Консультация офтальмолога /

Падает зрение — вопрос №2687431

84 просмотра

В 2022 году я сделала лазерную коррекцию. В этот году я заметила что левым глазом вижу все хуже и хуже (размыто в дали). Сходила к офтальмологу. Прилагаю выписку. Врач сказала, что это из за формы хрусталика и что это можно вылечить только заменой хрусталика. Все это показалось мне странным. Плюс к тому же у меня гипертонус жевательных мышц с левой стороны (дисфункция ВНЧС). Вопрос. Может ли гипертонус мышц влиять на зрение. Возможно это вылечить без операций? Почему зрение начало падать? Может это быть спазм аккомодации? расскажите пожалуйста.

Возраст: 32

Хронические болезни: МКБ, дисфункция ВНЧС, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, Вам капали капельки расширяющие зрачок на последнем приеме?
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, Капали

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Хорошо. К сожалению доктор не прописал рефракцию на узкий зрачок или широкий. По остроте зрения у Вас указана 1.0- это все строчки по табличке.
Уточните когда Вы видите плохо ( постоянно или ближе к вечеру), есть разница между глазами?
Клиент
Алена Олеговна, к вечеру особенно. Еще скажу: частые боли за глазом. очень сильные лучи от фонарей ночью.Все это на левый глаз.
Офтальмолог
Поняла Вас. А с чем связана Ваша основная деятельность? Телефона и компьютера много в течение дня?
Офтальмолог
Сразу скажу, что хрусталики у Вас прозрачные, ничего Вам однозначно менять не нужно. Вероятно что так себя проявляет спазм аккомодации в сочетании с астенопическими жалобами на боль за глазом.
В таких случаях рекомендую капли прокапать от напряжения, например, Мидримакс или Тропикамид по 1 кап на ночь 1 месяц. А дальше посмотреть по динамике. Если эффекта положительного не будет, то ещё раз проверить по аппаратам зрение у офтальмолога.
Клиент
Алена Олеговна, Компьютер, телефон. Капаю Хилокамол,
Клиент
Алена Олеговна, А можно ли мне такие препараты. забыла сказать у моей у матери глаукома. Я каждый год измеряю внутриглазное давление.
Офтальмолог
В таком случае может быть спазм аккомодации- это состояние, когда от большой зрительной нагрузки, аккомодация работает только на близь, а вдаль зрение становится расплывчатым, особенно к вечеру.
Попробуйте прокапать капли на ночь Мидримакс 1 месяц. Увлажняющие капли Хило комод можно оставить и использовать по необходимости при работе за компьютером.
Офтальмолог
Если у Вас внутриглазное давление в норме, то можно.
Офтальмолог
Здравствуйте.
По данным осмотра острота зрения отдельно каждого глаза 100%
По данным рефракции все нормально, практически по 0 т.е эмметропия
Дисфункция ВНЧС не оказывает влияние на остроту зрения
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, Но в левом глазу в даль размыто. С правым очень сильная разница. в вдаль это дальше чем в кабинете офтальмолога, поэтому в выписке и все хорошо. Но на улице не очень
Офтальмолог
Это могут быть ваши субъективные ощущения из за того, что роговица после лкз другой формы.
Признаков напряжения аккомодации нет по данным авторефрактометрии, острота зрения по таблице 100%
Ничего плохого не вижу.
Из увлажняющих капель рекомендуются в составе которых есть пантенол: стиллавит, оптинол мягкое восстановление, оптинол интенсив, хилозар комод
Клиент
Вера Анатольевна, Но ведь буквально пол года назад такого не было.
Офтальмолог
Возможно у вас переутомление зрительное
Офтальмолог
Здравствуйте по выписке у вас 100%ое зрение. Уточните что вас смущает?
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, Смущает боль за глазом и размытость в левом глазу в даль. ( т.е правым глазом я могу что то прочитать, левым нет) и сильные лучи и гало. ( тоже левый глаз)
Офтальмолог
Добрый вечер! Ознакомилась с вашими клиническими жалобами и приложенным консультативным заключением.
По результатам офтальмологического осмотра - данных за снижение остроты зрения, нет.
Гипертонус лицевых мышц на остроту зрения не влияет.
Ваши жалобы могут быть характерны при интенсивных зрительных нагрузках на близком расстоянии (25-80 см) так как любая, зрительная,работа на близком расстоянии провоцирует напряжение в интраокулярных мышцах и зрительной системе в целом.
