Консультация педиатра /

Бронхит , длительный кашель — вопрос №2685554

55 просмотров

Здравствуйте, ребенку 8 лет,( вес 22,400) поставили бронхит, кашель 1,5 месяца. (Год назад в анамнезе был обструктивный бронхит). Из лечения : ингаляции- 5 дней беродуал 15 капель 3 раза в день + пульмикорт 1 мл 0,25 мг, после 5 дней убрать беродуал и продолжать пульмикорт 2 раза в день в день в той же дозе до 14 дней. Подскажите чем обоснован столь длительный прием пульмикорта ?

Возраст: 8

Хронические болезни: Ювенальный артрит в ремиссии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?
Какой кашель по характеру?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте . Температуры не было совсем, самочувствие хорошее. Был сильный кашель 3 дня назад с бульканьем , но сейчас он спокойный легко отхаркивающий. Лая/свиста нет . Вот я и не понимаю зачем пулимикорт 14 дней.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В данном случае если кашель влажный, отхаркивается, то ингаляции с Пульмикортом не нужны.
Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, обструкции.

Сейчас увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, спать ложимся с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику. Можно делать ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день курсом 3-5 дней.
Педиатр
Здравствуйте. Если есть показания,то действительно.,пульмикорт назначается длительным курсами.Например,дети с рецидивирующими обструкциями,частые трахеобронхиты,аллергический длительный кашель.
Другой вопрос,зачем вам назначили так долго,если по анамнезу только в прошлом году была обструкция.
Подскажите,а 1,5мес кашель.вы его обследовали?анализы?на коклюш,микоплазму смотрели?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте. Нет не обследовали. Мы его пролечивали , она выходила а школу и опять заболевала. Чуть что у нее уходит сразу в кашель , любое ОРВИ.
Педиатр
Хотя бы клинический анализ крови смотрели?
Аллергические заболевания есть в анамнезе?
Педиатр
Здравствуйте
Если нет дающего кашля то ингаляции с пульмикортом не показаны
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Так длительно назначается только по показаниям, когда аллергический кашель, обструктивный бронхит.

Сдавали общий анализ крови, иммуноглобулин Е общий?

Какой сейчас кашель у ребенка?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Пульмикорт назначается длительно, если есть показания. Если кашель уже влажный, откашливается - то это не показания для его назначения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница
28 июня 2019
Екатерина, Торжок
Вопрос закрыт
ЭКГ расшифровка
27 сентября 2023
Асем
Вопрос закрыт
Непроходят язвы
2 декабря 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...