Консультация терапевта /

Принимать ли антибиотики, если температура 5 день — вопрос №2691774

360 просмотров

Здравствуйте. С воскресенья заболела, к вечеру поднялась температура 38,4 , ломало мышцы, сильно болела голова, сбивать не стала, ночь почти не спала. Утром полегче стало, темп
37,4 Где-то была, потом на 3 день появился кашель, несильный, но сухой и заложило сильно нос. Вызвала врача, сказал что так, как температура держится больше 4 дней (37, 5) вчера была 37.7) То надо пить антибиотики Амоксиклав 1000 мг. 2 раза день. И что сейчас ходит микоплазменная пневмония. Надо ли мне пить антибиотики и в такой дозировке ( мой вес 48 кг) ? Сегодня проснулась, голова сильно болит, т.е.тем.получается не проходит 5 день, и кашель есть и заложенность носа. Анализы никакие не сдавала.Правильно ли мне назначили антибиотики?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, исходя из описания ситуации рекомендую сдать оак, СРБ, исходя из анализов уже смотреть принимать или нет антибиотики.
Говорите С утра голова болит, а какая при этом температура тела?
Клиент
Марина Константиновна, я думаю что пока сдавать анализ много времени пройдёт. Вообще тяжести в груди нет, отдушки тоже. Беспокоит что температура не снижается. Может ли такое быть на фоне вирусной инфекции? Сейчас голова болит, но температуры нет пока
Терапевт
На фоне вирусной инфекции температура может держаться до 7 дней, но если температура выше 38, то нужно сдать анализы.
Если при очном осмотре подозревали пневмонию, нужен снимок лёгких
Терапевт
Здравствуйте
Да, при отсутствии возможности сдать полный анализ крови, соэ , с условием длительности заболевания и отсутствием положительной динамики, врач может вам назначить антибиотик ( тем более он смотрел вас очно)
Данная дозировка для взрослого человека, поэтому да принимать в такой дозировке.
Клиент
Евгения Сергеевна, врач сказала что так как сейчас много внебольничной пневмонии и температура держится то надо мол принимать антибиотики. Есть ли смысл сейчас сдавать флюорографию? У меня нет отдушки, тяжести а груди тоже нет. Кашель сухой, но несильный
Терапевт
Если с учётом микоплазменой инфекции, тогда назначают антибиотик Клацид 500 мг по 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Без очного осмотра трудно сказать об экстренной необходимости в проведении ФЛГ.
Но исходя из ваших жалоб срочности в поведении флг нет.
Клиент
Евгения Сергеевна, по каким анализам можно понять что у меня пневмония или что-то ещё? Общий анализ крови с реактивный белок? Этого достаточно для назначения антибиотиков?
Терапевт
Для полного подтверждения диагноза: полный анализ крови ( общий анализ крови с лейкоцитарной формулой) , соэ , СРБ + рентген органов грудной клетки.
Терапевт
Доброго времени суток Наталья.
Терапевт
Флюорографию в основном делают в профилактических целях, а рентгенографию и КТ ОГК непосредственно при лечении и диагностике патологических изменений. Метод флюорографического обследования не может достаточно четко визуализировать состояние легочной ткани, поставить точный диагноз. Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, высокой уровень СРБ,снижение сатурации кислорода до 93% и ниже. Для уточнения активности воспалительного процесса, подтверждения наличия бактериальной инфекции, и решения вопроса с назначением антибактериальной терапии нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на маркеры острой фазы воспаления: СРБ , прокальцитонин. По сатурации и анализам крови можно будет понять нуждается больной в назначении антибактериальной терапии и проведение рентгенографии или КТ ОГК.
Клиент
Александр Александрович, спасибо за развёрнутый ответ. Сдала анализы, но буду готовы завтра вечером. Ситуацию врач вчера проверял 97. Сейчас температура пока 37, но голова болит как при высокой и слабость. Кашель сохраняется сухой ненавязчивый. То есть пока не делать КТ, ждать результат анализов? При каких показателях оак и с реактивный белок могу понимать что это бактериальая инфекция?
Терапевт
О бактериальной инфекции по анализу крови говорит повышение лейкоцитов, нейтрофилов (сдвиг лейкоцитарной формулы влево - появление незрелых (палочкоядерных) форм нейтрофилов), значительное повышение СРБ, СОЭ, пониженный или нормальный уровень лимфоцитов.
