Консультация пульмонолога /

Рентген легких — вопрос №2685972

134 просмотра

Доьрый день! В описании есть информация о затемнении, что это может быть?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день

По описанию рентгена имеется округлая мягкотканная тень, умеренных размеров (больше 1 см). Однозначно говорить о ее генезе по рентгену невозможно, так как это исследование в одной проекции и плоскости. Это может оказаться как воспалительными изменениями, так и остаточным фиброзом, увеличенным лимфоузлом. Можно так же предполагать туберкулому или доброкачественное образование. А возможно просто суммация теней на регтене.

В такой ситуации желательно дообследование - КТ органов грудной клетки.
Клиент
Загрузила рентген
Пульмонолог, Терапевт
Спасибо. Откорректировала ответ.
Клиент
Ночная температура, небольшой кашель и повышенные показатели по анализам были, поэтому сделали рентген, узи живота ничего не показало, все хорошо. А вот по рентгену есть вопросы

Анализы загрузила, в динамике
Пульмонолог, Терапевт
По анализам от 15.11 выраженный воспалительный бактериальный процесс. В динамике от 20.11- сохраняются повышенными гранулоциты (из повышение может говорить о сохранении бактериального очага, лейкоциты по верхней границе нормы), но в целом динамика снижения хорошая
Пульмонолог
Здравствуйте, Татьяна. К сожалению по рентгену невозможно сказать что это за тень и есть ли она вообще. Так как рентген это суммация линий и теней, в таких случаях рекомендовано сделать томографию( как и написал рентгенолог).
После кт можно будет оценить плотность, размер, соотношение к окружающей ткани, состояние лимфоузлов.
Так же нужно знать анамнез- по какому поводу делали рентген, какие жалобы есть, возраст и пол пациента, статус курения.

В целом диф ряд при подобных тенях доброкачественные изменения, которые могут даже не требовать лечения. Но уточнить характер по кт - обязательно. Надеюсь я ответила на Ваш вопрос.
Клиент
Ночная температура, небольшой кашель и повышенные показатели по анализам были, поэтому сделали рентген, узи живота ничего не показало, все хорошо. А вот по рентгену есть вопросы

Анализы загрузила, в динамике
Пульмонолог
Сделать кт точно нужно, по первому анализу есть выраженная бактериальная инфекция. Чем лечились ? Температура до сих пор сохраняется?

Скажите пожалуйста, пациент курильщик? Проф вредности есть?
Клиент
Курит электронки много и часто. Работает в метро
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Татьяна, на снимке действительно есть справа в средних отделах округлая тень.
В общем анализе крови 15.11 повышены лейкоциты, нейтрофилы, это признак бактериальной инфекции
В анализе крови 20.11 есть положительная динамика, но лейкоциты все ещё повышены.
Для уточнения характера тени рекомендуют сделать КТ органов грудной клетки, это может быть воспаление лёгких, или специфическое воспаление быть.
Позвольте уточнить несколько вопросов.
Получали ли уже антибиотики за это время? Температура, кашель беспокоят сейчас?
Клиент
Нет, ничего не принимали. Беспокоила температура по ночам, и только по ночам, днем не было, конда сдавали анализы, кашля не было, а сейчас, околотнеоели лёгкий кашель, не регулярный, не сильный
Пульмонолог, Фтизиатр
Уже прошло 10 дней от последнего анализа крови, стоит сделать КТ сейчас, повторить общий анализ крови и СРБ и по результату обследования принять решение уже по лечению.
Пульмонолог
Здравствуйте, Татьяна. Тень может быть зоной воспаления, очагом фиброзирования, доброкачественным или злокачественным новообразованием.
Нужно сделать КТ органов грудной клетки для уточнения деталей изменений.
Так как анализы крови с признаками бактериального воспаления, обычно в таких случаях назначается курс противовоспалительной терапии.
Препараты выбора Кларитромицин или Моксифлоксацин 10 дней.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Контроль анализов крови с лейкоформулой, СРБ в динамике.
Если получится сделать КТ легких, загрузите заключение для ознакомления.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль при первом сексе
16 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Онкология почки УЗИ
24 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Кожный нарост возле ануса у ребенка
23 апреля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
42 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное