 2024

Клиент

Ирина Ивановна, спасибо

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 5 декабря 2024

Хирург

Здравствуйте.
На фото острой картины нет, это хронический геморрой, обострение.
Рекомендую: Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Местно крем релиф про 2 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки , подтем тяжести.
Здоровья Вам

Пожаловаться

Александр, 5 декабря 2024

Клиент

Эльбрус Салахдинович, добрый вечер.
А если кровит, что использовать?

+ 1

Пожаловаться

Александр, 6 декабря 2024

Клиент

Эльбрус Салахдинович, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Геммороидоэктомия, Транссфинктерный свищ

6 ответов

23 января 2019

Султанов, Дербент

Вопрос закрыт

Предположительно гемморой

1 ответ

28 декабря 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

После родов болит геморрой

2 ответа

6 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Почему вылазиет геморроидальный узел?

1 ответ

18 июля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Запор на протяжении недели

3 ответа

16 октября 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос