Консультация терапевта /

Мерзнут руки — вопрос №2693766

58 просмотров

Здравствуйте. У меня всдлечусь у психотерапевта.(рокона, Трилептал и алпрозолам)
Так же повышен пролактин, пью достинект 2 мг, каждый четверг в 22 вечера.
Вопрос вот в чем.
Сегодня второй день менструации.
Вчера очень сильно болел правый бок, внизу. Съездила в црб. Аппендицит исключили. Сказали к гинекологу.
Сделали анализы. Фото прилагаю.
Беспокоит низкие тромбоциты и гемоглобин
И очень часто хололные руки, мерзнут так, что бывает синеют.
Может ли на фоне менструации?
До этого, две недели назад анализы были лучше. Прилагаю фото

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый вечер. Не натощак сдавали же анализ в ЦРБ.
Тромбоциты даже 155 - это норма. Может варьировать уровень от 150 до 450, сейчас у вас менструации - а значит расход тромбоцитов повышен.
По поводу гемоглобина - при таких цифрах диагностируется анемия. Желательно досдать ферритин и витамины В9 и В12, но учитывая, что и на предыдущем анализе эрит.индексы невысокие - МСV, МСН - вероятно, что есть железодефицит/железодефицитная анемия. Поэтому мерзнут руки и ноги.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, выше приложила анализы, было месяц назад.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Яковлевна, т можно еще уточнение, что сейчас делать?
Схожу к гинекологу. И к кому или куда обратиться?
Стоит ли переживать?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
я их видела
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
к терапевту, еще раз натощак сдадите ОАК, и допроверите ферритин, прежде всего.
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте.
Я переслала анализы утром. Выше результаты
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте,а В9 и В12 не сдавали?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
гемоглобин в норме.
Ферритин по самой границе, граница нижняя нормы - 40-60.
Я бы назначила препараты железа в связи с вашей симптоматикой, что руки-ноги мерзнут.
тромбоциты тоже в норме.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). В таких случаях рекомендуют ничего с этим делать не нужно, показатели должны нормализоваться самостоятельно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
повышены эозинофилы. Такое впервые? Аллергия есть какая-то в настоящий момент?
Если такое впервые – для начала можно контроль пересдать через 3-4 недели. А если также будет превышение показателей, то обследоваться.
Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, рекомендуют в таком случае проверять общий иммуноглобулин Е.
Вторая – паразитозы. В таком случае рекомендуется сдавать кал трехкратно методом Парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных или однократно методом обогащения по Турдыеву. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки – рекомендуется сдавать кровь на иммуноглобулины М и G к этим паразитам (это кровь из вены).
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По результатам анализов признаки нормохромной анемии легкой степени тяжести, вероятно, гемоглобин снизился на фоне менструации, чего быть не должно, значит есть железодефицит.
Для уточнения рекомендуется сдать кровь на ферритин (норма не менее 30), витамин В12, В9.
Рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличьте в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Тромбоциты в норме - норма от 150 до 450 тысяч. Вопросы вызывают только тромбоциты ниже 100 тысяч. У Вас все в норме.

По поводу холодных рук, это может быть симптомом сосудистой дистонии и дефицита железа
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, прилагаю анализы выше.
Сдавала месяц назад
Терапевт, Функциональный диагност
Какой у Вас вес? Ферритин на границе нормы.
Витамин Д в дефиците. Принимаете витамин Д?
Клиент
Анастасия Александровна, вес 80
Витамин д пью
Терапевт, Функциональный диагност
В идеале ферритин должен быть равен весу тела. Я бы порекомендовала в течение 1 месяца пропить железо
Клиент
Анастасия Александровна, у меня последние три дня вечером, дела давление 90/56
Пульс 67.
Руки ледяные, иногда синеву можно разглядеть.
Очень переживаю по этому состоянию
Терапевт, Функциональный диагност
Препараты, которые Вы принимаете, могут в какой-то степени снижать давление, я думаю причина снижения в этом
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Я переслала наализыуна днях.
выше результаты прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Ферритин на границе нормы, можно пропить железо в профилактической дозе, например, железо от Солгар 25 мг 1 р в день, 1-2 месяца.

Витамин Д в дефиците. Рекомендуется прием витамина D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) во время завтрака в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно.

Общий анализ крови в норме.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Результаты анализов в пределах клинической нормы. Ферритин на нижней границе нормы, можно принимать препараты железа, например, хелатное железо от Солгар 1 капсула в течение 1 месяца. Однако, причина Ваших жалоб не в уровне Ферритина. Вы полноценно питаетесь? Не худеете?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Норма тромбоцитов от 150 до 450. Ферритин низковатый. С целью коррекции рекомендую прием Сидерал форте по 1 капсуле 2 раза в день курс 1 месяц, затем контроль общего анализа крови и ферритина через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
Снижен уровень витамина Д. Рекомендую принимать витамин Д, например, Вигантол 7000 МЕ (14 кап) 1 р/д 2 месяца, затем контроль уровня витамина Д крови, при результате 30 нг/мл, переход на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) 1 р/д длительно в первой половине дня.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
8 января 2024
Татьяна, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Результаты экг
9 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Пролактин и ФСГ
26 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Побочка на Селектру
30 октября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин, Постоянная усталость, плохой сон
25 января
Владимир, Череповец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк