Что вас беспокоит?
Сильный кашель до рвоты во сне
Здравствуйте. Дочка 3,3 года, первый раз пошла в сад, после четырёх посещений начался насморк, 2 дня была температура 38, за 3 дня всё пришло в норму, пошла опять в сад, но, видимо, не долечилась, снова возобновился небольшой насморк, добавились редкие покашливания. Отходила в сад ещё 4 дня и 9 сентября вечером резко начался кашель с мокротой, дочка очень сильно плакала, хотела спать, через час начала кричать, температура 37,8, кричала всю ночь, к утру показала, что болит ухо. Вставила ей ватку с маслом чёрного тмина, она заснула. На следующий день был сильный влажный кашель, ухо трогать не давала, к обеду их него потекло коричневое отделяемое, температура в этот день была 38,4. На следующий день попали к лору и педиатру. Диагноз лора: острый средний гнойный отит. Из назначений: Аугментин, Отофа, Отипакс. Диагноз педиатра: острый трахеит. Назначения: Витамин Д, Аквамарис, Називин, Зодак, ингаляции с Пульмикортом. Температура держалась 5 суток. На пятые сутки сдали кровь и сходили к другому лору, так как дочка стала жаловаться на второе ухо. Лор сказал, что первое ухо уже заживает, ничего страшного нет, во втором ухе воспаление, но перфорации не будет. Диагноз: острый аденоидит. Из назначений: Диоксидин в уши, Отофа, Ринофлуимуцил, свечи Виферон, допить Аугментин, Флюдитек. На следующий день пошли к педиатру, она послушала и сказала, что нужно добавить Беродуал. Результаты анализов прилагаю. На сегодняшний день у дочки уши не болят, временами немного заложен нос, кашель из влажного перешёл в сухой, который мучает её во время сна. Пару дней она кашляла просто до рвотного рефлекса, но этой ночью кашель был до рвоты, вырвало даа раза слюнями, слизью из носа и несколькими зелёными комочками мокроты. После этого легче не стало, кашляла ещё полчаса, потом заснула. Ещё во время сна начала стонать, сначала стон на выдохе, потом начинается кашель. Мокрота стала откашливаться редко. Стон и кашель до рвотного рефлекса также и во время дневного сна. Что это может быть и как помочь ребёнку? Дома ещё девятимесчный малыш, который заразился от дочки и болеет с 13 числа. Сильный кашель с мокротой, сильно заложен нос, ночами из-за этого не берет грудь. Утром может немного откашляться и выходят зелёные сопли. А так мокрота булькает внутри. Диагноз педиатра: острый бронхит. Из назначений: Аквамарис, Називин, ингяляции с Пульмикортом и Беродуалом, перкуссионный массаж. Сдвигов с состоянии никаких нет. К педиатру только послезавтра. Скажите, пожалуйста, нет ли каких-то осложнений у детей? И по анализа дочки это бактериальная или вирусная инфекция?
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения, анализы не прикрепились, попробуйте ещё раз. Сейчас температура у старшего и младшего ребёнка какая? Горло не красное?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, анализы прикрепила. У дочки температура 36,8. У малыша 37,3 держалась все эти дни, сегодня ночью была 36,6.
посмотрел, вирусная инфекция, увеличить питьевой режим. нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. То есть антибиотики были не нужны? И почему кашель перешёл в сухой до рвоты?
это эффект от повышения активности симпатической нервной системы, сейчас нужны ингаляции с физраствором
Михаил Николаевич, хорошо, поняла. Скажите ещё, пожалуйста, не может ли быть осложнения в виде пневмонии у детей?
это встречается очень редко, не переживайте
Михаил Николаевич, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо исключить коклюш. Ребенок привит?
Екатерина Егоровна, да, привита тремя вакцинами пентаксим, младший ребёнок от кокшлюша не привит.
Ночной кашель приступообразный,до рвоты, характерен для коклюша,к сожалению и привитые дети болеют, но без остановки дыхания. Необходимо сдать ПЦР отделяемого задней стенки глотки на коклюш и паракоклюш или ИФА крови IgM IgG на коклюш и паракоклюш.
Екатерина Егоровна, дочка стала задерживать дыхание во время стонов, после этого начинается приступ кашля. Хорошо, спасибо, так и поступим.
Тем более, это похоже по описанию на апноэ, обязательно сдайте анализ. Так как при коклюше антибиотик который вы пили не поможет. Ингаляционную терапию с пульмикортом обязательно продолжайте, в момент приступа обеспечьте приток свежего воздуха,так же в период задержки дыхания можете резко дунуть в лицо,как правило это помогает справиться с апноэ
Екатерина Егоровна, хорошо, большое спасибо за ответ. Завтра утром пойдём сдавать.
Будьте здоровы?
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20209 ответов
- 23 Ноября 202126 ответов
- 7 Декабря 20216 ответов
- 14 Июня 20226 ответов