Консультация гастроэнтеролога /

Боли,изжога — вопрос №2686274

223 просмотра

Здравствуйте страдаю гэбр давно.Сейчас беспокоит боль в правом подреберье,урчание больное стул твёрдый каждый день.Я кормлю ребёнка грудью ночью только отучить не могу.К врачу идти нет пока возможности.щас принимаю дексалант по 30 мг 2 раза гевискон и церукал на ночь.после дексаланта ушел кислый привкус,но боли всё равно есть после еды.нервишки наверно лечить надо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит гастродуоденит перегид в желчном гэбр
Вопрос закрыт
врач
возможность
подреберья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Боли справа возникают на фоне нарушение оттока желчи,кишечник. церукал с какой целью принимаете?на гв из ингибиторов протоновой помпы все же предпочтительней лосек мапс
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, он мне снимает заброс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, почему изжога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
надо разбираться , изжога может быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод, но так же и на фоне стресса, тревожности. поэтому для уточнения причины необходимо проходить обследования:
ФГДС
УЗи внутренних органов
копрограмма для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин-для исключения воспаления в кишечнике
Дыхательный водородный тест на сибр
в таких случаях рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сномне кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Из рациона ограничить продукты стимулирующие кислотность : цитрусы, чеснок,специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Симптоматически на данный момент можно рассмотреть прием тримедата 200-300 мг 2-3 раза в день, даный препарат уберет болевой синдром и нормализует моторику в жкт , антациды( пепсан р ) по 1 саше 3 раза в день , фитомуцил по 1 пор 3 раза в день для смягчения стула.коррекция терапия после нализов.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Боль в правом подреберье у вас возникает на фоне нарушения стула, который может возникнуть из за нарушения желчеоттока.
Как вообще давно узи делали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, давно не делала
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, пью урсосан 1 капсулу на ночь забыла дополнить
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, мне обезболивание ношпу нельзя пить?стул нормальный если выпивают утром натощак два стокана тёплой воды
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Учитывая что Вы ещё на ГВ для нормализации стула можно добавить фитомуцил по 1 пак 2 р в день невыносимо от приёма пищи
Церукал лучше не принимать, но шпу можно ситуационно во время болей
Урсосан не испытан во время ГВ, в таких случаях рекомендуется замена на хофитол по 2т 3 р в день перед приёмом пищи
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, на сайте е лактация он испытан
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В первую очередь мы ориентируемся на инструкцию препарата. Во время беременности он разрешен( согласно клин рекомендациям) , про гв такой информации нет

Также вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

По возможности вам необходимо дообследование:
Узи обп
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иха методом
Дыхательный водородный тест на сибр
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Ваше лечение нужно корректировать.
Гевискон вызывает запоры, его рекомендую убрать.
Сейчас дексилант замените на обычной омез 20 мг утром, все же его при ГВ принимать более предпочтительнее
Так же начните псилиум 1 ст л 2 раза в день до месяца, этот препарат на растительной основе, он хорошо нормализует стул, походы в туалет будут более комфортные.
Скажите пожалуйста, а боли справа прям конкретно вверху под ребром или вниз иррадиируют? Есть ли связь с едой?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, боли в рёбра отдают после еды начинает бурлить,бывают колики
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, ощущение боли в кишечнике когда давала на диз группы было много кандид
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, боли кишечные, сомнения нет.
Сейчас я бы прям курс лечения Вам порекомендовала!
Омез 20 мг утром до месяца
Псилиум 1 ст л два раза (1 месяц)
Тримедат форте 300 мг утром и вечером до месяца о отлично купирует весь дискомфорт в ктшечнике и боли, его можно при ГВ
Вот пролечитесь так.
Если метеоризм и вздутие беспокоят, начните еще Энтерофурил 200 мг 2 капс 2 раза в день (5 дней) он просанирует кишечник, уберет патогенную флору , вздутие, метеоризм уменьшится , не противопоказан при ГВ.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, а как дальше флору привести в порядок
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Она сама восстановится, главное избавиться от плохого, прием пробиотиков может опять вызвать дисбаланс в кишечнике, поэтому я бы ограничилась только Энтерофурилом.
И кстати, урсасан пока уберите, если кишечник болит.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, стоило понервничать опять болит всё принимаю ,как назначили вы 4 день энтерофурил принимаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Что сейчас со стулом?
Тревога очень сильно влияет на активность кишечника, тревога провоцирует спазмы гладкой мускулатуры кишечника.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, со стулом по немногу
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
На псилиуме?
Псилиум 2 раза принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, один два раза
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Уточните, боли где сейчас появились? Под ребрами или внизу живота?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, в рёбрах нет как то вниз от пупка
Пожаловаться
Клиент
ИЕлена Николаевна, чувство кислого появилось во рту
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, кишечныеболи.
Но пока по лечению н чего больше Вам не назначишь.
Конечно очень часто тревога провоцирует кишечные спазмы.
Возможно без приема тоимедата боли были бы еще выражение.
Успокоительные Вам конечно нельзя принимать, пока ГВ.Поэтому пока продолжайте лечение.
Постарайте меньше нервничать, хотя да, материнство ,сейчас для Вас непростое скажем так время.
Сложно не нервничать.
Но самое важное, что скажу, все эти болевые ощущения носят функциональный характер и не связаны с какой либо органической патологией кишечника

Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, когда то я принимала сульфазалин он мне помог болезни крона не подтверждали
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Он обладает противо действием.
Пока сейчас все же не обосновано его принимать.
Вы сдавали кальпротектин?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, нет
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, проблема в голове
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, спасибо вам очень помогаете,что на связи с пациентом.волосы лезут очень сильно может это как то связано
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сдайте ферритин и гормон щитовидки ТТГ
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, в июне месяце ферритин был 30
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Низковат. Он должен быть равен массе тела, возможно есть сейчас дефицит.
Вам нужно его пересдать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложило ухо после простуды
1 ответ
19 сентября 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Белара или Евра
1 ответ
15 июня 2023
Энжи
Вопрос закрыт
Выделения.
1 ответ
4 июля 2024
Сабрина
Вопрос закрыт
Субсегминтарная н.д пневмония с права СР ст.тяж течение
2 ответа
6 сентября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Впч положительный 58 тип
4 ответа
2 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна Чернышева
17 отзывов
Татьяна Чернышева
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Елена Колесникова
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Нелли Туаева
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com