Стоит соблюдать режим зрительных нагрузок и каждые 20 минут такой работы, делать перерывы на 20-30 секунд дав таким образом мышцам и структурам глаза расслабится.
Соблюдать режим труда и отдыха, ночной сон до 8 часов.
Также в темное время суток острота зрения может снижаться из-за физиологических свойств зрачка когда зрачок шире(обычно эо в темное время суток или при плохом освещении) фокус от изображения рассеивается и качество картинки хуже.
Синдром сухого глаза также влияет на качество изображения, так как слезная плёнка является оптической средой глаза и при ее нестабильности физиология нарушена, поэтому стоит на постоянной основе капать капли на основе гиалуроновой кислоты - предпочтение отдавайте бесконсервантным формам( Оптинол, Хилокомод, Артелак) 4-6 раз в сутки.
В отопительный сезон на ночь перед сном за нижнее веко артелак ночной или вита-пос.
Поддерживайте микроклимат и влажность воздуха в помещении 40-60%.
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, если бы это была усталость, то утром было бы лучше. Но ни чего не меняется. Левый глаз в даль видит размыто. От увлажняющих каплей толку нет.
Офтальмолог
За одну ночь первично -избыточное напряжение не уходит. И полноценный сон при ежедневных, интенсивных,зрительных нагрузках существенно не влияет на качество изображения.
Обратитесь на очный прием за вторым мнением с детальным осмотром передней и задней поверхности глазного яблока и его оптической системы, возможно дополнить осмотр кератометрией или кератотопографией чтобы выяснить обьективную причину ваших клинических жалоб и найти решение для улучшения качества жизни.
Офтальмолог
Здравствуйте Анастасия . Понять хрусталиковый или роговичный ( послеоперационный) астигматизм у вас поможет чек от проведенной кератометрии . У вас он есть ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, увы нет. Скажите какое исследование мне нужно пройти.
Офтальмолог
Самая обычная автокераторефрактометрия есть в каждой поликлинике .
Если есть финансовая возможность то можно и кератотопографию сделать .
Возможно у вас после операции было 150\120% зрение и сейчашние 100% вас не устраивают.
В таком случае можно сделать торические очки для дали использовать во время прогулок и вождения !
Клиент
Ольга Владимировна, до операции у меня был минус. В даль плохо видела. После операции было все хорошо. В последнее время левый глаз стал плохо видеть в даль
Клиент
Ольга Владимировна, это может быть спазм аккомодации?
Офтальмолог
Да я поняла вас , повторюсь мог сформироваться послеоперационный астигматизм роговичный , его нужно исключить путем проведения хотя бы кератометрии ,пока надо дообследоваться .
Спазм аккомодации - диагноза не существует у здоровых людей , есть привычно избыточное напряжение аккомодации это проверяется путем визометрии на узкий и широкий зрачок .
Клиент
Ольга Владимировна, т.е перапараты для снижения спазма лучше не принемать? Или хуже не будет?
Офтальмолог
Цилиндры от капель не уходят .
Клиент
Ольга Владимировна, ещё вопрос. Я записалась к врачу в поликлинику на 18 число. Это состояние терпит 2 недели или это срочно надо идти?
Офтальмолог
Конечно терпит. Все планово . Попросите чек с собой забрать кератометрии
Офтальмолог
Здравствуйте!
По представленной выписке у Вас 100 процентное зрение,ВГД в норме.
Если у Вашей мамы глаукома,рекомендую 1 раз в год измерять ВГД.
По поводу болей в глазу-проведите рентген шейного отдела позвоночник,это может быть взаимосвязано.
Также можно прокапать капли Мидримакс по 1 кап на ночь курс 1-2 месяца для уменьшения спазма.
Скорейшего выздоравления!
Клиент
Ксения Владимировна, но ведь я в даль левым глазом виду размыто. Разница с правым глазом сильная. 100 процентов, потому что на там расстоянии где находится таблица с буквами я вижу нормально, но на улице левый глаз размывает все что дальше 3х метров. Может астигматизм?
Офтальмолог
Необходимо перепроверить зрение,рефракцию глаза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астигматизм и миопия, годен ли в армию
23 августа 2023
Darya, Москва
Вопрос закрыт
Астигматизм
10 февраля 2024
Гордий
Вопрос закрыт
Гиперметропический астигматизм
29 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Есть симптомы рассеянного склероза
3 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома