Почему плохо переношу Глюкофаж лонг — вопрос №1277867

Question

Почему плохо переношу Глюкофаж лонг — вопрос №1277867

Ирина

18201 просмотр

16 февраля 2023

Добрый день! Мне 59 лет. Лишний вес да и после сдачи анализ на гликированный гемоглобин (результат 6,0) врач поставил диагноз предсахарный диабет. Назначение - диета, глюкофаж лонг 1000. Диету соблюдаю, но с приемом Глюкофажа возникли сложности. Врач рекомендовала начать с 500мг в сутки, а после перейти на дозу 1000мг. Но после двух дней приема препарата появилась сильная слабость и тошнота. Препарат не стала принимать и на след.день все симптомы прошли. Опять приняла таблетку Глюкофажа лонг. На второй день появились аналогичные симптомы. Что происходит? Почему организм так реагирует на лекарство? Врач говорит, что должно быть все нормально. Но мне уже даже страшно его принимать. Может быть стоит попытаться снижать уровень сахара в крови просто диетой? После ее соблюдения глюкометр показывает 5,5-5,7 натощак. И тем не менее хотелось бы понять причину такого плохого состояния после приема препарата.

Возраст: 59

Хронические болезни: Повышенное дааление, на данный момент обнаружили камни в желчном (без симптомов), аллергия на вит.группыВ и некоторые продукты

Вопрос закрыт

врач

препарата

сдачи анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Ирина!

Да, такое может быть от глюкофажа/сиофора,метформина!
Через пару недель симптомы проходят

Скажите дозировку 500 хорошо переносили?

Если да то попробуйте сделать так: 1неделю 500 мг глюкофаж утром, 2 неделя 500 мг утром и 500 мг вечером. Посмотрите если появится тошнота на второй неделе, то оставляйте 500 мг 1 т на вечер.

Если даже 500 мг плохо переносили, то попробуйте строгую диету+физ активность (скандинавская ходьба)

Диеторепатия с исключением легкоусвояемых углеводов, жирного, жареного, острого. Придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Посмотрите в интернете примерное фото такой тарелки. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю.

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, это я так переношу 500мг глюкофаж лонга. Совсем его отменить? Или попытаться еще через несколько дней его принять?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если сможете, хотя бы неделю посмотрите. Обычно через 3-4 недели симптомы проходят.

Если уж не получится, тогда отмените и строгая диета с физ активностью

На вес так же влияет латентная железодефицитная анемия (сдать ферритин, оптимальный уровень не менее 40) и дефицит витамина Д.

После 45 лет раз в год нужен контроль щж (УЗИ, ТТГ, ст4)

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо. Поняла

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна,

Пожаловаться

Мицеля Елена Вадимовна, 16 февраля 2023

Эндокринолог

Ирина, здравствуйте.
Глбкофаж может вызывает такие побочные эффекты и обычно они проходят через несколько недель.
Если вы хорошо переносили маленькую дозу, то можно остаться на ней. Если нет, то можно сменить на аналог - Сиофор 500 мг 2 раза в день после еды (начать с Сиофор 500 мг 1 раз в день после ужина).
Сахар можно снижать только диетой, если в вашем случае это будет эффективно. Но это, как правило, требует большей дисциплины и работы над собой.

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Мицеля Елена Вадимовна, 16 февраля 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. скорее всего это реакция нарушенной микробиоты кишечника. Принимаете во время или после еды или натощак?
Можно перейти на сублингвальные таблетки субетты по 1 2 р в день рассасывать во рту. Диета обязательна! Снизить вес, правильное питание и физическая активность. Исключить дефициты ферритина и витамина Д.
Для микробиоты принимать Оптифайбер по 1 ложке в еду или с водой 2 р в день 2 месяца.

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Наталия, здраствуйте! Принимала после ужина на ночь. Насчет микробиоты поняла. Спасибо

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Если принимать, то сразу после еды, если позже, может быть реакция кишечника. Обычно такие проявления проходят со временем. Также может быть разная реакция на разные аналоги, например на Сиофор лучше реакция или на Глюкофаж и наоборот.

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Наталия, спасибо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Если плохо переносите то не нужно принимать, но соблюдать диету обязательно нужно. Ограничивайте легкоусвояемые углеводы. Если есть лишний вес обязательно снижать. Для этого можно принимать орлистат. Контролируйте сахар дома. Натощак должен быть ниже 6.1, через 2 часа после еды ниже 7.8.

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Ленар, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 февраля 2023

Эндокринолог

Если снизите вес то предиабетное состояние уйдёт и риск развития диабета в будущем снижается. Если несмотря на соблюдение диеты сахар повышается можно попробовать сиофор.

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Ленар, все поняла, спасибо.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 16 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Преддиабет длительное время может оставаться преддиабетом, если за ним следить и лечить. Очный эндокринолог посоветовал правильное лечение, но не всегда удается сразу подобрать препарат, чтобы не провоцировать побочные реакции.
Препараты Метформина могут так себя вести (ухудшать самочувствие), т.к. они улучшают чувствительность тканей к инсулину, начинают перестраивать обменные процессы в организме + реагируют на жирную пищу. Советую попробовать Сиофор, тот же Метформин или Глюкофаж Лонг, но действует мягче и по продолжительности действия меньше. Начните с дозы 850 мг вечером после ужина. Первые 4-6 дней по 1/2 таб., далее 1/2 + 1/4 таб. - 4-6 дней, и затем перейти на целую. Ножом острым делите, чтобы лучше разделить таблетку.
Также рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.).

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 16 февраля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, это побочные эффекты препарата, которые самостоятельно проходят через 2 недели приема лекарства. Для более мягкого превыкания рекомендую начать с 500 мг 1 раз в сутки, через 3-5 дней дозу увеличить 2 раза, под контролем сахаров.
Через 3 месяца пересдать гликированный гемоглобин, для оценки эфекктивности терапии.
Так же, рекомендовано, соблюдать диетотерапию + физ. активность.

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Анара, так у меня такая реакция на 500 мг глюкофажа

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 16 февраля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

тогда попробовать половинить дозу на 2 приема, либо оставаться только на диетотерапии под контролем сахаров.

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Анара, спасибо.Т.е. таблетку 500мг могу еще разделить пополам?

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 16 февраля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

да, можно попробовать так.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Анара, спасибо большое

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 16 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Вероятно у вас есть заболевание ЖКТ. Учитывая ваш возраст вы наверняка уже делали ФГДС, если нет - то сделайте.
Глюкофаж (метформин) лучше начать принимать с 250 мг после еды через 3-5 дней при отсутствии дискомфорта увеличить до 500, затем через 3-5 дней до 750, затем до 1000 мг.
Если даже при таком режиме беспокоит живот сделайте ФГДС, сдайте кровь на АЛТ. АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП (для исключения застоя желчи).

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте! АЛТ, АСТ - норма. Билирубина, ЩФ,ГГТП- нет в анализе. Врач не назначала. Нужно сделать такие анализы? Застой в желчном присутствует. Это может влиять на мою реакцию на Глюкофаж?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 16 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

да, может, пройдите лечение у гастроэнтеролога.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 февраля 2023

Клиент

Светлана, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 31 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Короткая шейка

7 ответов

19 ноября 2021

Аня, Москва

Вопрос закрыт

Дозировка Эутирокса на следующий день после гемитиреоидектомии.

4 ответа

20 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Мне поставили эрозивный гастродеуденит, назначили лечение, прошел месяц, ничего не поменялось.

2 ответа

13 июля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Отслойка и гипертонус

5 ответов

16 ноября 2023

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос