СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Падает зрение

В 2022 году я сделала лазерную коррекцию. В этот году я заметила что левым глазом вижу все хуже и хуже (размыто в дали). Сходила к офтальмологу. Прилагаю выписку. Врач сказала, что это из за формы хрусталика и что это можно вылечить только заменой хрусталика. Все это показалось мне странным. Плюс к тому же у меня гипертонус жевательных мышц с левой стороны (дисфункция ВНЧС). Вопрос. Может ли гипертонус мышц влиять на зрение. Возможно это вылечить без операций? Почему зрение начало падать? Может это быть спазм аккомодации? расскажите пожалуйста.

МКБ, дисфункция ВНЧС, панкреатит
32 года
3 Декабря 2024·Просмотров: 177·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Уточните пожалуйста, Вам капали капельки расширяющие зрачок на последнем приеме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена Олеговна, Капали

Хорошо. К сожалению доктор не прописал рефракцию на узкий зрачок или широкий. По остроте зрения у Вас указана 1.0- это все строчки по табличке.
Уточните когда Вы видите плохо ( постоянно или ближе к вечеру), есть разница между глазами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена Олеговна, к вечеру особенно. Еще скажу: частые боли за глазом. очень сильные лучи от фонарей ночью.Все это на левый глаз.

Поняла Вас. А с чем связана Ваша основная деятельность? Телефона и компьютера много в течение дня?

Сразу скажу, что хрусталики у Вас прозрачные, ничего Вам однозначно менять не нужно. Вероятно что так себя проявляет спазм аккомодации в сочетании с астенопическими жалобами на боль за глазом.
В таких случаях рекомендую капли прокапать от напряжения, например, Мидримакс или Тропикамид по 1 кап на ночь 1 месяц. А дальше посмотреть по динамике. Если эффекта положительного не будет, то ещё раз проверить по аппаратам зрение у офтальмолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена Олеговна, Компьютер, телефон. Капаю Хилокамол,

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена Олеговна, А можно ли мне такие препараты. забыла сказать у моей у матери глаукома. Я каждый год измеряю внутриглазное давление.

В таком случае может быть спазм аккомодации- это состояние, когда от большой зрительной нагрузки, аккомодация работает только на близь, а вдаль зрение становится расплывчатым, особенно к вечеру.
Попробуйте прокапать капли на ночь Мидримакс 1 месяц. Увлажняющие капли Хило комод можно оставить и использовать по необходимости при работе за компьютером.

Если у Вас внутриглазное давление в норме, то можно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным осмотра острота зрения отдельно каждого глаза 100%
По данным рефракции все нормально, практически по 0 т.е эмметропия
Дисфункция ВНЧС не оказывает влияние на остроту зрения

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вера Анатольевна, Но в левом глазу в даль размыто. С правым очень сильная разница. в вдаль это дальше чем в кабинете офтальмолога, поэтому в выписке и все хорошо. Но на улице не очень

Это могут быть ваши субъективные ощущения из за того, что роговица после лкз другой формы.
Признаков напряжения аккомодации нет по данным авторефрактометрии, острота зрения по таблице 100%
Ничего плохого не вижу.
Из увлажняющих капель рекомендуются в составе которых есть пантенол: стиллавит, оптинол мягкое восстановление, оптинол интенсив, хилозар комод

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вера Анатольевна, Но ведь буквально пол года назад такого не было.

Возможно у вас переутомление зрительное

Принятый ответ

Здравствуйте по выписке у вас 100%ое зрение. Уточните что вас смущает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Иван Александрович, Смущает боль за глазом и размытость в левом глазу в даль. ( т.е правым глазом я могу что то прочитать, левым нет) и сильные лучи и гало. ( тоже левый глаз)

