Что вас беспокоит?
Усталость, апатия, головные боли
Уже месяц я живу в состоянии "только встала и уже устала", единственным моим желанием является только полежать и поспать. У меня из за ЖКТ регулярно низкий ферритин, который я периодически поднимаю препаратами. Два месяца пью препарат железа, но состояние не улучшилось, так же с наступлением осени пью витамин Д. Я стала рассеяна, на работе всё делать стало лень, память ухудшилась, голова как будто перестала думать. В понедельник попробовала выпить 2 таб мексиприма, и мне стало очень плохо, голова как в тумане, ничего не соображает, появилась раздражительность сильная, которая мне вообще не свойственна. Я сменила препарат на милдронат, когнитивные функции немного улучшились, я за пару дней сделала работу, которая откладывала долгое время. Но всё равно после препарата мне плохо, горит лицо, сильно болит голова, раздражительность уже перешла в некую агрессию, и через время некое опьяненное состояние, когда вообще ничего не соображаешь. С июля я пила антидепрессанты, золофт, максимальная доза 150 мг, сейчас я заканчиваю лечение понемногу снижая дозировку, сейчас на 50 мг последние дни, далее будет 25 мг. Пила их для лечения СРК (два года назад был сильный стресс, который дал сбой) но к сожалению от АД мне не стало лучше. Какие обследования можно пройти для изучения мозга и когнитивных функций? Как помочь своему мозгу? Работа требует много запоминать информацию и анализировать, но при этом она мне нравится и у меня нет перегрузки нервной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожное расстройство , можно начать лечение с когнитивно -поведенческой терапии
Сдать анализы на дефициты, поверить щитовидную железу
Дефициты сдавала, их я восполняю, тревожного расстройства нет, я проходила КПТ этим летом. В щитовидке узел, сдаю анализы два раза в год, всё в норме
Принятый ответ
Здравствуйте, предлагаю пройти тест Бека для оценки степени состояния психоэмоционального фона на фоне приема Золофта , пожалуйста, прикрепите результат к вопросу , будем разбираться https://www.b17.ru/tests/shkala_depressii_bek/?ysclid=m4bgdg6xyj7018563
Какие цифры ферритина были в последний раз ?
Витамина Д?
Добрый день! Данное тестирование я проходила недавно, так как мне золофт назначила гастроэнтеролог, но далее всё таки подключили психотерапевта, было несколько сеансов КТП и принято решение отменять АД, так как они никак не повлияли на кишечник, но при этом сильно изменили моё психоэмоциональное состояние, появилась наоборот большая аппатия и безразличие ко всему. Тревожность есть, но я сама себя накручиваю, и здесь как мне сказали таблетки не помогут, только изменение отношения к ситуациям. В летний период голова не болит, но осень, зиму, весну - всегда. Когда мне нужно погрузиться в мыслительный процесс, мозги как будто сковывает, я не могу сосредоточиться, меня начинают напрягать всё звуки, появляется некое предобморочное состояние. И дальше наступает такой момент, когда меня отпускает, я начинаю делать всё на автомате, голова не думает. Вечером мне хватает сил только прийти и лечь. Вчера я думала уже скорую вызывать, был шум в ушах сильный, как ультразвук и просто скованность головы, я испугалась что сейчас будет инсульт) Витамин Д - 15, ферритин - 21. Месяц пью Хема Плекс и Детрим форте,положительной динамики нет.
Следом прошу пройти тест для выявления конититивного дефицита ( проблем с памятью) https://memini.ru/test-spot/
11 из 18, на вопросе назовите 12 стран мне пришлось очень сильно напрячь мозги, я еле смогла набрать 9 шт, а далее мне пришлось сильно задуматься и разболелась голова
Препараты из группы сиозс принимаем не менее 6 мес, при хорошем эффекте более года чтобы добиться длительной ремиссии
Пропила более полугода, мне они не помогли со стороны ЖКТ и наоборот сделали меня очень безразличной ко всему, сейчас мне нужно заново учиться любить свои хобби и увлечения
Можно начать лечение с когнитивно-поведенческой терапии
Онлайн заниматься с психотерапевтом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Симптоматика не связана с началом отмены антидепрессанта? Вы отмену чем-то прикрываете?
И да и нет, пью тералиджен четвертинку на ночь, больше не могу пить, они для меня очень сонливые. Такое каждый год последние несколько лет. В летний период голова не болит, но осень, зиму, весну - всегда. Когда мне нужно погрузиться в мыслительный процесс, мозги как будто сковывает, я не могу сосредоточиться, меня начинают напрягать всё звуки, появляется некое предобморочное состояние. И дальше наступает такой момент, когда меня отпускает, я начинаю делать всё на автомате, голова не думает. Вечером мне хватает сил только прийти и лечь. Вчера я думала уже скорую вызывать, был шум в ушах сильный, как ультразвук и просто скованность головы, я испугалась что сейчас будет инсульт) Витамин Д - 15, ферритин - 21. Месяц пью Хема Плекс и Детрим форте,положительной динамики нет. Из головы всё как будто вылетает, я не запоминаю информацию из книг, фильмов, каждый раз как первый смотрю. Сейчас вообще прекратила читать, сразу сковывает голову и засыпаю.
Показатели витамина д и ферритина, конечно, низкие.
Вероятно, симптоматика в рамках астенического синдрома, можно рассмотреть антидепрессант Вортиоксетин, у него хорошая переносимость.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
И можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описаннию именно астенические проявления и тут если брать антидепрессант, то в идеале активизирующего действия (бринтелликс - отлично справляется с подобным), либо из сиозс - флуоксетин.
Обязательно надо принимать ферритин и контролировать его показатель.
Сертралин (золофт) неплох, но он не с таким выраженным активизирующим действием.
Принятый ответ
Здравствуйте
При жалобах на нарушение когнитивных функций рекомендуется пройти следующие диагностические методы:
- общий анализ крови,
- определение ферритина, креатинина, мочевины, печеночные ферменты, витамина В12 и фолиевой кислоты, функцию щитовидной железы;
- серология: ВИЧ, сифилис, боррелиоз;
- МРТ головного мозга.
Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывайте кроссворды , учите небольшие стишки детские каждый день , читайте вслух и пересказывайте , учите новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Я сдаю регулярно анализы, делала узи артерий шоп, МРТ шоп, всё в порядке. Проходила консультацию у психотерапевта, у меня есть некая тревожность, но в те моменты когда я сама себя накручу. Психотерапевт сказала отменять антидепрессанты, так как они никак не повлияли на ЖКТ, а по психоэмоцилнальному состоянию наоборот сделали меня ко всему безразличной. Сейчас я как раз отменяю АД, пила полгода, поэтому это не депрессия. Ферритин и Витамин Д поднимаю месяц, никаких улучшений. Не могу ни читать, не напрягать мозг, в этот момент его как будто сковывает, я не знаю как описать это состояние, он как будто отключается, появляется предобморочное состояние, я выключаю все звуки и свет. А МРТ мозга делать с контрастом и нужно ли проверять сосуды?
Мрт головного мозга без контраста. Да. Можно проверить сосуды. Мр-ангиография сосудов головного мозга
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202023 ответа
- 20 Апреля 202224 ответа