Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2684999

Что вас беспокоит?

Заложен нос, конъюнктивит

Здравствуйте, почти месяц назад заболел ребёнок (3,5), покраснел глаз, конъюнктивит и миндалина в белом налете, сначала было справкой стороны, потом перешло на левую сторону, нос заложен, отек сильный в носу,пропили Аугментин 400, все прошло, сходили в сад на 4 дня и снова все вернулось, снова пропили антибиотик панцеф 10 дней, капали левофлоксацин в глаза, все прошло, сходили снова в сад на неделю, и сегодня утром снова покраснел глаз левый, конъюнктивит в двух глазах, нос заложен и отек, сдали мазки и сказали плохие мазки в носу нашли: haemophilus influenzae и staphylococcus epidermidis. В горле haemophilus influenzae, staphylococcus aureus, enterobacter asburiae, streptococcus mitis/streptococcus oralis, neisseria subflava биовар flava. Подскажите пожалуйста правильное лечение.

Нет
29 лет
3 Декабря 2024·Просмотров: 84·Ксения

Здравствуйте

Прикрепите результат мазков к вопросу

Сдавали ли общий анализ крови за этот период? Ребенок привит вакциной пентаксим?

Есть ли храп у ребенка?

Анна Юрьевна, здравствуйте, скан прикрепила, анализы крови не сдавала, только мазки, сказал педиатр, кровь не надо так как нет температуры, прививки все сделаны, храп есть конечно сильный отек носа, думали аденоиды, назначали делать эндоскопию носоглотки, но снова заболели

В таких случаях обязательно стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Описанные вами симптомы могут быть и проявлением вирусной инфекции

В мазке условно -патогенная микрофлора, которая может жить в норме в носу и в глотке, а может вызывать заболевания, поэтому необходимо оценить активность воспаления в крови в таких случаях

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Анна Юрьевна, спасибо большое) антибиотики точно не надо?

Принятый ответ

Нет только исходя из результатов посева в таких случаях антибиотики не назначаются, необходимо оценить активность воспаления в крови чтобы связать симптомы у ребёнка с выделенной микрофлорой

Анна Юрьевна, поняла, спасибо огромное)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.