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте загрузила анализы, вчера пришёл ответ по мазку на короновирус- положительный. Скажите по таким анализам, есть о чем беспокоиться? Температура со вчерашнего дня 37,2 , чувствую себя получше
Терапевт
По анализу крови признаки вирусной,
учитывая положительный ПЦР тест значит коронавирусной инфекции. Признаков присоединения бактериальной инфекции нет.Так как Вы отмечаете улучшение самочувствия, динамика по заболеванию положительная. Продолжайте симптоматическое лечение.Вы находится на стадии выздоровления.
Клиент
Александр Александрович, спасибо!
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте! У меня сегодня 3 день после болезни появился шум в ушах, это ужасно раздражает, он не проходит. Я так понимаю это как осложнение ковида? Что с этим делать поиска пожалуйста? Это может пройти само?
Терапевт
Добрый вечер Наталия.Ваши жалобы на появление шума в ушах вероятно является следствием перенесённой ковид инфекции. После выздоровления от коронавирусной инфекции при постковидном синдроме звон, шум в голове, ушах может сохраняется длительное время. Для уточнения причин появления шума в ушах рекомендую пройти дообследования : сдать кровь на липидный профиль, пройти УЗИ брахеоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменении в крупных сосудах, осмотр терапевта, невролога и лорврача. Рекомендую приём Гинкго Билоба 80 мг 2 раза в день.Препарат улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, реологию крови. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен.Улучшает мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом и глюкозой, препятствует агрегации эритроцитов, тормозит фактор активации тромбоцитов. Стимулирует выработку эндотелийзависимого расслабляющего фактора, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен, тем самым регулируя кровонаполнение сосудов.
В результате 3-х месячного курса лечения экстрактом гинкго в дозе 160 мг в сутки наблюдалось достоверное снижение интенсивности шума, звона, гудение в ушах и голове, головокружения.
Клиент
Александр Александрович, спасибо большое. Скажите, пожалуйста, шум может сам пройти? Или лучше уже сейчас начать принимать меры?
Терапевт
Я бы Вам посоветовал начать приём Гинкго Билоба и дополнительно пройти дообследование для уточнения причин появления шума в ушах.Узнаете свой уровень общего холестерина, фракции плохого ЛПНП и хорошего холестерина ЛПВП, состояние крупных сосудов на наличие атеросклеротических изменений.
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, поняла, спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В любом случае, стоит сначала сдать анализы крови (ОАК, СРБ), чтобы понимать - нужен ли вообще антибиотик. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день. Если будет сильная заложенность, можно использовать (например, на ночь) виброцил или називин. Кашель сухой? Можно начать полоскать горло раствором ОКИ и рассасывать доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. Пить побольше воды.
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте, загрузила анализы крови, из поликлиники подтвердили положительный мазок на короновирус, сейчас температура 37,2, чувствую себя получше. По анализам есть повод для беспокойства или это норм. Реакция при болезни такой?
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте! Переболела ковидом, сейчас 3 день появился шум в ушах. Может ли это быть осложнение после ковида? И что с этим делать? Может ли пройти само и как долго?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ или цистит?
17 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ крови расшифровка
14 ноября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Боли в спине, высокая температура
15 ноября 2022
Полина, Краснодар
Вопрос закрыт
Повторное повышение температуры.
13 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Успокоила, помогла разобраться, прекрасный врач❤️❤️❤️ Спасибо огромное Прекрасный специалист,...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень приятное,с уважением Врач дал полезные комментарии,и описал проблему Да,обязательно
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Спасибо большое доктору, что откликнулся на мой непростой вопрос. Консультация прошла...