Что вас беспокоит?
Не наступление беременности
Добрый вечер! С мужем планируем ребенка, вернее все наши попытки провальны уже длительное время около 2-3 лет, у меня в анамнезе удаление гидросальпинкса(левая труба) , эндометриодная киста в далеком 2010 году, апоплексия яичника без резекции, абортов, выкидкшей, внематочных не было, одна естественная беременность одни роды 12 лет назад, дочка, не так давно обратились все же к репродуктологу, нам с порога сообщили что с большей вероятностью нам светит только ЭКО, но я читала за искусственную инсеминацию, как повысить процент успеха? Муж в эту субботу поедет сдавать спермограмму с Мар-тестом, обычная спермограмма у него в норме(нормозооспермия) , мне в следующем цикле предстоит пройти ГСГ одной единственной трубы, так же мне делали узи во время менструации, кроме миомы ни на что не влияющей ничего плохо нет, в чем может быть причина бесплодия?😭 как повысить процент успеха инсеминации, что еще дополнительно нам сдать чтоб понять причину почему у нас не получается? Мужу 34, мне 33 года, алкоголь не употребляем, в принципе здоровы оба
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Пока по определенной вам тактике всё верно.
Раз спермограмма в норме, надо проверить проходима ли оставшаяся маточная труба. От этого будет зависеть вся дальнейшая тактика. Так как при инсеминации ( кстати, обычно очень низкий % наступления беременности) осложнением может быть возникновение вне маточной беременности.
Если 2-3 инсеминации не дадут желаемого результата- совет- не теряйте времени и денег на инсеминацию. Лучше тогда ЭКО.
Инна Валериевна, какова вообще вероятность проходимой единственной трубы, с учетом стольких вмешательств в органы малого таза имею ввиду операции? По узи она не определяется, я читала что это хороший «знак» в плане того что может все же она в порядке , или это еще не показатель?
Инна Валериевна, так же репродуктолог сказала можно дополнительно «простимулировать» во время инсеминации или перед ней я точно не поняла, что еще за стимуляция? Не спросила вылетело из головы
УЗИ никак не определяет проходимость маточной трубы.
Какова вероятность- в % (?) никто не знает. Медицина - не битва экстрасенсов. А наука, основывающаяся на исключительно объективных данных. И никак иначе.
Только ГСГ даст ответ.
Фолликулометрия - по УЗИ смотрят размер доминантного фолликула и выполняют инъекцию Хгч как триггер овуляции.
Инна Валериевна, инсеминация возможна только при проходимой трубе? Если не дай бог она не проходима с инсеминацией мы пролетаем?
Конечно!
Сначала должна быть проходима маточная труба.
Оплодотаорение после овуляции на яичнике происходит где?- в брюшной полости !)
Сперматозоид как попадает в брюшную полость?- Из полости матки в маточную трубу - оттуда в брюшную полость в лужицу фолликулярной жидкости, где плавают яйцеклетки
Потом путешествие «свадебное» по маточной трубе 4-5 дней
И только на 5-6 сутки имплантация в эндометрий полости матки .
Увлекательная история , да?))
Так что , что сначала должно быть?
Проходимая маточная труба.
Если нет маточных труб - только ЭКО (!)
Инна Валериевна, спасибо большое за такой подробный ответ ??
Да, там прямо сериал происходит;)
Удачи вам! ?✌️
Принятый ответ
Здравствуйте. При планировании процедуры ВМИ проверка проходимости труб является обязательной.
Учитывая анамнез ( тубэктомию),также на этапе планирования беременности рекомендован контроль овуляции ( информативнее по данным узи-фолликулометрия), при дообследовании у репродуктолога возможно проведение пайпель биопсии для оценки состояния и решении тактики ведения.
По данным узи миома небольших размеров, требует только планового наблюдения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая Ваш гинекологический анамнез, есть вероятность непроходимости маточной трубы, поэтому Вам вначале необходимо провести гистеросальпингографию, также рекомендую Вам сдать фемофлор скрин. Если маточная труба окажется проходима и у Вас есть овуляции по результатам фолликулометрии, можно будет провести ВМИ.
Принятый ответ
Здравствуйте. В первую очередь рекомендуется проверить проходимость маточных труб. Выполнить УЗИ или рентген.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20211 ответ
- 21 Февраля 20224 ответа
- 11 Июня 202219 ответов
- 13 Января 20236 ответов