СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рентген легких

Доьрый день! В описании есть информация о затемнении, что это может быть?

Нет
35 лет
3 Декабря 2024·Просмотров: 184·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день

По описанию рентгена имеется округлая мягкотканная тень, умеренных размеров (больше 1 см). Однозначно говорить о ее генезе по рентгену невозможно, так как это исследование в одной проекции и плоскости. Это может оказаться как воспалительными изменениями, так и остаточным фиброзом, увеличенным лимфоузлом. Можно так же предполагать туберкулому или доброкачественное образование. А возможно просто суммация теней на регтене.

В такой ситуации желательно дообследование - КТ органов грудной клетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Загрузила рентген

Спасибо. Откорректировала ответ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ночная температура, небольшой кашель и повышенные показатели по анализам были, поэтому сделали рентген, узи живота ничего не показало, все хорошо. А вот по рентгену есть вопросы

Анализы загрузила, в динамике

По анализам от 15.11 выраженный воспалительный бактериальный процесс. В динамике от 20.11- сохраняются повышенными гранулоциты (из повышение может говорить о сохранении бактериального очага, лейкоциты по верхней границе нормы), но в целом динамика снижения хорошая

Здравствуйте, Татьяна. К сожалению по рентгену невозможно сказать что это за тень и есть ли она вообще. Так как рентген это суммация линий и теней, в таких случаях рекомендовано сделать томографию( как и написал рентгенолог).
После кт можно будет оценить плотность, размер, соотношение к окружающей ткани, состояние лимфоузлов.
Так же нужно знать анамнез- по какому поводу делали рентген, какие жалобы есть, возраст и пол пациента, статус курения.

В целом диф ряд при подобных тенях доброкачественные изменения, которые могут даже не требовать лечения. Но уточнить характер по кт - обязательно. Надеюсь я ответила на Ваш вопрос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ночная температура, небольшой кашель и повышенные показатели по анализам были, поэтому сделали рентген, узи живота ничего не показало, все хорошо. А вот по рентгену есть вопросы

Анализы загрузила, в динамике

Сделать кт точно нужно, по первому анализу есть выраженная бактериальная инфекция. Чем лечились ? Температура до сих пор сохраняется?

Скажите пожалуйста, пациент курильщик? Проф вредности есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Курит электронки много и часто. Работает в метро

Здравствуйте, Татьяна, на снимке действительно есть справа в средних отделах округлая тень.
В общем анализе крови 15.11 повышены лейкоциты, нейтрофилы, это признак бактериальной инфекции
В анализе крови 20.11 есть положительная динамика, но лейкоциты все ещё повышены.
Для уточнения характера тени рекомендуют сделать КТ органов грудной клетки, это может быть воспаление лёгких, или специфическое воспаление быть.
Позвольте уточнить несколько вопросов.
Получали ли уже антибиотики за это время? Температура, кашель беспокоят сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нет, ничего не принимали. Беспокоила температура по ночам, и только по ночам, днем не было, конда сдавали анализы, кашля не было, а сейчас, околотнеоели лёгкий кашель, не регулярный, не сильный

Уже прошло 10 дней от последнего анализа крови, стоит сделать КТ сейчас, повторить общий анализ крови и СРБ и по результату обследования принять решение уже по лечению.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Тень может быть зоной воспаления, очагом фиброзирования, доброкачественным или злокачественным новообразованием.
Нужно сделать КТ органов грудной клетки для уточнения деталей изменений.
Так как анализы крови с признаками бактериального воспаления, обычно в таких случаях назначается курс противовоспалительной терапии.
Препараты выбора Кларитромицин или Моксифлоксацин 10 дней.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Контроль анализов крови с лейкоформулой, СРБ в динамике.
Если получится сделать КТ легких, загрузите заключение для ознакомления.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.