Что вас беспокоит?
Обследование у эндокринолога
Дочке 6.3. Наблюдаемся у эндокринолога из-за увеличения груди. Сделали рентген, узи, сдали анализы на гормоны. Результаты: Рентген - костный возраст соответствует 8,5-9 годам. Анализы на гормоны (17 альфа-гидроксипрогестерон, ЛГ, ДГЭА-С, эстрадиол, ФСГ, тестостерон, ТТГ, Т4, пролактин) - в норме УЗИ: Матка Шейка матки: Размеры Длина: 5 мм, толщина: 5 мм, ширина: 6 мм. Структура: не изменена. Цервикальный канал Не расширен. Тело матки: Положение Anteflexio. Контур: четкий, ровный. Форма: не изменена. Размеры Длина: 14 мм, толщина: 8 мм, ширина: 32 мм, объем: 1.8 мл. Структура миометрия Не изменена. Эндометрий Толщина эндометрия: 1.3 мм. Контур: четкий, ровный. Структура: не изменена. Средняя линия: четкая, ровная. Полость матки: не деформирована, не расширена. Образования в проекции эндометрия: не выявлены. Правый яичник Положение: типичное. Контур: четкий, ровный. Размеры: длина: 24 мм, толщина: 24 мм, ширина: 23 мм, объем: 6.9 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 6, размер максимального фолликула 4 мм. Левый яичник Положение: типичное. Контур: четкий, ровный. Размеры: длина: 18 мм, толщина: 22 мм, ширина: 21 мм, объем: 4.3 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 5, размер максимального фолликула 3 мм. Какие выводы можно сделать по данным результатам? Есть ли поводы для волнения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог
Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Постройте, пожалуйста, кривую роста в приложении трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, перейдите в раздел диаграммы, нужна Рост).
Прикрепите, пожалуйста, все результаты обследований, а также фото рентгеновского снимка
Алеся Игоревна, здравствуйте. Результаты анализов крови на гормоны прикрепила. Результат узи я скопировала в текст вопроса практически полностью. Если нужно, могу скопировать от начала до конца. Снимок кистей запросила. Его придется ждать до 1 дня.
Алеся Игоревна, дата рождения 28.08.2018. Рост 118, вес 20 кг
При очном осмотре врач сказала, что темп роста ребенка в норме.
По гормонам ФСГ имеет какой-то уровень, это может говорить об изолированном увеличении груди без других признаков, рост в норме, но вот смущает костный возраст.
Я бы пересмотрела снимок и принимала решение - проводить специальные пробы для исключения преждевременного полового развития или нет
Алеся Игоревна, снимок прислали в виде архивного файла. Не могу открыть сам снимок. Не знаю, как быть.
Можете обратиться к лечащему врачу, чтобы он оценил его.
Во всяком случае, вопрос пока не закроется, если получится прикрепить, то я смогу его посмотреть и тоже сказать свое мнение
Алеся Игоревна, да, у дочки и есть небольшое увеличение груди. Других признаков полового созревания нет.
А что можете сказать по результату узи?
Ничего критичного по узи не вижу
Алеся Игоревна, меня смутило наличие фолликулов. Это нормально? И размер яичников. Все в норме по возрасту?
Да, всё в пределах нормы
Алеся Игоревна, спасибо.
Можно вопрос насчет рентгеновского снимка? Формат .EXE, насколько я поняла. Вы не знаете, обычно для его открытия нужно какое-то специальное ПО? Просто никак не могу открыть. И найти информацию как это сделать тоже.
Извините, но я вам не подскажу в этом вопросе
Алеся Игоревна, удалось загрузить фото рентгена кистей. Посмотрите, пожалуйста.
Я бы сказала, что костный возраст на 7,5 лет в среднем
То есть опережение не большое.
Постройте еще кривую роста, пожалуйста, о которой я писала в первом сообщении вам.
Если ускорения роста по ней не будет, то тогда наблюдать
Алеся Игоревна, прикрепила фото кривой роста. Посмотрите, пожалуйста.
Было ускорение какое-то в 5 лет, а потом выровнялся рост
Возможно, что был какой-то выброс гормонов.
В таком случае я бы пока наблюдала вас.
Контрольный осмотр через 6 месяцев
Алеся Игоревна, ну да, в 5 лет как раз и появилось это увеличение груди. Тогда мы и обратились в первый раз к эндокринологу.
Спасибо.
Пожалуйста)
Тогда тем более пока наблюдать и только.
Алеся Игоревна, большое спасибо за подробную консультацию.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 201913 ответов
- 13 Ноября 20192 ответа
- 3 Декабря 20194 ответа