СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ копрограмма

Добрый день! В понедельник у ребенка (возраст-2 месяца) был стул с черными вкраплениями, ребенок на грудном вскармливании, но в воскресенье докормили первый раз смесью Симилак Голд, сдали анализ на копрограмму, показал йодофильную флору в небольшом количестве, нейтральный жир + и единичные лейкоциты. Стул был пенестый, водинистый, почти полностью впитавшийся в подгузник, отходят газы, животик бурлит. Сейчас даем Баесет один раз в день и Лактазар три раза в день. Какое адекватное лечение необходимо подобрать в данном случае?

35 лет
6 Декабря 2024·Просмотров: 104·Ксения, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ксения, здравствуйте!
Черные вкрапления могут быть вариантом нормы, если вы до этого кормили смесью.
Если бы это были прожилки крови, то они алого/красного цвета.
По описанию консистенции стула можно предположить, что у ребенка транзиторная лактазная недостаточность и фермент (лактазар) необходимо давать во время каждого кормления. Эффект от лактазара будет через 3-4 недели.
Копрограмма- это не точный метод диагностики и не всегда обнаруженные показатели указывают на признаки болезни!)
Все что нам нужно для постановки диагноза-это цвет, консистенция, примеси. Все можно увидеть в подгузнике)
йодофильная флора может быть при брожении. Лейкоциты не указывают на признак воспаления.
Ферментативная система малыша еще не зрелая, могут быть такие изменения в анализах

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталья Евгеньевна, здравствуйте! А по анализам, критичного ничего нет, я скрин приложила? Баксет поможет справиться с йодофильной флорой?

йодофильная флора может быть при брожении, а лейкоциты не указывают на признак воспаления.
Ферментативная система малыша еще не зрелая, могут быть такие изменения в анализах
Бак сет только закрепит стул и он облегает самочувствие в период коликов и других беспокойств малыша в этот период

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталья Евгеньевна, понятно, спасибо.

Принятый ответ

Пожалуйста!)

Доброе утро!
Лактазар нужно давать с каждым кормлением, длительно до 6 мес, так положено по рекомендациям.
Бак сет до 14 дней, по 1 Саше 1 раз в день.
Черные вкрапления, на фоне незрелой ферментативной системы могут быть, если бы это было подозрение на АБКМ - была бы четкая яркая алая прожилка крови в стуле, вы бы ее не перепутали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дарья Игоревна, здравствуйте! Понятно, спасибо.

Принятый ответ

На здоровье! ☀️

Здравствуйте, Ксения.

По копрограмме Воспалительных изменений нет. Йодофильная флора может быть в кале в норме. Признаков абкм нет.


Чёрные прожилки, вкрапления могут бытьв кале это связано с недостаточностью ферментативной системы ребёнка. Тем более вы ввели смесь.

Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале.

Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.


По описанию стула (пенистый, впитывается в памперс) это признаки транзиторной Лактазной недостаточности. В таком случае рекомендуют принимать фермент лактазар.


Лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели. Сколько кормлений, столько и капсул.
ЛН ставим клинически, проходит к 6-7 месяцам. Принимать минимум месяц, затем смотреть на состояние стула. Как только он нормализуется, то постепенно отменять фермент (сначала с дневных кормлений убирать, затем в ночных)




 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ирина Михайловна, здравствуйте! Все понятно, спасибо.

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Бак сет не рекомендую как пробиотик, может сильно закрепить стул.

Ксения, здравствуйте!
Копрограмма в норме, признаков воспаления нет. Есть небольшие проявления ферментативной недостаточности, что является нормой в первые годы жизни. Это объясняет черные вкрапления.
Йодофильная флора появляется в результате брожения.
По описанию у ребенка лактазная недостаточность.
В этом случае используются ферменты лактазы в каждое кормление (Лактазар).
Эффект от фермента оцениваем через 10-14 дней от начала.
Бак сет по 1 Саше 1 раз в день на 19 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Валентина, здравствуйте! Спасибо за разъяснения. Значит будем увеличивать количество приема лактазара.

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.