Консультация гинеколога /

Расшифровка результата анализа — вопрос №1313011

231 просмотр

Здравствуйте! Сдала анализы и хотела бы узнать, что они означают. Это наступление климакса или уже климакс. Мне 50 лет. Цикл сохранен. Интересуюсь в связи с тем, что у меня миома - 10 недель. В течение года размеры не увеличиваются. Лечащий врач предлагает удалить матку. Другие врачи делать этого не советуют. Считают, что с наступлением климакса миома уменьшится.

Возраст: 50

Хронические болезни: Варикозное расширение вен незначительное на левой ноге. Тахикардия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по анализам все хорошо, ферритин снижен, необходим приём железа
Можете узи приложить?
Клиент
Анастасия, к сожалению не могу найти результаты УЗИ. Ферритин был 4, теперь 7. Пила мальтофер более двух месяцев. И вот на столько подняла.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Миома где расположена? Какие размеры?
Клиент
Анастасия, миоматозные узлы по задней стенке и по передней. Эхопризнаки миомы матки многоузловая форма Без тенденции к росту Вот нашла только описание
Клиент
Анастасия, по задней 1,2 на 0,8 см По передней 0,9на 0,7 см Ближе к дну 4 на 3,7 Слева от него 4,9 на 4,6 см По левой боковой стенке 4 на 3,8 см Вот такие цифры
Акушер, Гинеколог
Такую миомы можно не удалять, если она не вызывает кровотечения и боли
Клиент
Анастасия, да нормально я с ней живу. Я так понимаю, что удаление матки тоже может повлечь какие-то проблемы.
Акушер, Гинеколог
Да, конечно.
Если миома не ухудшает качество жизни, то удалять не стоит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Вам миома мешает качеству жизни?
Что то беспокоит Вам?
Приложите результаты УЗИ тоже
Клиент
Араксия, качеству жизни не мешает. Ничего не беспокоит. Месячные только обильные, но не критично.
Клиент
Араксия, интерстициально и суберозно-интерстициально расположены миоматозные узлы. По задней стенке 1,2 на 0,8 см По передней 0,9на 0,7 см Ближе к дну 4 на 3,7 Слева от него 4,9 на 4,6 см По левой боковой стенке 4 на 3,8 см Вот такие цифры
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Наталья, здравствуйте!

У Вас у ко самостоятельно идёт или на препаратах?
Клиент
Лидия, самостоятельно ли месячные идут? Немного не поняла вопрос
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Вы какие-то препараты постоянно получаете? Гормональную терапию
Клиент
Лидия, ничего. Никаких препаратов.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Наталья, Вы ещё не в менопаузе находитесь, это период перимееопаузы, когда меняются уровни половых гормонов, начинаются колебания цикла
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Крайне низкий ферритин. клиническая норма от 45! Миома вызывает кровотечения? Если постоянные обильные менструации, то это показание для удаления.
Клиент
Наталия, да не сказала бы что долго и как-то сильно обильно. Пару таких дней есть в течение месячных, где использую 3 или 4 прокладки. Остальные дни нормально.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда нужно понять причину такого низкого запаса железа - заболевания желудка например?.
Начните прием Гино-тардиферон по 1 таб 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина.
Климаксом считается отсутствие цикла 1 год и более. У вас только предвестники пременопаузы, немного повышен ФСГ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По анализам Вы уже находитесь в пременопаузе, ФСГ выше ЛГ.
Критически снижен ферритин.

Миома вызывает кровотечения?
Цикл у Вас самостоятельный или на препаратах?
Клиент
Елена, цикл самостоятельный.
Клиент
Елена, не могу сказать, что прм кровотечения. Пару дней обильно. По времени 5 дней.
Акушер, Гинеколог
Какие у Вас размеры миомы?
Где расположены узлы?
Акушер, Гинеколог
Поняла.
Нет ли у Вас заболеваний ЖКТ?
Такой низкий ферритин давно?
Клиент
Елена, интерстициально и суберозно-интерстициально расположены миоматозные узлы. По задней стенке 1,2 на 0,8 см По передней 0,9на 0,7 см Ближе к дну 4 на 3,7 Слева от него 4,9 на 4,6 см По левой боковой стенке 4 на 3,8 см
Клиент
Елена, заболеваний ЖКТ нет Давно железо понижено Периодически пью препараты
Акушер, Гинеколог
Поняла.
Множественная миома матки.
Да, действительно, при большом количестве узлов показано преведение гистерэктомии,но так как миома Вас никак не беспокоит и не вызывает кровотечения, то пока что можно отложить оперативное вмешательство.
Акушер, Гинеколог
Вам необходимо принимать препараты железа курсом не менее 2х-3х месяцев с последующим контролем анализа.

Какие у Вас показатели гемоглобина?
Клиент
Елена, гемоглобин 11,6
Клиент
Елена, еще сдавала общий анализ крови. Не расширенный
Клиент
Елена, там много красным выделено. Но какие то назачит отклонения
Клиент
Елена, анализы прикрепила
Акушер, Гинеколог
Посмотрела.
Да, гемоглобин снижен, но незначительно, пероральных форм препаратов железа будет достаточно.
Соответственно, сниженному гемоглобину снижены и другие показатели (объем эритроцитов, содержание гемоглобина в эритроците)-все эти показатели следствие железодефицита

Хорошими препаратами для лечения железодефицита являются: тотема, ферринжект, фенюльс.
Можно рассмотреть прием любого препарата. Длительность терапии от 2х месяцев.
Клиент
Елена, спасибо большое. Поняла вас. Миому пока не трогаю. И еще из общения со своим лечащим врачом поняла, что ГЗТ мне противопоказана. Опять же из за миомы. Это так?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно.
Я бы сказала,не противопоказана, а нежелательна.
Наличие миомы матки - это относительное противопоказание к ЗГТ.
Принимать препараты можно, если есть очень веские показания, но очень осторожно, под УЗИ - контролем за ростом миом. Потому что миомы могут очень быстро прогрессировать при приеме эстрогенсодержащих препаратов.

У Вас есть климактерические симптомы?
Клиент
Елена, нет пока. Ничего не заметила необычного или непривычного.
Акушер, Гинеколог
Тогда ЗГТ Вам не показана.
ЗГТ назначаем только в случае проявления климактерических симптомов: приливы, бессоница, чувство жара и т д.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить пневмонию?
15 сентября 2021
Мария, Орск
Вопрос закрыт
Приём лекарств
4 ноября 2021
МАРИНА, Москва
Вопрос закрыт
Выделения при беременности
18 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Сыпь неясной этиологии у ребенка
29 марта 2024
Александр, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина