Что вас беспокоит?
Стресс эхокг
Добрый день! Недавно на тредмил тесте выявили депрессию ST горизонтальную. Сделала ещё стресс эхокг для точной постановки диагноза, прошу вас оценить результат. И подскасказать нужна ли все-таки каронакрафия? Жалоб характерных для ИБС нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По данному результату стресс эхокардиографии ишемии нет.
Сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Участков нарушений сократимости нет.
Данных для проведения коронароангиографии нет.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
А то что тут тоже показало горизонтальную депрессию st, это же не норма? Почему так может быть?
Горизонтальная депрессия возможна при дефиците микроэлементов.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг, т4.
Прикрепите результаты обследований
Сдавала относительно недавно, были в норме, они остались в карте у терапевта, на руках их нет у меня
Жалобы на боли в сердце есть?
Нет, иногда бывает тяжесть в районе солнечного сплетения, как будто воздуха не хватает
Данные конечно не характерны для сердца, дистационно сложно оценить ваше состояние.
В общем мое состояние в нормальное, но вот эта находка на тредмил тесте))) участковый кардиолог говорит что обязательно нужна каронаграфия
По стресс эхокардиографии у вас патологии нет.
Могу так оценить данное заключение.
Скажите стресс эхо информативнее чем тредмил?
Стресс эхо информативнее чем тредмил?
Да конечно, вы можете пройти для уточнения сцинтиграфию.
Хорошо, спасибо большое ?
На здоровье???
Принятый ответ
Добрый вечер , Елена Дмитриевна
Помню Ваш предыдущий вопрос
Из всех нагрузочных тестов - наиболее информативный , это именно стресс - эхо кардиография .
По результатам которой, тест - отрицательный , ишемии миокарда нет ! Изменения миокарда на ЭКГ при отсутствии нарушений локальной
сократимости на ЭХО-КГ , не связаны с коронарогенными
нарушениями.
Горизонтальная депрессия st это следствие спазма сосудов. , часто на фоне тахикардии , это не опасно и вполне обратимо !
Ваш участковый кардиолог не прав !
У Вас нет показаний для коронарографии - это серьезное инвазивное вмешательство, назначается при четких показаниях !!
Вам это подтвердит любой кардиохирург !
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
г Санкт Петербург
А то участковый кардиолог настаивает на каронаграфии, говорит что прям срочно нужно(
Елена Дмитриевна, у Вас нет показаний для коронарографии !
Это абсолютно точно !!!
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ??
Большое спасибо ?
Елена Дмитриевна, на доброе здоровье ?
А скажите пожалуйста, вообще нужно какое то лечение или доп обследования этого пигмента St?))
Нет !
Все что требовалось Вы уже сделали !
Спасибо большое
На здоровье ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стресс ЭхоКГ является сейчас самым точным неинвазивным методом диагностики ИБС, если тест на нём отрицательный, значит ИБС нет.
Остальные же нагрузочные тесты, где идёт снятие ЭКГ, часто дают ложноположительые результаты. Так как депрессия сегмента ст бывает при гормональных изменениях, дефицитах, приёме некоторых препаратов.
Если у вас нет характерных жалоб для ИБС, нет проявлений атеросклероза (что косвенно можно оценить по узи сосудов шеи), делать коронарографию не надо!
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний , так как сдвиги в данных показателях могут вызывать изменения сегмента ст
На УЗИ сосудов шеи есть стеноз 25-30% сначала был в одной артерии через год стал в других не больше 30%, плохой холестерин последний раз 2,2 увеличила дозу статина, на статинах давно
Какие вас беспокоят жалобы?
Ничего не беспокоит, только иногда бывает тяжесть в солнечном сплетение, как будто дыхания не хватает, но этот симптом не меняется при физических нагрузках или ходьбе. На дорожке никаких признаков ИБС не было, все нормально прошло.
Просто бывает же без симптомная ишемия
При бессимптомной ишемии стресс ЭхоКГ дало бы положительный результат, а у вас всё в порядке
Большое спасибо ?
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад9 ответов
- 10 Августа 2 ответа
- 31 Июля 1 ответ
- 31 Июля 11 ответов