Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2683710

Что вас беспокоит?

Острый аденоидит

Здравствуйте Сегодня обратились к отоларингологу. Поставили диагноз: острый аденоидит. Врач сказала, что по задней стенке стекает густая слизь и все красное. Назначила антибиотик. Ребенку год. Лезет зуб. Сопли и слюни ручьем. Уши чешет. Антибиотики заказали в аптеке. Немного побаиваюсь антибиотики давать, но конечно осложнений боюсь больше. Хочется понять правильно ли назначено лечение. Обязательно принимать антибиотики? Температуры у ребенка нет

Нет
29 лет
2 Декабря 2024·Просмотров: 73·Елена, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте

А как общее самочувствие ребёнка: сон активность аппетит?

Прежде чем назначать антибиотик в таких случаях рациональные сдать общий анализ крови для оценки наличия признаков бактериального воспаления в крови

А сколько дней болеет ребёнок? Есть ли храп?
Такими симптомами может проявляться и ринит на фоне дентации который не требует назначения антибиотика

Анна Юрьевна, здравствуйте.
Согласна с вами, почему и возникли вопросы по назначениям. Ребенок активный. Кушает нормально. Сон по разному: иногда храпит и просыпается с кашлем,и дышит ртом . А иногда спит нормально.
Сопли уже недели три. Как зуб стал лезть.
Пришли к врачу с вопросом: почему чешет уши. Боялась отита.
В остальном лечение правильное?

Детям до трёх лет нельзя использовать никакие спреи в горло из-за риска спазма бронхов

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

При болях или выраженном беспокойстве ребенка стоит давать в таких случаях нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 -5 дней

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Принятый ответ

Здравствуйте
Такие симптомы вполне могут быть на фоне вирусной инфекции или на фоне прорезывания зубов, тогда антибиотик не имеет точки приложения
Для большей информативности нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Антибиотик показан только при бактериальной крови

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.

Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Скажите, ребенок проходил данное обследование у ЛОР-врача?

Такжн на фоне дентации и прорезывании зубов на верхней челюсти происходит раздражение резцового канала, что вызывает ринорею (сопли) и воспаление аденоидных вегетаций.

Если имеется заложенность носа рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин или виброцил) по 1 капле 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Спреи для горла до 3х лет, как правило, не используются, так как могут вызывать ларингоспазм или бронхоспазм.

Для приема антибиотика, как правило, требуется общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для выявления бактериального воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте. Я так понимаю лор врач не подтвердил отит?
Если у ребёнка возникает отит до 2 лет то это является поводом к приему Антибиотика
Без отита также смотрят ОАК,чтобы оценить,есть ли бактериальная инфнекция. При вирусных также может быть слизь жёлтой
В таком случае мне нравится эффект от ингаляций с флуимуцил антибиотиком, растворяют содержимое флакона водой для инъекций,которая входит в комплект. Ребенку берут 1/3 флакона утром, 1/3 вечером, 1/3 снова утром следующего дня. Хранится сутки в холодильнике. +3-4 мл физ раствора для объема. Ингаляция проволится 5-10 мин на предварительно очищенный нос от слизи
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.