Что вас беспокоит?
Перегиб желочного пузыря
Здравствуйте в этом году болело в правом боку, пошла на УЗИ, на УЗИ сказали что перегиб желочного пузыря, но теперь болит в левом боку на против желочного пузыря думаю может поджелудочная
Принятый ответ
Здравствуйте. Перегиб желчного пузырная является анатомической особенностью и имеет доброкачественный характер.
Если у Вас есть боли или проблемы с ЖКТ, рекомендую сдать анализы для оценки функции желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Камней в желчном пузыре нет?
Зарема Абдукадыровна, нет
Принятый ответ
Елена , здравствуйте)
Боли на постоянной основе ? Или до /после еды ?
Юлия Валерьевна,
Юлия Валерьевна, после еды
Поняла вас .
Посмотрела УЗИ ОБП, ничего критичного там не обнаружено .
Диффузные изменения ПЖ не является патологией и формируется на фоне неправильного питания .
В плане дообследования можете сдать:
- Эластазу кала (сдавать оформленный стул)
- Биохимия (панкреатическая амилаза, липаза)
Кальцинаты селезенки -это последствия перенесенного воспалительного процесса.
По этому , учитывая жалобы и результаты УЗИ , рекомендую пройти ФГДС .
Юлия Валерьевна, здравствуйте а есть еще вот вопрос болела наверное недели 3 назад ОРВИ, нос был заложен брызгала снупом и меняла ринонорм, но как прошёл насморк, через какое то время я начала опять брызгать ринонорм, и во рту как типо появилась слизь вязкая это может быть из за каплей? Или просто про болела??
Да , такое может быть , по описанию похоже на постназальный затек .
Юлия Валерьевна,может не пользоватся каплями?
Сколько дней не пользуетесь ринонормом?
Какие жалобы на сегодняшний день остались ? Заложенность носа , слизеотделение ?
Вижу, что камни не обнаружены. Боли связаны с приемом пищи?
Зарема Абдукадыровна, после приёма где то, но я болела не давно вирус был какой то
Рекомендую сдать общий анализе крови, АСТ, алт, билирубин, щф, ггт, амилазу, анализ кала на скрытую кровь для поиска причин боли. Пока рекомендую принимать Мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой стул у Вас?
Боль связана с приемом пищи?
Вздутия живота не ощущаете?
Мочеиспускание не нарушено?
Анастасия Александровна, бывает вздутие живота, мочеиспускания не нарушено
В целом результаты узи у Вас не плохие.
Боль может быть связана с дискинезий кишечника, метеоризмом. На данный момент могу порекомендовать принимать тримедат 200 мг 3 раза в день, 2-4 недели - это спазмолитик и прокинетик.
Если эффекта от лечения не будет, то желательно очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Ознакомилась с протоколом УЗИ ОБП.
Подскажите, боли связаны с приемом пищи? Например, после еды и через сколько или наоборот голодные боли? Тошнота есть? Расстройство стула (диарея или запоры) присутствуют?
Наталия Игоревна, запоры есть, где то после еды, тошноты нет
Увидела, что прикрепили анализы: общие кровь и моча + глюкоза и холестерин.
Во-первых, анализы от мая, они уже старые и не отражают действительность. Во-вторых, вам в любом случае рекомендуется выполнить расширенный биохимический анализ крови (в прикрепленной биохимии их нет): АСТ, АЛТ, билирубин прямой и общий, амилаза панкреатическая, глюкоза, щелочная фосфатаза. Дополнительно выполнить копрограмму.
Далее с результатами посетите гастроэнтеролога, при отсутствии специалиста - терапевта для коррекции тактики лечения и дообследования при необходимости.
Пока соблюдайте режим питания: 5 приемов пищи (3 основных и 2 перекуса) лучше небольшими порциями, чтобы не переедать. Пока исключите жирную, жареную, копченую, маринованную и тяжелую пищу. Лучше отварное и запеченное.
Из препаратов обычно в таких ситуациях рекомендуется добавить ферменты в небольшой дозе: например, Креон 10000МЕ после еды. Для уменьшения болевых ощущение и нормализации моторики кишечника в подобны ситуациях рекомендуется прием Дюспаталина 200мг 2 раза в день 14 дней.
Наталия Игоревна, а в каких продуктах есть железо?
Железо есть в красном мясе, печени, субпродуктах, гранате, гречке.
