Консультация хирурга /

Гидраденит или? — вопрос №2684947

105 просмотров

Здравствуйте. Беспокоит Гидраденит. Уже пол года, обостряется каждые 3-4 недели. Прикладываю Левомеколь,прорывается сам. На фото видно,что болит и краснеет отверстие, откуда выходит гной.Была у дерматолога, сказали Гидраденит, нужно оперировать. И так же добавили,что не уверены в диагнозе,так-как не их профиль.Скажите пожалуйста,опасно ли это? И можно ли обойтись без хирургического вмешательства? И вообще,что это всё-таки?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото и по описанию наиболее вероятно это гидраденит воспаление потовой железы.
Если гидраденит часто рециливтрует то его нужно рассматривать с позиции инверсного акне и такие гидрадениты лечат врачи дерматологи, назначением системных ретиноидов.
Пока рекомендуется все таки обратиться к хирургу для осмотра, так как учитывая частые вскрытия гидраденита, нельзя исключить формирование свищевой формы, в таком случае нужно иссекать такую железу так как это источник хронического воспаления.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое.
Скажите пожалуйста если это всё-таки свищевой формы,это очень опасно? Может ли произойти заражение крови?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Это не опасно, не волнуйтесь. Это только говорит о том, что хронический очаг инфекции, заражение крови не произойдёт
Клиент
Спасибо вам большое.
Хирург
Поправляйтесь!
Клиент
Здравствуйте, извините за ещё один вопрос. Сегодня была у хирурга,он произвёл операцию,но не удалил свищевой ход,просто промыл и дренировал. Сказав,что рана чистая.Правильно ли поступил хирург?
Хирург
Не могу судить, врач видел всю картину а не только фото, не переживайте никто навредить Вам не хочет
Клиент
Врач,не смог найти откуда идёт этот свищевой ход. И я волнуюсь,что он снова восполится,если его не удалить полностью. Может быть такое?
Хирург
Да, такое может, гидраденит может воспалится повторно
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Здравствуйте, извините пожалуйста,но нужен ваш совет.
Вчера была первая перевязка. К вечеру она стала вся мокрая, будто водой облили,и кровит . Повязку сказали не трогать,и на перевязку только в понедельник.Скажите пожалуйста,что это? И как быть теперь? Фото повязки прикреплю.
Хирург
Поменяйте повязку до понедельника конечно с такой ходить не нужно, обработайте мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадин и сухую повязку переклеить
Клиент
Спасибо большое. Скажите пожалуйста,это не опасно,что так мокнет? Очень переживаю
Хирург
Прикрепите фото раны, как будете перевязывать
Хирург, Проктолог
добрый день советую сделать узи мягких тканей данной области
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое.
Хирург
Добрый день! Судя по всему, у вас имеется гидраденит - воспаление потовой железы. Учитывая длительность процесса, вероятно, в зоне воспаления присутствует рубцовые ткани и свищевые ходы. Без оперативного лечения, к сожалению, не обойтись, гнойник нужно адекватно раскрыть, иссечь свищевые ходы, отправить материал на гистологическое исследование.
После чего, для профилактики рецидивов, вам необходимо начать соответствующую терапию у врача- дерматолога. Да, экстренно гидраденит они не лечат, но вот профилактика при длительном течении - полностью их компетенция.
До обращения к хирургу обрабатывать местно водным раствором Хлоргексидина, накладывать Левомеколь.
Берегите себя!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое. Скажите пожалуйста,это очень опасно? Может произойти заражение крови?
Хирург
Ситуация не жизнеугрожающая, не накручивайте себя. Процесс отграничен, заражения крови при гидрадените быть не должно. Помимо оперативного лечения, далее вам важно разобраться в причинах рецидивов с дерматологом, сдать соответствующие анализы - это могут быть те или иные нарушения гормонального фона, иммунного статуса, питание и прочие
Клиент
Спасибо большое.
Клиент
Здравствуйте, извините за ещё один вопрос. Сегодня была у хирурга,он произвёл операцию,но не удалил свищевой ход,просто промыл и дренировал. Сказав,что рана чистая.Правильно ли поступил хирург?
Хирург
Здравствуйте! Как правило, удаление свищевых ходов требует общего наркоза и проводится в условиях стационара. Амбулаторно можно только вскрыть гидраденит. Обсудите с доктором направление в стационар, если есть свищевые ходы
Клиент
Есть,один,но он не нашёл откуда он идёт. Его обязательно удалять?
Хирург
Попробуйте начать консервативное лечение под контролем дерматолога (системные ретиноиды), а уже по результатам смотреть далее, возможно, оперативное вмешательство не понадобится
Клиент
Спасибо большое.
Клиент
Здравствуйте, извините пожалуйста,но нужен ваш совет.
Вчера была первая перевязка. К вечеру она стала вся мокрая, будто водой облили,и кровит . Повязку сказали не трогать,и на перевязку только в понедельник.Скажите пожалуйста,что это? И как быть теперь? Фото повязки прикреплю.
Хирург
Здравствуйте.
На фото гидраденит.
Нужен очный осмотр хирурга для исключения гнойного содержимого.
При острой фазе хирургом вскрывается гнойник. До обращения обрабатывайте данную область раствором хлоргексидина. Повязку с левомеколь. Нимесил 100мг по 1 таб 2 раза в день 3 дня.
Не болейте
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое. Скажите пожалуйста,это очень опасно? Может произойти заражение крови?
Хирург
Нет , этого не должно быть. Не переживайте.