Принятый ответ

Добрый вечер! Ознакомилась с вашими клиническими жалобами и приложенным консультативным заключением.
По результатам офтальмологического осмотра - данных за снижение остроты зрения, нет.
Гипертонус лицевых мышц на остроту зрения не влияет.
Ваши жалобы могут быть характерны при интенсивных зрительных нагрузках на близком расстоянии (25-80 см) так как любая, зрительная,работа на близком расстоянии провоцирует напряжение в интраокулярных мышцах и зрительной системе в целом.
Стоит соблюдать режим зрительных нагрузок и каждые 20 минут такой работы, делать перерывы на 20-30 секунд дав таким образом мышцам и структурам глаза расслабится.
Соблюдать режим труда и отдыха, ночной сон до 8 часов.
Также в темное время суток острота зрения может снижаться из-за физиологических свойств зрачка когда зрачок шире(обычно эо в темное время суток или при плохом освещении) фокус от изображения рассеивается и качество картинки хуже.
Синдром сухого глаза также влияет на качество изображения, так как слезная плёнка является оптической средой глаза и при ее нестабильности физиология нарушена, поэтому стоит на постоянной основе капать капли на основе гиалуроновой кислоты - предпочтение отдавайте бесконсервантным формам( Оптинол, Хилокомод, Артелак) 4-6 раз в сутки.
В отопительный сезон на ночь перед сном за нижнее веко артелак ночной или вита-пос.
Поддерживайте микроклимат и влажность воздуха в помещении 40-60%.
Будьте здоровы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Николаевна, если бы это была усталость, то утром было бы лучше. Но ни чего не меняется. Левый глаз в даль видит размыто. От увлажняющих каплей толку нет.

За одну ночь первично -избыточное напряжение не уходит. И полноценный сон при ежедневных, интенсивных,зрительных нагрузках существенно не влияет на качество изображения.
Обратитесь на очный прием за вторым мнением с детальным осмотром передней и задней поверхности глазного яблока и его оптической системы, возможно дополнить осмотр кератометрией или кератотопографией чтобы выяснить обьективную причину ваших клинических жалоб и найти решение для улучшения качества жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия . Понять хрусталиковый или роговичный ( послеоперационный) астигматизм у вас поможет чек от проведенной кератометрии . У вас он есть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Владимировна, увы нет. Скажите какое исследование мне нужно пройти.

Самая обычная автокераторефрактометрия есть в каждой поликлинике .
Если есть финансовая возможность то можно и кератотопографию сделать .
Возможно у вас после операции было 150\120% зрение и сейчашние 100% вас не устраивают.
В таком случае можно сделать торические очки для дали использовать во время прогулок и вождения !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Владимировна, до операции у меня был минус. В даль плохо видела. После операции было все хорошо. В последнее время левый глаз стал плохо видеть в даль

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Владимировна, это может быть спазм аккомодации?

Да я поняла вас , повторюсь мог сформироваться послеоперационный астигматизм роговичный , его нужно исключить путем проведения хотя бы кератометрии ,пока надо дообследоваться .
Спазм аккомодации - диагноза не существует у здоровых людей , есть привычно избыточное напряжение аккомодации это проверяется путем визометрии на узкий и широкий зрачок .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Владимировна, т.е перапараты для снижения спазма лучше не принемать? Или хуже не будет?

Цилиндры от капель не уходят .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Владимировна, ещё вопрос. Я записалась к врачу в поликлинику на 18 число. Это состояние терпит 2 недели или это срочно надо идти?

Конечно терпит. Все планово . Попросите чек с собой забрать кератометрии

Здравствуйте!
По представленной выписке у Вас 100 процентное зрение,ВГД в норме.
Если у Вашей мамы глаукома,рекомендую 1 раз в год измерять ВГД.
По поводу болей в глазу-проведите рентген шейного отдела позвоночник,это может быть взаимосвязано.
Также можно прокапать капли Мидримакс по 1 кап на ночь курс 1-2 месяца для уменьшения спазма.
Скорейшего выздоравления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ксения Владимировна, но ведь я в даль левым глазом виду размыто. Разница с правым глазом сильная. 100 процентов, потому что на там расстоянии где находится таблица с буквами я вижу нормально, но на улице левый глаз размывает все что дальше 3х метров. Может астигматизм?

Необходимо перепроверить зрение,рефракцию глаза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.