Наталия Игоревна, урсосан раньше принимала и алохол при желочном
Чтобы понять нужен ли прием препаратов необходимо сдать расширенный биохимический анализ крови. Только учитывая жалобы мы их не назначаем, тем более в данный момент боли у вас не в области желчного пузыря.
Наталия Игоревна, здравствуйте а есть еще вот вопрос болела наверное недели 3 назад ОРВИ, нос был заложен брызгала снупом и меняла ринонорм, но как прошёл насморк, через какое то время я начала опять брызгать ринонорм, и во рту как типо появилась слизь вязкая это может быть из за каплей? Или просто про болела??
Здравствуйте!
Подобных побочных эффектов согласно официальной инструкции нет. Опираясь на опыт назначения данного препарата, подобных эффектом я также не отмечала вреди пациентов. Вероятнее всего это течение простуды: сначала выделения были светлые и прозрачные, затем густые. В таких ситуациях рекомендуется промывать полость носа солевыми растворами (АкваМарис или Аквалор или Долфин), а сосудосуживающие капли использовать при необходимости ситуационно и коротким курсом 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста боль отдает в поясничную область ? Сдавали ли Вы какие либо анализы - кровь , мочу в этом году ?
Евгения Владимировна, кровь и мочу сдавала, все в норме
Можете прикрепить результаты , посмотреть ? У Вас в селезенке кальцинаты . Я бы рекомендовала следующее дообследование - общий анализ мочи и крови , копрограмму ( исключить воспалительные процессы в кишечнике , так как и слева и справа толстая кишка , плюс запоры ), биохимия крови - алт, аст, билирубин общий , амилаза панкреатическая , глюкоза , ТТГ , паратгормон, кальций , витамин Д - последние 4 анализа направлены на выяснение причин отложения кальцинатов в печени , понять не нарушен ли обмен кальция.
Евгения Владимировна, все прикрепила
По общему анализу крови я увидела снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците , гемоглобин ближе к нижней границе - признаки латентного дефицита железа . Общий анализ мочи краткий , хотела посмотреть наличие солей и оксалатов , это не определялось . Так как есть кальцинаты в селезенке , возможно есть камни в почках . Либо узи почек сразу желательно сделать , чтоб исключить это или хотя бы для начала полный анализ мочи . Ну и контроль общего анализа крови, железа и ферритина - дефицит железа восстанавливать надо
По поводу рекомендаций на сейчас , пока Вы обследуетесь :
1. Нормализация стула :
- диета с уменьшением хлебо-булочных , макаронных изделий , риса, увеличить потребление клетчатки ( овощи , фрукты, каши)
- достаточное потребление воды ( морсы, компоты можно ) 30 мл/ кг массы тела
- пищевые волокна - псиллиум можно пить на постоянной основе ( кроме шелухи семян подорожника в составе ничего не имеет ) не вызывает привыкания , стул будет мягче
2. Для нормализации перисиальтки кишечника и снятия спазмов ( и боли ) Дюспаталин 200 мг 2 р в день за 20 мин до приема пищи или Тримедат 300 мг 2 р в день в течение 1 месяца
3. И дообследование по выше указанному списку - так же можно сдать кал на скрытую кровь вместе с копрограммой ( так как имеются признаки дефицита железа )
Евгения Владимировна, может принимать железо?
Сначала сдайте анализы - особенно кал на скрытую кровь и копрограмму , потому что при приеме препаратов железа там будут следы крови написаны - это затруднит диагностику , придется пересдавать . Кровь определяется по обнаружению следов железа . Так же за 3 дня до сдачи рекомендована диета с исключение продуктов из рациона с высоким содержанием железа . А потом можете начинать прием препаратов . Ранее принимали препараты железа ?
Евгения Владимировна, да обычный ферум лек
Евгения Владимировна, и могут выпадать волосы из за нехватки железа? Есть ли в фруктах железо?
Конечно могут , сухость и выпадение волос . Но учитывая , что анализ от мая - трудно точно что то сказать . Также волосы могут выпадывать от дефицита витамина Д и других микроэлементов . Железо содержится в гранатах ( в том числе сок ), яблоки , томаты , сухофрукты, орехи , мясо, печень , греча, бобовые ( фасоль, горох ) , какао
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20151 ответ
- 11 Июля 20211 ответ
- 10 Сентября 202213 ответов