Клиент
Спасибо большое.
Клиент
Здравствуйте, извините за ещё один вопрос. Сегодня была у хирурга,он произвёл операцию,но не удалил свищевой ход,просто промыл и дренировал. Сказав,что рана чистая.Правильно ли поступил хирург?
Хирург
Вероятнее всего была полость с гноем раз он вскрыл, более точнее ответ даст в этом случае только он
Клиент
Спасибо большое. Но он сказал рана чистая,гноя нет. А откуда идёт свищ,он не нашёл? Скажите пожалуйста, обязательно удалять с/х?
Хирург
Да , обязательно , так как опять повторится воспалительный процесс
Клиент
Спасибо. А он удаляется,под общим наркозом или так же обкатывается?
Хирург
Под местной анестезией можно сделать
Клиент
Здравствуйте, извините пожалуйста,но нужен ваш совет.
Вчера была первая перевязка. К вечеру она стала вся мокрая, будто водой облили,и кровит . Повязку сказали не трогать,и на перевязку только в понедельник.Скажите пожалуйста,что это? И как быть теперь? Фото повязки прикреплю.
Хирург
Ничего страшного , так после вскрытия бывает.
Можете поменять повязку аккуратно , если в ране резиновый дренаж , не трогайте ее , смените только повязку
Клиент
Спасибо большое.
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Это хронический гидроаденит, свищевая форма. Согласен с дерматологом, радикально лечение хирургическое, иначе так и будет периодически беспокоит. Ничего опасного нет, но все же это хронический очаг инфекции, а инфекция может распространяться по организму в другие локализации, хоть и сепсису это не приведёт.
Запишитесь к хирургу для оперативного лечения.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое.
Клиент
Здравствуйте, извините за ещё один вопрос. Сегодня была у хирурга,он произвёл операцию,но не удалил свищевой ход,просто промыл и дренировал. Сказав,что рана чистая.Правильно ли поступил хирург?
Нефролог, Хирург
не могу сказать, может вскрыл свищевой ход, может был гнойник. Дальнейшую тактику надо у него спросить, пока лечите рану как и рекомендовано, далее будет понятно
Клиент
Поняла, спасибо большое.
Клиент
Здравствуйте, извините пожалуйста,но нужен ваш совет.
Вчера была первая перевязка. К вечеру она стала вся мокрая, будто водой облили,и кровит . Повязку сказали не трогать,и на перевязку только в понедельник.Скажите пожалуйста,что это? И как быть теперь? Фото повязки прикреплю.
Хирург
Здравствуйте.
Проблемой лечения гидраденита занимаются врачи дерматологи.
Мы хирурги занимаемся только осложнениями данного заболевания - вскрываем гнойники, иссекаем рубцы, удаляем потовые железы блоком.
Я бы Вам все таки для начала посоветовал сменить дерматолога и попробовать пролечиться системными ретиноидами.
И если эффекта не будет, тогда к хирургу надо обращаться, но опять с заключением дерматолога, что показано удаление хронических очагов в подмышечной области.
Здоровья Вам.
Клиент
Спасибо большое. Скажите пожалуйста,это очень опасно? Может произойти заражение крови?
Хирург
Все зависит от размера гнойника и развития возможной флегмоны.
Если как у Вас на фото, то развитие сепсиса приближается к нулю.
Клиент
Спасибо большое.
Клиент
Он такой,как на фото,когда воспаляется,то набухает,а течении 2-3 дней, лопается,и гной выходит.Боль проходит.
Клиент
Здравствуйте, извините за ещё один вопрос. Сегодня была у хирурга,он произвёл операцию,но не удалил свищевой ход,просто промыл и дренировал. Сказав,что рана чистая.Правильно ли поступил хирург?
Хирург
Простите, а что тогда сделал доктор - вскрыл гнойник?
А куда ведет свищевой ход?
Мне трудно комментировать то, что сделал хирург. Лучше спросить его.
Лечитесь, а дальше видно будет, что и как.
Клиент
Он сказал,что вскрыл гнойник,но гноя там не было,рана была чистая. Я вытягивала Левомеколью.Куда свищевой ход идёт,он не нашёл. Меня очень беспокоит то,что он его не удалил. Может ли это понадобится?
Хирург
Вы пока полечитесь. Может быть на фоне лечения и рана закроется и свищ облитерируется.
Тут надо лечить и смотреть за процессом в динамике.
Дай Бог, может все затянется и закроется.
Клиент
Спасибо вам большое.
Клиент
И ещё, извините можно вопрос?!
У меня очень кровит рана. Вся повязка мокрая,трогать не разрешили. Ничего страшного,что кровит сильно?
Хирург
Кровить может по разному.
Фото повязки пришлите пожалуйста.
Клиент
Прикрепила.
Хирург
Фото посмотрел.
Да нет, не переживайте, ничего страшного нет. Это не сильно повязка промокла. Можете пока не трогать.
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Здравствуйте, извините пожалуйста,но нужен ваш совет.
Вчера была первая перевязка. К вечеру она стала вся мокрая, будто водой облили,и кровит . Повязку сказали не трогать,и на перевязку только в понедельник.Скажите пожалуйста,что это? И как быть теперь? Фото повязки прикреплю.
Хирург
Здравствуйте.
Почему повязка мокрая я сказать не могу. (смотреть надо).
Если она мокрая "хоть отжимай", то ее конечно надо поменять.
На счет кровотечения, то тут сукровица скорее - это не страшно.
Если же Вас данная ситуация все равно смущает, то обратитесь к хирургу - если он работает. А если нет, то покажитесь хирургу в дежурном хирургическом стационаре.
Посмотрят и разберутся.
Клиент
Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поражение ЦНС
28 июля 2021
Дарья, Астрахань
Вопрос закрыт
Травма колена
15 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Васкулит, ограниченный кожей?
12 декабря 2024
Ченя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий